Coordination-motor function of the cerebellum

Abstract

When choosing dogs, one has to pay attention mainly to the age of the dog. Young and old dogs are not suitable for experiments on the cerebellum. Young ones are not suitable because their bones are not sufficiently compacted; they are porous, riddled with bony sinuses overflowing with blood, and are therefore bleeding.

Full Text

При выборѣ собакъ приходится обращать вниманіе главнымъ образомъ на возрастъ собаки. Молодыя и старыя собаки для опытовъ надъ мозжечкомъ не годятся. Молодыя не годятся потому, что кости ихъ недостаточно уплотнены; онѣ порозны, пронизаны костными синусами, переполненными кровью и вслѣдствіе этого кровоточивы. У старыхъ же собакъ мозговыя оболочки срощены съ черепною костью и мозгомъ; вслѣдствіе этого при удаленіи кости и мозговой оболочки отрываются частички мозга. Собаки средняго возраста легко узнаются по желтому пигменту, находящемуся у основанія клыковъ. У молодыхъ собакъ никакого пигмента на зубахъ нѣтъ: зубы у нихъ совершенно бѣлы. У старыхъ же собакъ пигментъ чернѣетъ, и зубы начинаютъ крошиться. Поэтому для опытовъ пригодны лишь собаки, у которыхъ у основанія клыковъ виденъ желтаго цвѣта пигментъ.—Крупныя собаки также не особенно удобны для опытовъ, такъ какъ у нихъ очень толстый слой мышцъ на шеѣ, да и голова больше— поэтому оперировать ихъ труднѣе.

Операціи производились въ нѣкоторыхъ острыхъ опытахъ безъ наркоза. Въ большинствѣ же случаевъ прибѣгали къ смѣшанному морфійно-хлороформенному наркозу, при чемъ подъ кожу впрыскивалось по 0,003 гр. морфія на фунтъ вѣса. Послѣ впрыскиванія морфія шею и голову собаки брили. Потомъ клали собаку на столъ спиною вверхъ, четыре конечности и хвостъ привязывались къ гвоздямъ, придѣланнымъ къ краямъ стола; за клыками въ фронтальномъ направленіи вставлялся круглый желѣзный стержень, морда затягивалась веревками, концы которыхъ шли петлею вокругъ желѣзнаго стержня къ краямъ стола, гдѣ и прикрѣплялись. Затѣмъ собаку мыли сначала растворомъ зеленаго мыла въ лизолѣ, потомъ при помощи прокипяченныхъ въ сулемѣ щетокъ—сулемою, покрывали собаку стерилизованными полотенцами и фартукомъ, и оперировали собаку въ спеціальной операціонной комнатѣ съ примѣненіемъ всѣхъ асептическихъ и антисептическихъ мѣръ, пользуясь во время операціи для довершенія наркоза хлороформомъ. Когда собака засыпала, голову отвязывали и пригибали носъ собаки къ груди, чтобы выгнуть затылокъ.

Операція обнаженія твердой мозговой оболочки и мозжечка производилась слѣдующимъ образомъ. Продольный кожный разрѣзъ начинался отъ середины линіи, соединяющей лобныя пазухи и велся по средней линіи до задняго края атланта. Потомъ продольными разрѣзами разсѣкали фасціи и мышцы до надкостницы; послѣ чего, оттягивая разсѣченныя мягкія части въ сторону посредствомъ гирекъ, подвѣшенныхъ пра помощи желѣзныхъ цѣпей къ острымъ желѣзнымъ крючкамъ, распаторомъ отдѣляли надкостницу отъ темянныхъ и височныхъ костей, начиная со средней линіи до мѣста прикрѣпленія ушныхъ раковинъ. Затѣмъ отдѣляли сухожилія мышцъ отъ наружныхъ полукружныхъ линій, начиная съ затылочнаго бугра кнаружи; распаторомъ отдѣляли, начиная со средней линіи, надкостницу съ затылочной кости, и обнажали такимъ образомъ всю затылочную кость и оболочку, покрывающую foramen occipitale magnum. Затѣмъ трепанировали темянныя кости съ обѣихъ сторонъ, соединяли полученныя трепанаціею отверстія, удаляя кость костными щипцами. Кровь, вытекающую изъ костныхъ синусовъ, останавливали выжатою влажною ватою, прокипяченною въ физіологическомъ растворѣ хлористаго натра. Затѣмъ костными щипцами дѣлали въ серединѣ затылочной кости отверстіе, которое расширяли до foramen occipitale magnum, не срѣзывая оболочку, покрывающую foramen occipitale magnum, и не обнажая продолговатаго мозга. Послѣ этого, работая костными щипцами, шли отъ отверстія, образованнаго трепаномъ въ темянныхъ костяхъ, по направленію къ серединѣ затылочной кости до гребня, отдѣляющаго темянныя кости отъ затылочной. На встрѣчу этой, образовавшейся въ темянной кости дорожкѣ, лишенной кости, шли, работая костными щипцами, отъ середины затылочной кости до того же гребня, отдѣляющаго темянную кость отъ затылочной кости. Это дѣлалось симметрично на обѣихъ сторонахъ. Кровь останавливалась, какъ выше упомянуто, выжатою влажною ватою, плотно прижимаемою къ краямъ костей, изъ синусовъ которыхъ, выдѣлялась кровь. Всѣ края кости были такимъ образомъ обложены ватою. Такъ какъ въ гребнѣ заложенъ sinus transversus, то къ разрушенію его костными щипцами приступали лишь подъ самый конецъ, послѣ того какъ все выше изложенное было закончено. Для разрушенія, оставшихся пока цѣлыми, гребней, брались опять-таки костные щипцы. При этомъ, захвативъ гребень щипцами, лишь надламливали его. Быстро продѣлавъ на другой сторонѣ то же самое, захватывали щипцами нижній край темянной кости и, приподнимая его кверху и кзади, вмѣстѣ съ нимъ снимали весь свободный кусокъ кости, образовавшійся всѣдствіе толькочто описаннаго хода операціи. Такъ какъ къ этому кускукости возлѣ средней линіи прикрѣпленъ костный tentorium, то и онъ одновременно вынимался.

Этотъ моментъ операціи самый опасный, такъ какъ вмѣстѣ съ удаленіемъ этого куска кости разрушался sinus transversus, отходящій въ видѣ отростка отъ sinus longitudinalis и у основанія tentorium’a вступающій въ полые гребни. Вслѣдствіе такого расположенія sini tranoversi вмѣстѣ съ удаленіемъ выше описаннаго куска кости кровь начинаетъ заливать операціонное поле, вытекая какъ изъ разорваннаго sinus transversus, такъ и изъ полыхъ остатковъ гребней. Поэтому для даннаго момента помощникъ держитъ на готовѣ нѣсколько кусковъ уже выше упомянутой влажной ваты, которыми зажимаетъ края и отверстія полыхъ костей, особенно гребней. Операторъ же беретъ торціонный пинцентъ и, выбравъ быстро марлею кровь, захватываетъ имъ отростокъ sini transversi у мѣста его отхода отъ sinns longitudinalis. Кровь тотчасъ перестаетъ заливать операціонное поле. Тогда дѣлаютъ гдѣ-нибудь сбоку окно въ твердой мозговой оболочкѣ, покрывающей полушарія мозжечка. Затѣмъ ножницами, идя по краю костей, срѣзываютъ dura mater. Когда приближаются къ поперечной глубокой щели (incisura tentorii), отдѣляющей большія полушарія отъ мозжечка, дѣлаютъ предварительно окно въ твердой мозговой оболочкѣ, покрывающей заднія части большихъ полушарій, вводятъ ножницы и разрѣзываютъ dura mater до краевъ щели. Потомъ торціоннымъ пинцетомъ захватывается мозговая оболочка, отдѣляющая мозжечекъ отъ большихъ полушарій. Ее извлекаютъ изъ глубокой поперечной щели, разрѣзываютъ ножницами кнаружи отъ пинцета и оттягиваютъ кверху и къ средней линіи. Послѣднее продѣлываютъ съ обѣихъ сторонъ или довольствуются одной стороною, такъ какъ, извлекая оболочку на одной сторонѣ, тянутъ за собою и остальную. Такимъ образомъ весь червячекъ мозжечка обнажается. Чтобы доступъ къ передней части червячка былъ свободнѣе, удаляли въ нѣкоторыхъ случаяхъ заднія части большихъ полушарій; въ большинствѣ же случаевъ достаточно было раздвигать заднія части большихъ полушарій, вкладывая туда теплые влажные ватные тампоны, простерилизованные въ физіологическомъ растворѣ хлористаго натра. Затѣмъ приступали къ раздраженію.

