R. Näcke. Significance of inheritance in progressive paralysis. (Die Rolle der erblichen Belastung bei der Progressiven Paralyse der Irren). - Neurolog. Centralblatt. 1900. No. 16. 748 s

Full Text

Авторъ статьи уже извѣстенъ какъ защитникъ теоріи важнаго значенія наслѣдственности при прогрес. параличѣ. Въ болѣе раннихъ работахъ онъ подробно касается этой теоріи, теперь же приводитъ дальнѣйшія ея доказательства. Подъ наслѣдственностью онъ собственно разумѣетъ 6 факторовъ: душевныя и нервныя заболѣванія, необычайный (auffallend) характеръ, параличи (апоплексіи), самоубійство и пьянство. Изъ 100 случаевъ прогр. паралича наслѣдственность была несомнѣнной или предшествовала съ громадной вѣроятностью у 43 паралитиковъ, т. е. въ 43%. Интересны случаи, гдѣ можно было видѣть признаки наслѣдственности одновременно у нѣсколькихъ членовъ семьи.

• Отецъ умеръ отъ апоплексіи, мать отъ рака желудка, братъ отъ удара, дѣти больного умерли отъ судорогъ.
• Отецъ лотаторъ и душевно-больной, самоубійца; мать здорова, но имѣла нѣсколько душевно-больныхъ братьевъ и двухъ сводныхъ сестеръ, изъ которыхъ одна сошла съ ума 17 лѣтъ, а другая родилась слабоумной.
• Мать и сестра крайне нервныя, умерли; у брата бредъ величія.
• Мать и отецъ нервные, отецъ потаторъ, повѣсился; братъ и сестра нѣсколько нервные, одинъ братъ пьяница, съ сильнымъ tremor’омъ; сестра утопилась. Самъ больной очень вспыльчивъ.
• Всѣ братья и сестры вспыльчивы, у нѣкоторыхъ эпилепсія; самъ больной также нѣсколько вспыльчивъ.

Изъ 43 паралитиковъ съ наслѣдственностью въ 15 случаяхъ наблюдалось душевное разстройство у одного или нѣсколькихъ родственниковъ больного.

Приводя сравнительныя цифры частоты наслѣдственности при прогр. параличѣ по различнымъ авторамъ, Näcke говоритъ, что эти цифры до извѣстной степени зависятъ отъ интеллигентности и соціальнаго положенія больного, что вліяетъ на полноту анамнеза. Кромѣ того, если у больного имѣется сифилисъ, пьянство и др. этіологическіе моменты, то часто они затемняютъ собою наслѣдственность и ей уже не придаютъ надлежащаго значенія; этимъ можетъ быть объясняется отрицаніе ея важности для прогр. паралича Wagner’oмъ, Ріlcz’емъ, Ніrschl’емъ и др. авторами. Такое отрицаніе однако не дискретируетъ значенія наслѣдственности. Правда, тяжесть и множественность признаковъ наслѣдственнаго отягощенія встрѣчается у паралитиковъ не такъ часто, какъ при другихъ психозахъ, но онъ, Näcke, могъ теперь констатировать ихъ въ большемъ числѣ случаевъ (43%), чѣмъ раньше (37%), что подтверждаетъ теорію инвалидности мозга отъ рожденія у паралитиковъ.

Въ своихъ выводахъ авторъ приходитъ къ заключенію, что сифилисъ и наслѣдственность являются важнѣйшими факторами для развитія прогр. паралича. Прирожденная мозговая неустойчивость является часто conditio sine qua non. Дѣйствуя на подготовленную почву, на инвалидный мозгъ, особенно если сюда же присоединятся еще и другія причины, сифилисъ можетъ вызвать прогрессивный параличъ. Теорія такого прерасположенія мозга ab оѵо какъ для паралича, такъ и другихъ душевныхъ заболѣваній, можетъ достаточно выяснить намъ различныя видоизмѣненія паралича и кажущіяся при этомъ противорѣчія. Подобные же выводы были сдѣланы авторомъ и въ предыдущихъ его работахъ.

About the authors

V. Malyev

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation

References

Supplementary files