Только-что описанный способъ раскрыванія мозжечка примѣнялся въ острыхъ опытахъ, на собакахъ оперированныхъ безъ наркоза. Это первая категорія опытовъ.

Во второй категоріи опытовъ прибѣгали къ наркозу и, обнаживъ твердую мозговую оболочку, ее не срѣзывали, а оставляли, зашивъ кожную рану, до другого третьяго дня, пока собака не освобождалась отъ наркоза. Въ этой категоріи опытовъ часто оставлялся торціонный пинцетъ или такъ называемыя „кошка“ въ операціонной ранѣ, такъ какъ нельзя было перевязать шелкомъ зажатый пинцетомъ или „кошкою“ отростокъ sini transversi, вслѣдствіе гладкости твердой мозговой оболочки, на скользкихъ стѣнкахъ которой нити не держались. Срѣзываніе durae matris на другой или на третій день послѣ операціи производилось также какъ и въ первой категоріи опытовъ. Наконецъ слѣдуетъ упомянуть, что, довольствуясь заднею частью червячка, можно значительно упростить выше изложенную операцію. Въ такомъ случаѣ начинаютъ продольный разрѣзъ мягкихъ частей съ задняго затылочнаго бугра и продолжаютъ его до задняго края атланта. Проникнувъ до затылочной кости, распаторомъ отдѣляютъ мягкія части отъ кости, и ножемъ отдѣляютъ сухожилія отъ гребней на большомъ протяженіи, чтобы широко раскрылась рана и мышцы не мѣшали. Когда такимъ образомъ обнажилась затылочная кость, дѣлаютъ въ серединѣ ея отверстіе костными щипцами, стараясь не ранить твердой мозговой оболочки. Послѣ этого отверстіе расширяютъ внизъ до foramen occiritale magnum и вверхъ, не доходя до tentorium и затылочнаго бугра, такъ какъ тамъ заложенъ sinus transversus.

Операцію опять можно раздѣлить на двѣ категоріи на острую безъ наркоза, тогда сейчасъ срѣзываютъ твердую мозговую оболочку и приступаютъ къ раздраженію—или примѣняютъ наркозъ, тогда оболочку оставляютъ и приступаютъ къ раздраженію на другой или третій день, когда дѣйствіе наркоза прошло. Послѣопераціонный уходъ заключался главнымъ образомъ въ слѣдующемъ.

Собаку послѣ операціи клали на гамакъ, подвѣшенный въ клѣткѣ, вымытый 5% растворомъ карболовой кислоты. Ноги собаки привязывали веревками къ стѣнамъ клѣтки. Между веревками и ногами, чтобы не образовался пролежень отъ давленія, клалась вата. Если собака на гамакѣ спокойно лежала, ее отвязывали и клали на стружки въ клѣткѣ. Кормленіе начиналось съ молока.

Результаты, получаемые отъ опытовъ съ раздраженіемъ одной задней части червячка (когда sinus transversus не разрушенъ) довольны скудны въ сравненіи съ результатами, получающимися при совершенно открытой верхней поверхности всего червячка.

Тѣмъ не менѣе, осторожно срѣзывая твердую мозговую оболочку, можно, раньше чѣмъ разрушить sinus transversus, довольно далеко подвинуться впередъ, раздражая при этомъ верхнюю поверхность червячка; а это необходимо для контроля явленій, получающихся при раздраженіи червячка послѣ разрушенія sini transversi. Явленія, получающіяся какъ въ одномъ случаѣ такъ и въ другомъ, не отличаются другъ отъ друга. Въ первомъ случаѣ однако собаку приходится держать привязанной, во второмъ ее можно развязать, такъ какъ она не стремится болѣе уйти.

Вышеописанная операція, дающая возможность раскрыть всю верхнюю поверхность мозжечка, имѣетъ много преимуществъ. Главное преимущество ея заключается въ томъ, что для раздраженія открытъ большой просторъ: не только вся верхняя поверхность червячка но и оба полушарія мозжечка.

Если какое-нибудь полушаріе меньше открылось, то стоитъ только костными щипцами продолжить въ стороны костное отверстіе и срѣзать твердую мозговую оболочку—и все открылось. Кровотеченія при этомъ обыкновенно больше не бываетъ, такъ какъ sinus transversus уничтоженъ.—Дальнѣйшимъ преимуществомъ такой операціи является то состояніе, въ которомъ животное находится послѣ операціи. Уничтоженіе sini transversi приводитъ животное въ своего рода дементное состояніе, находясь въ которомъ животное сохраняетъ то положеніе, которое ему придаютъ механически или въ которое его переводятъ мышцы при электрическомъ раздраженіи червячка мозжечка.

Третье преимущество заключается въ томъ, что исключается дѣйствіе большихъ полушарій на мозжечокъ. Въ самомъ дѣлѣ, подъ вліяніемъ выше описанной операціи двигательные центры большихъ полушарій обыкновенно болѣе не возбудимы электрическимъ раздраженіемъ. Это является слѣдствіемъ нарушенія кровообращенія и питанія большого мозга.

Я неоднократно пытался раздражать, послѣ того какъ выше описаннымъ способомъ былъ обнаженъ мозжечокъ, двигательные центры большихъ полушарій, но результатовъ отъ раздраженія никакихъ не получалъ.

По этому поводу приведу слова Probst’а, который, отмѣчая то же явленіе, говоритъ: „Я сравнивалъ раздражаемость двигательной области коры большого мозга съ раздражаемостью коры мозжечка. Сначала я повторно раздражалъ кору большого мозга, пока она не сдѣлалась нераздражаемою электрическимъ раздраженіемъ; потомъ я открывалъ кору мозжечка и получалъ отсюда еще правильныя сокращенія на электрическое раздраженіе. Если я этотъ опытъ дѣлалъ въ обратной очереди, когда сначала открывалась и раздражалась кора мозжечка, то отсюда всегда слѣдовало сокращеніе на электрическое раздраженіе; при раскрываніи коры большого мозга тогда оказывалось, что она совсѣмъ болѣе не была возбудима или давала еще лишь слабыя сокращенія, между тѣмъ какъ при новомъ раздраженіи коры мозжечка все еще сокращенія слѣдовали. Отсюда слѣдуетъ, что кора мозжечка все еще производитъ сокращенія при электрическомъ раздраженіи, когда двигательная область коры большого мозга вовсе болѣе нераздражима. Но въ нѣкоторыхъ случаяхъ угасала электрическая возбудимость большого мозга одновременно съ возбудимостью мозжечка“. Изъ этого описанія видно, что мозжечокъ даетъ двигательныя явленія послѣ того какъ кора большихъ полушарій стала невозбудимою; а такъ какь кора большихъ полушарій по Probsr’y и моимъ опытамъ послѣ раскрыванія мозжечка почти всегда невозбудима, то описанный выше мною методъ раскрыванія мозжечка имѣетъ въ этомъ отношеніи то преимущество, что исключаетъ воздѣйствіе большихъ полушарій на мозжечокъ.

Упомяну также о томъ, что выше описанное, похожее на дементное, состояніе собаки давало возможность наблюдать движенія на непривязанной собакѣ; а это крайне важно потому, что только непривязанная собака можетъ подъ вліяніемъ раздраженія двигательнаго центра произвести полностью движенія и обнаружить ихъ характеръ. Привязанная же собака, хотя и обнаружитъ какое-нибудь движеніе въ какойнибудь части тѣла, но объемъ этого движенія и его характеръ остаются скрытыми; многія же движенія туловища и головы съ привязанной собаки совершенно не удается получить.

Для раздраженія я пользовался фарадическимъ токомъ. Разстояніе катушекъ нормальнаго аппарата Du-Bois-Raymond’а равнялось въ среднемъ 15 ctm. Сила тока аккумулятора равнялась двумъ вольтамъ. Каждый электродъ имѣлъ видъ короткой вязальной иглы, находящейся въ каучуковой трубкѣ. Одинъ конецъ электрода оканчивался платиновымъ пуговчатымъ концомъ, въ другой (полый) конецъ вставлялась и укрѣплялась винтикомъ проволока, идущая отъ аппарата Du-Bois-Raymond’а. Электроды брались одинъ въ одну руку, другой въ другую. Такимъ образомъ очень удобно было самымъ различнымъ образомъ ставить электроды наразличномъ одинъ отъ другого разстояніи.

Въ началѣ опытовъ раздражали различныя мѣста всей верхней поверхности мозжечка. Скоро однако выяснилось, что при небольшой силѣ тока возбудима лишь кора червячка. Увеличивая токъ можно и съ сосѣднихъ съ червячкомъ областей мозжечка получить двигательный эффектъ, но это возможно объяснить иррадіаціею тока съ полушарій на червячокъ. Чѣмъ дальше отъ червячка, тѣмъ рѣже на электрическое раздраженіе удается получить какой-нибудь двигательный эффектъ. Отступя же далеко отъ него въ сторону, никакого двигательнаго эффекта съ мозжечка вызвать нельзя, такъ же какъ нельзя его получить съ лежащихъ рядомъ съ червячкомъ заднихъ частей большихъ полушарій, къ которымъ для контроля иногда прикладывались электроды. Вслѣдствіе этого во время дальнѣйшихъ опытовъ изучали лишь двигательныя явленія, получаемыя при электрическомъ раздраженіи червячка. При этомъ скоро оказалось однако, что червячокъ лишь при раздраженіи его въ продольномъ направленіи даетъ рѣзкій, ясный и постоянный двигательный эффектъ. При поперечномъ же раздраженіи, если одинъ электродъ ставился на какую-нибудь точку одной половины червячка, другой на симметричную другой половины—или никакого движенія не получалось или получалось очень слабое и неопредѣленное движеніе то въ одной половинѣ тѣла, то въ другой. Вслѣдствіе этого во время дальнѣйшихъ опытовъ раздражали лишь въ продольномъ направленіи. При этомъ оказалось, что раздраженіе, производимое по средней линіи червячка, приводитъ въ движеніе одновременно обѣ половины тѣла; продольное же раздраженіе одной половины червячка дѣйствуетъ на одну половину тѣла. Кромѣ того, явленія, получаемыя при раздраженіи червячка привязанныхъ собакъ и непривязанныхъ значительно отличались другъ отъ друга. На привязанной собакѣ можно было лишь констатировать въ какой-нибудь части тѣла при раздраженіи червячка сокращеніе мышечныхъ группъ; наблюдать же весь объемъ движенія, вслѣдствіе фиксированнаго состоянія тѣла, не возможно было. Если же ограниченное и слабое движеніе и можно было отмѣтить, то размѣры его всецѣло находились въ зависимости отъ того, насколько слабо тѣло животнаго было фиксировано. Дѣйствіе же мышцъ, приводимыхъ въ движеніе раздраженіемъ червячка непривязанной собаки, давало обширныя движенія: тѣло собаки вращалось вокругъ продольной оси, совершая кругъ въ 360°; вокругъ же поперечной оси вращеніе спереди назадъ легко вызывалось, сзади на передъ удавалось достигнуть плотнаго пригибанія носа къ груди. Въ то время какъ для вращенія вокругъ продольной оси необходимо раздраженіе одной половины, для паденія на задъ требуется раздраженіе червячка по серединѣ т. е. требуется дѣйствіе мышцъ обѣихъ половинъ тѣла. Наконецъ слѣдуетъ также отмѣтить, что двигательный эффектъ при слабомъ токѣ получается главнымъ образомъ въ моментъ размыканія цѣпи. Раздраженіе производилось слѣдующимъ образомъ. Электроды прикладывались и не отнимались отъ 5―10 секундъ. При сильномъ же токѣ двигательныя явленія наступали немедленно въ моментъ прикладыванія электродовъ.

Послѣ раздраженія, чтобы дать возможность отдохнуть мозгу, дѣлали перерывъ въ нѣсколько минутъ, во время котораго мозгъ нагрѣвали теплыми ватными тампонами, смоченными въ физіологическомъ растворѣ хлористаго натра.

Явленія, наблюдаемыя при раздраженіи червячка мозжечка.

Опытъ 1.

19 6/X 07. Сдѣлана предварительная операція желтой лохматой сабакѣ, дворняжкѣ. Вѣсъ собаки: 30 фунтовъ. Температура тѣла: 38,4°С. Впрыснуто 3 куб. сант. 3% морфія. Удалена часть затылочной кости, покрывающей заднюю часть червячка. Dura mater не тронута. Sinus transversus не задѣтъ.

8/X. Собака ѣстъ, бодрая, бѣгаетъ, темпер. 38,2°С. Собаку положили на столъ спиною вверхъ и привязали къ столу. Затѣмъ срѣзали твердую мозговую оболочку. При этомъ раскрылись pyramis и часть tuberis vermis. Послѣ этого начали раздраженіе прерывистымъ токомъ. Разстояніе катушекъ норм. аппар. Du-Bois-Raymond’a.=15 ctm.

1. Оба электрода приложены къ лѣвой половинѣ pyramis: одинъ подъ tuber vermis, другой ниже. Послѣ пяти секундъ раздраженія электроды отняты; въ моментъ отнятія электродовъ получилось движеніе въ лѣвой передней конечности въ видѣ подбрасыванія кверху ноги. На мозгъ положенъ теплый ватный шарикъ, смоченный въ физіологическомъ растворѣ NaCl.
2. Шарикъ снятъ. Оба электрода приложены къ правой половинѣ pyramis: одинъ подъ tuber vermis, другой ниже. Послѣ раздраженія, продолжавшагося 5 секундъ, въ моментъ удаленія электродовъ: движеніе въ правой передней ногѣ. Пауза въ три минуты, мозгъ прикрытъ.
3. Оба электрода приложены къ средней линіи pyramis: одинъ подъ tuber vermis, другой ниже. Въ моментъ отнятія электродовъ: движеніе въ обѣихъ переднихъ ногахъ. Перерывъ въ три минуты. Мозгъ нагрѣвается.
4. Оба электрода приложены къ лѣвой половинѣ pyramis: одинъ на границѣ pyramis и продолговатаго мозга (не касаясь продолговатаго, мозга), другой нѣсколько выше. Раздраженіе въ продолженіе пяти секундъ. Въ моментъ удаленія электродовъ: сокращенія мышцъ въ лѣвой задней конечности. Перерывъ въ 3 минуты. Мозгъ нагрѣвается.
5. Оба электрода приложены къ правой половинѣ pyramis: одинъ въ близи продолговатаго мозга, другой выше. Въ моментъ прекращенія раздраженія дерганіе и укороченіе въ правой задней ногѣ. Перерывъ.
6. Оба электрода приложены къ серединѣ pyramis: одинъ возлѣ продолговатаго мозга, другой выше; черезъ 5 секундъ, отнимая электроды, наблюдали сокращеніе мышцъ въ обѣихъ заднихъ конечностяхъ.
7. Оба электрода приложены къ pyramis въ поперечномъ направленіи: одинъ приложенъ къ лѣвой половинѣ pyramis, другой къ симетричному мѣсту правой половины pyramis. Раздраженіе продолжается 5 секундъ. Отнимая электроды никакихъ двигательныхъ явленій не наблюдали.
8. Осторожно, не задѣвая продолговатаго мозга, приподняли нижній конецъ pyramis и механически надавливали на него, отодвигая его кверху и кпереди отъ продолговатаго мозга. Обѣ заднія конечности при этомъ ясно сокращались.

Изъ этихъ явленій можно сдѣлать слѣдующіе выводы.

1. Лѣвая половина pyramis имѣетъ отношеніе къ конечностямъ лѣвый стороны тѣла, правая же половина pyramis— къ конечностямъ правой стороны. Наконецъ середина pyramis—къ конечностямъ обѣихъ половинъ тѣла.
2. Центръ переднихъ конечностей заложенъ въ верхней части pyramis, центръ заднихъ конечностей —въ нижней части pyramis.

Опытъ 2.

19 26/X 07. Большая бѣлая собака, вѣсъ 46 фунт. Темпер. 38,2°С. Впрыснуто подъ кожу 4,6 куб. сант. 3% морфія. Удалена часть затылочной кости, покрывающей заднюю часть червячка. Твердая мозгов. оболочка оставлена.

28/X. Собака бодрая, бѣгаетъ, ѣстъ, темпер. 38,1°С. Собакѣ сдѣлана дополнительная операція: снята почти вся затылочная кость и заднія части темянныхъ костей. Затѣмъ срѣзана твердая мозговая оболочка, покрывающая заднія части большихъ полушарій, и удалены заднія части большихъ полушарій. Твердая мозговая оболочка, покрывающая мозжечокъ не тронута. (Операц. произвед. подъ наркоз.).

30/X. Темпер. 38,0°С. Собака ѣстъ, сидитъ спокойно въ клѣткѣ. Собаку привязали къ столу, затѣмъ безъ наркоза срѣзали твердую мозговую оболочку, покрывающую мозжечокъ, и приступили къ раздраженію червячка, вся задняя, верхняя и передняя часть котораго были раскрыты.

1. Раздраженіе pyramis дало совершенно такія же результаты, какіе описаны на первой собакѣ
2. Оба электрода поставлены на лѣвой половинѣ червячка, при чемъ одинъ изъ нихъ лежитъ на передней части declive monticuli у самой борозды, отдѣляющей declive отъ culmen monticuli, другой—болѣе кпереди на culmen. Разстояніе катушекъ=16 ctm. Раздраженіе продолжалось 5 секундъ; въ моментъ удаленія электродовъ получилось ясное сокращеніе въ мышцахъ плечевого пояса съ лѣвой стороны и соотвѣтственно этому движеніе въ лѣвой передней конечности.
3. Оба электрода расположены съ правой стороны червячка: одинъ на declive сейчасъ позади бороздки, отдѣляющей declive отъ culmen monticuli, другой на culmen; въ моментъ удаленія электродовъ—сокращеніе мышцъ плечевого пояса съ правой стороны и движеніе въ правой передней конечности. Разстояніе катушекъ=16 ctm. При усиленіи тока эффектъ болѣе сильный; его дѣйствіе распространяется тогда и на другую сторону.
4. Оба электрода находятся на червячкѣ по средней линіи: одинъ на передней части declive monticuli у самой борозды—другой на culmen. Прекращая послѣ 4 секундъ раздраженіе, получили движеніе во всемъ плечевомъ поясѣ и въ обѣихъ переднихъ конечностяхъ.
5. Повторное раздраженіе того же мѣста—по средней линіи червячка. Усиливая токъ и нѣсколько разъ быстро отнимая и тотчасъ опять прикладывая электроды, вызвали у этой собаки эпилептическіе припадки съ обильнымъ выдѣленіемъ пѣны изо рта, учащеннымъ дыханіемъ клоническими судорогами и расширеніемъ зрачковъ. Мѣсто, на которое клался первый электродъ т. е. передняя часть declive monticuli для полученія движенія въ плечевомъ поясѣ, не могло быть измѣнено, чтобы одновременно не измѣнились и результаты, получаемые при раздраженіи. Второй электродъ т. е. лежащій на culmen могъ ставиться нѣсколько ближе или нѣсколько дальше—отъ этого явленія существенно не измѣнялись.
6. Механическое раздраженіе (надавливаніе и разрушеніе острою ложкою) даетъ тѣ-же явленія. Отсюда можно сдѣлать слѣдующіе выводы.

1. 1. Самая передняя часть declive monticuli является центромъ мышцъ плечевого пояса; при этомъ лѣвая половина передней части declive завѣдуетъ мышцами лѣвой стороны плечевого пояса; правая половина—правой стороною плечевого пояса; середина же—всѣмъ плечевымъ поясомъ; а такъ какъ мышцы плечевого пояса предназначены главнымъ образомъ для переднихъ конечностей, то только-что описанная передняя часть declive завѣдуетъ и движеніями переднихъ конечностей.
   2. При раздраженіи этой области иногда удается вызвать эпилептическіе припадки.

Опытъ 3.

19 6/XI 07. Черная высокая собака. Вѣсъ 64 фунта. Впрыснуто 6,4 куб. сант. 3% морфія. Темпер. тѣла: 37,9°С. Сдѣлана предварительная операція: сняты почти вся затылочная кость и заднія части темянныхъ костей; затѣмъ удалены заднія части большихъ полушарій. Твердая мозговая оболочка, покрывающая мозжечокъ, не тронута.

8/XI. Собака ходитъ, ѣстъ, бодрая. Темпер. 38,0°С. Собаку привязали, раскрыли мозжечокъ и приступили къ раздраженію. Разстояніе катушекъ: 14—17 ctm.

1. Во время раздраженія pyramis одинъ электродъ постоянно находился подъ tuber vermis, другой передвигался въ сагитальномъ направленіи. При этомъ оказалось, что изолированное движеніе съ передней лапки получалось тогда, когда второй электродъ ставился не доходя до нижняго конца pyramis. Когда же второй электродъ ставился на концѣ pyramis—получали движеніе въ задней конечности, къ которому иногда присоединялось и движеніе въ передней. Такъ какъ въ послѣднемъ случаѣ токъ проходилъ также черезъ область, въ которой заложенъ центръ передней конечности, то присоединеніе движенія передней конечности къ движенію задней уже à priori можно было считать вѣроятнымъ. Болѣе сильный токъ, когда разстояніе катушекъ равнялось 10—12 ctm., давалъ при любой комбинаціи въ сагитальномъ направленіи электродовъ на pyramis движеніе какъ въ передней, такъ и въ задней конечностяхъ. При обыкновенномъ же слабомъ токѣ наблюдалось всегда основное правило, что при раздраженіи лѣвой половины червячка на раздраженіе реагировали движеніемъ конечности лѣвой стороны; на раздраженіе правой половины—отвѣчали движеніемъ конечности правой стороны тѣла, при раздраженіи же средней линіи двигались конечности обѣихъ сторонъ.
2. При раздраженіи tuberis vermis наблюдалось закрываніе глазъ.
3. Оба электрода лежатъ на declive одинъ за другимъ съ лѣвой стороны. Разстояніе катушекъ=17 ctm. Раздраженіе продолжалось 5 секундъ. Въ моментъ отнятія электродовъ голова (носъ) повернулась вправо.
4. Оба электрода расположены сагитально на правой половинѣ declive; раздраженіе продолжается 10 секундъ. Въ Въ моментъ удаленія электродовъ голова (носъ) повернулась влѣво.
5. При раздраженіи передней части declive получились тѣ же явленія въ плечевомъ поясѣ и переднихъ конечностяхъ, которыя описаны уже раньше.

Выводы. На этой собакѣ отмѣчено явленіе, получающееся при раздраженіи одной половины declive. Этого явленія раньше не замѣчали, такъ какъ голова фиксировалась въ желѣзномъ намордникѣ. Вслѣдствіе этого голова могла дѣлать лишь очень незначительныя экскурсіи въ сторону. Эго новое явленіе отличалось тѣмъ, что поворотъ головы (носа) совершался послѣ прекращенія раздраженія въ сторону противоположную раздражаемой стороны червячка. Остальныя явленія тождественны были уже съ выше описанными на предыдущихъ собакахъ.

Опытъ 4.

15/XI. Молодая, небольшого роста, дворняжка. Вѣсъ 27 ф. Темпер. 38,5°С. Впрыснуто подъ кожу 2,7 куб. сант. 3% морфія. Сдѣлана такая же предварительная операція какъ на предыдущей собакѣ.

17/XI. Собака ѣстъ, стоя въ клѣткѣ.—Собаку привязали къ столу, срѣзали твердую мозговую оболочку, покрывающую мозжечекъ, и приступили къ раздраженію. Разстояніе катушекъ=15 ctm.

1. При раздраженіи pyramis такія же явленія, какъ на предыдущихъ собакахъ.
2. Оба электрода лежатъ на tuber vermis съ лѣвой стороны. Раздраженіе продолжается 5 секундъ. Въ моментъ удаленія электродовъ оба глаза уходятъ вправо.
3. Оба электрода расположены: на правой сторонѣ tuberis vermis одинъ позади другого; въ моментъ прекращенія раздраженія оба глаза уходятъ влѣво.
4. Оба электрода расположены съ лѣвой стороны declive одинъ позади другого. Въ моментъ удаленія электродовъ голова движется вправо.
5. Оба электрода расположены на правой сторонѣ declive. Въ моментъ отнятія электродовъ голова (носъ) движется влѣво.

Выводы.

1. Въ данномъ случаѣ отмѣчено, что послѣ прекращенія раздраженія глаза уходятъ въ сторону противоположную раздраженію.
2. Относительно же головы получились явленія тождественныя съ явленіями, описанными на предыдущей собакѣ.

Опытъ 5.

19 16/XI 07. Опытъ произведенъ надъ средняго роста собакою безъ наркоза. Собаку привязали къ столу, голову фиксировали и раскрыли весь мозжечекъ, удаливъ почти всю затылочную кость, заднія части темянныхъ костей и твердую мозговую оболочку, покрывающую мозжечекъ. Заднія части большихъ полушарій не удалены. Къ раздраженію приступили немедленно послѣ того какъ кровь остановилась. Разстояніе катушекъ=14 ctm.

1. При раздраженіи pyramis прежніе результаты.
2. Оба электрода расположены на declive съ лѣвой стороны одинъ позади другого. Во время дѣйствія тока оба глаза отклоняются влѣво, въ моментъ отнятія электродовъ быстро уходятъ вправо.
3. Оба электрода расположены на declive съ правой стороны одинъ позади другого. Пока электроды лежатъ на declive, оба глаза отклонены вправо; въ моментъ отнятія электродовъ поворачиваются влѣво.
4. Оба электрода лежатъ на culmen съ лѣвой стороны, одинъ позади другого. Разстояніе катушекъ=15 ctm. Во время прохожденія тока оба глаза повернуты влѣво, въ моментъ удаленія электродовъ поворачиваются вправо.
5. Оба электрода расположены на culmen monticuli съ правой стороны одинъ позади другого. Пока электроды лежатъ на culmen, оба глаза смотрятъ вправо; тотчасъ послѣ прекращенія раздраженія уходятъ въ обратную сторону. Эти явленія съ глазъ получались съ любого мѣста какъ declive такъ и culmenis monticuli.
6. Оба электрода расположены на declive съ лѣвой стороны. Во время дѣйствія тока голова наклоняется влѣво, въ моментъ прекращенія тока голова поворачивается вправо.
7. Оба электрода расположены на declive съ правой стороны. Во время прохожденія тока голова наклоняется вправо, послѣ прекращенія тока поворачивается влѣво.

На какое мѣсто лѣвой или правой стороны ни ставить электроды въ сагитальномъ, всегда получается во время дѣйствія тока наклоненіе головы въ сторону раздражаемую (влѣво, если лѣвую половину monticuli раздражать) и въ обратную сторону послѣ прекращенія тока.

Итакъ кромѣ прежнихъ явленій на данной собакѣ наблюдали:

Отклоненіе глазъ и головы во время дѣйствія тока въ одноименную сторону (вправо при раздраженіи правой половины червячка)—и въ противоположную послѣ прекращенія раздраженія (влѣво въ моментъ прекращенія раздраженія на правой сторонѣ).

Опытъ 6.

19 20/XI 07. Собакѣ обнаженъ мозжечекъ на остромъ опытѣ также какъ и въ предыдущемъ случаѣ и приступлено къ раздраженію. Разстояніе катушекъ=14 ctm.

1. При раздраженіи pyramis прежнія явленія.
2. Оба электрода лежатъ на лѣвой половинѣ declive одинъ позади другого. Во время дѣйствія тока глаза смотрятъ влѣво и голова отклоняется влѣво; послѣ прекращенія раздраженія сначала глаза уходятъ вправо, затѣмъ голова поворачивается вправо.
3. Оба электрода приложены къ правой половинѣ declive. Пока токъ раздражаетъ—оба глаза повернуты вправо и голова наклоняется вправо; въ моментъ прекращенія раздраженія глаза уходятъ влѣво; вслѣдъ за ними совершается поворотъ головы влѣво.
4. Оба электрода лежатъ на culmen monticuli съ лѣвой стороны. Пока токъ раздражаетъ, оба глаза повернуты влѣво, голова также наклоняется въ лѣвую сторону; послѣ прекращенія раздраженія глаза уходятъ въ правую сторону, вслѣдъ за ними совершается поворотъ головы вправо. Движеніе глазъ предшествуетъ движенію головы.
5. Оба электрода поставлены на culmen съ правой стороны червячка одинъ позади другого. Пока токъ дѣйствуетъ, глаза и голова отклонены вправо, въ моментъ прекращенія раздраженія сначала глаза, а за ними голова отклоняются влѣво.

Заключеніе. Во время дѣйствія тока при раздраженіи одной стороны monticuli червячка глаза и голова отклоняются въ сторону раздражаемую (влѣво при раздраженіи лѣвой стороны monticuli); послѣ прекращенія тока сначала глаза уходятъ въ противоположную сторону, а за ними голова.

Опытъ 7.

19 22/XI 07. Собакѣ небольшого роста раскрытъ мозжечекъ для раздраженія также какъ и на предыдущей собакѣ. Разстояніе катушекъ нормальн. аппар. Du-Вois-Raymond’а— 14 ctm. Собака привязана.

1. Результаты раздраженія pyramis прежніе.
2. При раздраженіи плечевого пояса: одинъ электродъ на передней части declive, другой на culmen—результаты такіе же какъ и раньше.
3. При раздраженіи любого мѣста monticuli съ одной стороны явленія отклоненія глазъ и головы такіе-же какъ у предыдущихъ собакъ.
4. Оба электрода лежатъ на средней линіи червячка; одинъ въ бороздѣ, отдѣляющей declive отъ culmen, другой на culmen. Послѣ отнятія электродовъ голова (носъ) пригибается къ груди.
5. Оба электрода поставлены въ фронтальной плоскости на уровнѣ плечевого пояса т. е. у передняго края declive и лежатъ одинъ на лѣвой сторонѣ declive, другой на противоположной правой. Въ моментъ отнятія электродовъ рѣзкій нистагмъ и чередующееся движеніе въ переднихъ конечностяхъ и плечевомъ поясѣ: то одна, то другая передняя конечность поочередно сокращается.

Выводы. Въ данномъ случаѣ отмѣчено новое явленіе: пригибанія головы (носа) собаки къ груди при раздраженіи culmenis по серединѣ. Кромѣ того въ данномъ случаѣ послѣ раздраженія въ поперечномъ направленіи появился нистагмъ и движеніе поочередно то въ одной то въ другой передней конечности. Раздражался при этомъ передній край declive.

Опытъ 8.

19 23/XI 07. Собаку привязали къ столу и раскрыли мозжечекъ также какъ при предыдущемъ опытѣ. Разстояніе катушекъ=12 ctm.

Явленія съ pyramis, tuber vermis, monticulus (declive и culmen) прежнія.

Задній конецъ червячка приподнятъ, электроды поставлены съ лѣвой стороны uvulae, одинъ позади другого. Въ моментъ удаленія электродовъ появилось ясное движеніе кожи, ушей и шерсти.

При механическомъ растягиваніи и раздраженіи наблюдались тѣ-же явленія.

Выводъ. При раздраженіи uvulae наблюдались въ данномъ случаѣ движенія въ кожѣ, шерсти и ушахъ. Явленія эти, хотя и получаются у всѣхъ собакъ, но въ виду того, что uvula лежитъ непосредственно на продолговатомъ мозгу, то какъ механическое раздраженіе такъ и электрическое могутъ вліять на продолговатый мозгъ.

Опытъ 9.

19 24/XI 07. Собакѣ средняго возраста раскрытъ мозжечекъ какъ и въ предыдущемъ случаѣ безъ наркоза. Разстояніе катушекъ=14 ctm. Собака передъ началомъ опыта съ раздраженіемъ развязана.

1. Оба электрода расположены одинъ позади другого на declive съ лѣвой стороны. Во время дѣйствія тока голова поворачивается въ сторону и влѣво, въ моментъ удаленія электродовъ голова (носъ) дѣлаетъ рѣзкій поворотъ въ противоположную сторону; при этомъ голова поворачивается вправо, вверхъ и назадъ.
2. Оба электрода поставлены на declive одинъ позади другого съ правой стороны. Раздраженіе продолжается около 10 секундъ. Разстояніе катушекъ=12 ctm. Во время раздраженія голова наклоняется вправо, въ моментъ удаленія электродовъ влѣво, при чемъ доходитъ до средней линіи (такъ какъ была отклонена сильно вправо).
3. Оба электрода снова поставлены на declive одинъ позади другого съ лѣвой стороны. Раздраженіе продолжается около 10 секундъ. Разстояніе катушекъ=14 ctm. Во время дѣйствія тока голова наклоняется влѣво, при удаленіи электродовъ поворачивается вправо, вверхъ и назадъ.

Объясненіе. Только-что описанныя явленія наблюдались на развязанной собакѣ; на привязанныхъ собакахъ этихъ явленій наблюдать нельзя было, такъ какъ голова фиксирована была.

Только-что описанныя явленія получаются съ любого мѣста declive, если электроды ставить въ сагитальной плоскости (одинъ позади другого) на какой-нибудь одной сторонѣ declive monticuli.

Опытъ 10.

19 26/XI 07. Собакѣ раскрытъ мозжечекъ безъ наркоза. Разстояніе катушекъ=14 ctm. Собака развязана.

1. Оба электрода лежатъ на declive съ лѣвой стороны, одинъ позади другого. Во время дѣйствія тока голова наклоняется влѣво, глаза также смотрятъ влѣво; послѣ удаленія электродовъ сначала глаза уходятъ вправо, вслѣдъ за ними поворачивается голова (носъ) вправо, вверхъ и назадъ.
2. При раздраженіи правой половины declive тѣ-же явленія въ другую сторону. У собаки начался эпилептическій припадокъ съ выдѣленіемъ пѣны изо-рта, учащеннымъ дыханіемъ, клоническими судорогами и расширеніемъ зрачковъ.
3. Оба электрода лежатъ на culmen съ лѣвой стороны. Во время раздраженія оба глаза смотрятъ влѣво, голова наклоняется влѣво; при удаленіи электродовъ глаза уходятъ въ правую сторону; вслѣдъ за ними голова поворачивается вправо и внизъ. Начался второй эпилептическій припадокъ.
4. При раздраженіи другой стороны тѣ-же явленія въ. другую сторону. Опять начался эпилептическій припадокъ.

Выводы. На развязанной собакѣ выясняется разница между явленіями, получаемыми при раздраженіи declive и culmen: послѣ раздраженія declive голова поворачивается въ сторону, вверхъ и назадъ, послѣ раздраженія одной стороны culmenis въ сторону и внизъ. Кромѣ того это вторая собака, у которой получились во время раздраженія червячка мозжечка эпилептическіе припадки.

Опытъ 11.

19 27/XI 07. Собакѣ раскрытъ весь мозжечекъ безъ наркоза. Разстояніе катушекъ=15 ctm.

1. Оба электрода лежатъ на declive одинъ позади другого съ лѣвой стороны. Во время раздраженія голова и глаза поворачиваются влѣво, послѣ удаленія электродовъ глаза уходятъ вправо, голова поворачивается вправо, вверхъ и назадъ, туловище изгибается дугою, при чемъ вогнутая часть обращена вправо.
2. Оба электрода поставлены на culmen съ правой стороны; глаза и голова собаки послѣ прекращенія раздраженія возвращаются изъ положенія, принятаго послѣ раздраженія лѣвой стороны въ первоначальное положеніе.

Выводы. Въ данномъ случаѣ ясно обнаружилось изгибаніе туловища, слѣдующее за поворотомъ головы; движеніе же глазъ предшествуетъ движенію головы.

Опытъ 12.

19 28/XI 07. Собакѣ раскрытъ мозжечекъ на остромъ опытѣ. Разстояніе катушекъ: 15—12 ctm.

1. Оба электрода лежатъ съ лѣвой стороны на declive, одинъ позади другого. Во время раздраженія глаза и голова наклоняются влѣво, при удаленіи электродовъ глаза и голова поворачиваются вправо, вверхъ и назадъ; туловище изгибается дугою, вогнутостью обращенною вправо.
2. Вторичное раздраженіе того-же мѣста. Во время раздраженія голова опять наклоняется въ лѣвую сторону, послѣ же прекращенія раздраженія еще сильнѣе поворачивается въ обратную сторону; собака лежитъ на боку съ изогнутымъ туловищемъ.
3. Механическое раздраженіе смоченною въ физіологическомъ растворѣ ватою, которою, нажимая на одну сторону declive, проводятъ по одной половинѣ поверхности monticuli, даетъ тѣ-же явленія.

Опытъ 13.

19 29/XI 07. Собакѣ раскрытъ безъ наркоза весь мозжечекъ. Разстояніе катушекъ=18—12 ctm.

1. Оба электрода лежатъ на declive съ правой стороны, одинъ позади другого. Раздраженіе продолжается 10 секундъ. Во время раздраженія голова и глаза отклоняются вправо; послѣ прекращенія раздраженія глаза уходятъ влѣво, голова поворачивается влѣво, вверхъ и назадъ.
2. Раздраженіе того-же мѣста продолжается. Послѣ прекращенія раздраженія (удаленія электродовъ) къ повороту головы присоединяется изгибаніе туловища дугою, съ вогнутою лѣвою стороною.
3. Раздраженіе того-же мѣста продолжается. Послѣ прекращенія раздраженія собака лежитъ на правомъ боку, голова повернута влѣво, вверхъ и назадъ. Вся мускулатура правой стороны напрягается.
4. Раздраженіе того-же мѣста продолжается. Собака, продолжаетъ лежать на правомъ боку, конечности какъ правой такъ и лѣвой стороны тонически напрягаются, сгибаются и отдѣляются отъ стола. Вся мускулатура правой стороны тѣла тонически напряжена.

Выводы. Раздраженіе одной стороны declive въ сагитальномъ направленіи переводитъ постепенно тѣло животнаго, лежащаго спиною вверхъ, въ новое положеніе, при которомъ собака лежитъ на боку. Достигается это неоднократнымъ раздраженіемъ одной и той-же стороны declive, при чемъ силу тока постепенно усиливаютъ.

Опытъ 14.

19 3/XII 07. Собакѣ раскрытъ мозжечекъ безъ наркоза. Собака лежитъ какъ обыкновенно спиною вверхъ, непривязана. Растояніе катушекъ норм. аппар. Bu-Bois-Raymond’а= 15ctm.

1. Оба электрода поставлены поперекъ declive, одинъ съ лѣвой, другой съ правой стороны. Раздраженіе продолжалось 10 секундъ. Послѣ удаленія электродовъ нистагмъ и заднія конечности поперемѣнно переставляются, собака пятится назадъ.
2. Оба электрода поставлены на declive по средней линіи. Раздраженіе повторное. Послѣ отнятія электродовъ голова закидывается назадъ, заднія ноги подгибаются подъ туловище, переднія выпрямляются, наблюдается стремленіе падать назадъ.

Выводы. Раздраженіе declive содѣйствуетъ паденію назадъ.

Опытъ 15.

19 5/XII 07. Сабакѣ безъ наркоза раскрытъ весь мозжечекъ. Собака лежитъ спиною вверхъ, непривязанная.

1. Одинъ электродъ лежитъ на declive другой на culmen, оба на лѣвой половинѣ monticuli. Разстояніе катушекъ = 15ctm. Раздраженіе продолжается 10 секундъ. Во время дѣйствія тока глаза и голова поворачиваются влѣво, послѣ прекращенія раздраженія глаза уходятъ вправо, вслѣдъ за ними голова поворачивается вправо и остается въ такомъ положеніи вслѣдствіе тоническаго напряженія мышцъ.
2. Раздраженіе лѣвой половины monticuli продолжается. Послѣ удаленія электродовъ вслѣдъ за головою туловище изгибается дугою, обращенною вогнутостью вправо; собака лежитъ на лѣвомъ боку, образуя фигуру кольца. Вся мускулатура лѣвой стороны напрягается.
3. Раздраженіе лѣвой половины monticuli продолжается. Собака лежитъ на лѣвомъ боку; мускулатура и конечности лѣвой стороны тѣла тонически напряжены, конечности правой стороны тѣла также напрягаются и отдѣляются отъ стола, на которомъ лежатъ.
4. Раздраженіе лѣвой половины monticuli продолжается. Разстояніе катушекъ=12 ctm.

Раздраженіе повторное многократное. Въ моментъ удаленія электродовъ собака поворачивается на спину и на другую сторону.

Опытъ 16.

19 6/XII 07. Собакѣ раскрытъ безъ наркоза одновременно gyrus sigmoideus большихъ полушарій и весь мозжечекъ.

1. Оба электрода лежатъ на gyrus sigmoideus съ правой стороны. Разстояніе катушекъ постепенно уменьшается до 6 и ниже. Никакого двигательнаго эффекта не получилось.
2. Оба электрода лежатъ на culmen monticuli, одинъ позади другого съ правой стороны. Разстояніе катушекъ= 12 ctm.

Во время раздраженія получается отклоненіе глазъ и головы въ правую сторону, послѣ прекращенія раздраженія сначала глаза уходятъ влѣво, вслѣдъ за ними и голова поворачивается влѣво.

Выводъ. Двигательные центры мозжечка возбудимы и послѣ того какъ возбудимость двигательной области большихъ полушарій угасла.

Опытъ 17.

19 12/XII 07. Собакѣ раскрытъ безъ наркоза весь мозжечекъ и двигательная область большихъ полушарій.

1. Съ червячка мозжечка удалось получить всѣ прежнія явленія при разстояніи катушекъ въ 12 ctm.
2. Оба электрода лежатъ на лѣвомъ gyrus sigmoideus. Разстояніе катушекъ=5 ctm.

Никакого двигательнаго эффекта вызвать не удалось.

Выводъ. Въ то время какъ съ двигательной области мозжечка всѣ явленія получить удается—двигательная область большихъ полушарій уже сдѣлалось невозбудимою.

Опытъ 18.

19 28/XII 07. Собака оперирована подъ наркозомъ. Удалены оба gyri sigmoiodei и окружающія ихъ части мозга большихъ полушарій.

29/XII. Собака не въ состояніи удержаться на ногахъ; лежа на полу на клеенкѣ, собака съ трудомъ передвигается, скользя на животѣ по полу и загребая безпомощно ногами. При этомъ заднія ноги она въ состояніи подогнуть подъ туловище; но при попыткѣ подняться ея заднія ноги ускользаютъ кзади по клеенкѣ и лежатъ вытянутыми кзади паралелльно другъ другу; переднія же ноги разъѣзжаются въ стороны. Голову собака также не въ состояніи удерживать, она также скользитъ на полу.

31/XII. Собакѣ удалось нѣсколько секундъ удержаться на ногахъ; послѣ этого повторилась прежняя картина: переднія ноги расползлись въ стороны, заднія ноги собака подгибаетъ подъ себя, но при попыткѣ встать онѣ вытягиваются кзади, не будучи въ состояніи поднять туловище. Приподнять грудь собакѣ иногда удается. Конечности вытянуты и лежатъ по сторонамъ туловища, расползшись въ стороны, вслѣдствіе чего получается впечатлѣніе, будто туловище и ноги лежатъ въ одной плоскости. При попыткѣ встать собака начинаетъ двигать ногами, но вслѣдствіе только-что описаннаго положенія на полу, собака напоминаетъ движеніе человѣка плавающаго.

19 2/I 08. Иногда собакѣ удается подняться на ноги; она тогда бѣгаетъ, пока переднія ноги, ослабѣвъ, не расползутся въ стороны, или заднія по той-же причинѣ не вытянутся на полу кзади. При этомъ собака никогда не шаталась, не теряла равновѣсія, не валилась на бокъ.

19 7/I 08. Собака бѣгаетъ, хотя ноги ея быстро устаютъ. Тогда собака принимаетъ прежній безпомощный видъ на животѣ, загребаетъ ногами по сторонамъ, не будучи въ состояніи подняться. Поднявшись на ноги и бѣгая, никакихъ явленій атаксіи не обнаруживаетъ, не шатается, не обнаруживаетъ дрожанія, не падаетъ на сторону. Когда переднія ноги устаютъ, онѣ разъѣзжаются въ стороны, заднія же вытягиваются кзади.

19 19/I 08. Ноги окрѣпли больше, но собака довольно быстро устаетъ, тогда переднія ноги опять расползаются въ стороны, заднія же, сначала одна потомъ другая, разъѣзжаются въ стороны, вытягиваются кзади, и собака лежитъ на полу. Собакѣ раскрыли мозжечекъ и приступили къ раздраженію червячка мозжечка.

Всѣ выше-описанныя при раздраженіи червячка мозжечка явленія получились и на этой собакѣ.

Выводъ. Явленія, получающіяся при раздраженіи червячка мозжечка, независимы отъ двигательныхъ областей большихъ полушарій.

Сводя вмѣстѣ всѣ явленія, наблюдаемыя при раздраженіи червячка мозжечка, мы ихъ дѣлимъ на слѣдущія двѣ группы:

1. Явленія, получаемыя при раздраженіи червячка мозжечка привязанной собаки.
2. Явленія, получаемыя при раздраженіи червячка мозжечка непривязанной собаки.

I. Явленія, получаемыя при раздраженіи червячка мозжечка привязанной собаки.

1. Раздраженіе pyramis.

а) Раздраженіе лѣвой стороны pyramis.

1. 1. 1. Раздраженіе pyramis по серединѣ производитъ движеніе въ передней конечности соотвѣтствующей стороны.
      2. Раздраженіе pyramis возлѣ продолговатаго мозга производитъ движеніе въ задней конечности соотвѣтствующей стороны.
      3. Раздраженіе всей лѣвой стороны pyramis производитъ движеніе какъ передней конечности соотвѣтствующей (лѣвой) стороны, такъ и движеніе задней конечности той-же стороны.

b) Раздраженіе правой стороны pyramis.

1. 1. 1. Раздраженіе правой стороны pyramis по серединѣ приводитъ въ движеніе переднюю конечность правой стороны.
      2. Раздраженіе возлѣ продолговатаго мозга производитъ движеніе въ задней конечности правой стороны.
      3. Раздраженіе всей правой стороны pyramis производитъ движеніе какъ въ передней такъ и задней конечности соотвѣтствующей (правой) стороны.

c) Раздраженіе pyramis по средней линіи.

1. 1. 1. Раздраженіе по средней линіи середины pyramis приводитъ въ движеніе обѣ переднія конечности.
      2. Раздраженіе pyramis по средней линіи вблизи продолговатаго мозга приводитъ въ движеніе обѣ заднія конечности.
      3. Раздраженіе всей pyramis по средней линіи приводитъ въ движеніе одновременно переднія и заднія конечности.

2. Раздраженіе одновременно передней части declive и задней части culmenis.

1. 1. Одновременное раздраженіе съ лѣвой стороны самой передней части declive, лежащейу борозды, отдѣляющей declive отъ culmen monticuli, производитъ движеніе въ мышцахъ лѣваго плечевого пояса и лѣвой передней конечности.
   2. Одновременное раздраженіе съ правой стороны самой передней части declive, лежащей у борозды, отдѣляющей declive отъ culmen monticuli, производитъ движеніе въ мышцахъ праваго плечевого пояса и правой передней конечности.
   3. Одновременное раздраженіе по средней линіи самой передней части declive, лежащей у борозды, отдѣляющей declive отъ culmen monticuli, приводитъ въ дѣйствіе мышцы всего плечевого пояса и вызываетъ соотвѣтственно этому движеніе въ обѣихъ переднихъ конечностяхъ.

3. Раздраженіе одной половины какъ declive такъ и culmenis monticuli.

1. 1. При раздраженіи любого мѣста лѣвой половины какъ declive такъ и culmenis monticuli глаза и голова во время дѣйствія тока отклоняются влѣво, при прекращеніи раздраженія сначала глаза уходятъ вправо, вслѣдъ за ними голова поворачивается вправо.
   2. При раздраженіи любого мѣста правой стороны declive и culmenis monticuli глаза и голова во время дѣйствія тока отклоняются вправо, при прекращеніи раздраженія сначала глаза уходятъ влѣво, вслѣдъ за ними голова поворачивается влѣво.

II. Явленія, наблюдаемыя при раздраженіи червячка непривязанной собаки.

1. Раздраженіе declive monticuli.

а) Раздраженіе лѣвой стороны declive.

1. 1. 1. Раздраженіе любого мѣста одной стороны declive отклоняетъ во время раздраженіи глаза и голову въ сторону раздражаемую (лѣвую); послѣ прекращенія же раздраженія сначала глаза уходятъ въ другую сторону (правую), вслѣдъ за ними голова поворачивается вправо.
      2. Повторное раздраженіе одной (лѣвой напр.) стороны declive отклоняетъ постепенно голову собаки вправо, вверхъ и назадъ; туловище при этомъ изгибается дугою, обращенною вогнутостью вправо.

b) Раздраженіе правой стороны declive monticuli.

1. 1. 1. Раздраженіе любого мѣста правой стороны declive monticuli отклоняетъ во время раздраженія глаза и голову въ правую сторону; послѣ прекращенія раздраженія сначала глаза уходятъ въ лѣвую сторону, вслѣдъ за ними голова поворачивается влѣво.
      2. Повторное раздраженіе правой стороны declive отклоняетъ постепенно голову собаки влѣво, вверхъ и назадъ; туловище при этомъ изгибается дугою, обращенною вогнутостью влѣво.

c) Раздраженіе declive по средней линій

Повторное раздраженіе declive по средней линіи производитъ откидываніе головы назадъ, подгибаніе подъ туловище заднихъ ногъ, выпрямленіе переднихъ и стремленіе падать назадъ.

2. Раздраженія culmenis monticuli.

1. 1. При раздраженіи лѣвой половины culmenis во время дѣйствія тока глаза и голова поворачиваются влѣво; при удаленіи электродовъ сначала глаза уходятъ вправо, за ними голова поворачивается вправо и внизъ.
   2. При раздраженіи правой половины culmenis глаза и голова во время дѣйствія тока поворачиваются вправо; при прекращеніи раздраженія сначала глаза уходятъ влѣво, а вслѣдъ за ними и голова поворачивается влѣво и внизъ.

Раздраженіе culmenis по средней линіи пригибаетъ голову собаки къ груди.

3. Одновременное раздраженіе одной стороны declive и culmenis monticuli.

Повторное раздраженіе одной стороны monticuli поворачиваетъ голову въ сторону противоположную раздражаемой, изгибаетъ туловище въ видѣ дуги, обращенной вогнутостью въ сторону противоположную раздражаемой и переворачиваетъ собаку на другую сторону.

Кромѣ этихъ явленій при раздраженіи червячка мозжечка наблюдалось движеніе кожи, шерсти и ушей—при раздраженіи uvulae; закрываніе глазъ при раздраженіи tuberis нистагмъ и поочередное движеніевъ конечностяхъ—при поперечномъ раздраженіи червячка эпилептическіе припадки— при раздраженіи monticuli

***

Оцѣнка явленій, наблюдаемыхъ при раздраженіи мозжечка. Явленія, наблюдаемыя при электрическомъ раздраженіи мозжечка выясняютъ, что наиболѣе возбудимою частью его (при слабыхъ токахъ даже) является червячекъ мозжечка, въ которомъ заложены двигательные центры какъ отдѣльныхъ частей, такъ и всего тѣла, которые вмѣстѣ образуютъ стройныя системы, вращающія тѣло какъ вокругъ продольной, такъ и поперечной оси тѣла.

Явленія, наблюдаемыя при частичномъ удаленіи червячка мозжечка.

Для провѣрки явленій, наблюдаемыхъ при раздраженіи червячка мозжечка были произведены опыты съ частичнымъ удаленіемъ червячка мозжечка.

Опыты съ частичнымъ удаленіемъ червячка можно раздѣлить на двѣ группы. Къ первой группѣ слѣдуетъ отнести острые опыты, произведенные на ненаркотизированныхъ собакахъ, къ второй частичное удаленіе червячка подъ наркозомъ съ сохраненіемъ жизни собаки для продолжительнаго наблюденія явленій въ послѣопераціонномъ періодѣ.

Острые опыты съ частичнымъ удаленіемъ червячка мозжечка.

Для частичнаго удаленія червячка на остромъ опатѣ весь мозжечекъ открывался такъ же, какъ это описано на стран. 3—11. Разрушеніе производилось острымъ ножемъ острою ложкою.

19 18/I 08. Собакѣ раскрыли мозжечекъ безъ наркоза, но твердую мозговую оболочку срѣзали лишь надъ declive. Собака лежала на столѣ спиною вверхъ. Приступили къ разрушенію передней части declive. Ножемъ раздѣлили declive по средней линіи на двѣ половины: лѣвую и правую.

1. Проникая вглубь вещества передней части declive съ лѣвой стороны получили сначала движеніе въ лѣвомъ плечевомъ поясѣ и лѣвой передней конечности; затѣмъ лѣвая передняя нога начала сгибаться и приближаться къ мордѣ. Чѣмъ больше разрушали вещества передней части declive и чѣмъ глубже проникали, идя вглубь и въ сторону, тѣмъ яснѣе обнаруживалось только-что описанное явленіе. Передняя лапа при этомъ пригибалась вплотную къ мордѣ.
2. Затѣмъ приступили къ разрушенію правой половины передней части declive. Разрушеніе начиналось съ верхнихъ слоевъ и распространялось вглубь и въ сторону. При этомъ обнаруживалось движеніе въ правомъ плечевомъ поясѣ и правой передней конечности, которая согнулась и прижалась къ правой сторонѣ морды.

Выводъ. Только-что описанный опытъ подтверждаетъ локализацію въ передней части declive центра плечевого пояса, описаннаго при раздраженіи передней части declive на привязанной собакѣ. Кромѣ того изъ этого опыта видно, что разрушеніе передней части declive влечетъ за собою сгибаніе передней ноги и приближеніе ея къ мордѣ. Такъ какъ разрушеніе какой-нибудь одной половины передней части declive влечетъ за собою разстройство въ конечности соотвѣтствующей стороны, то этимъ подтверждается, что каждая половина червячка завѣдуетъ преимущественно мышцами соотвѣтствующей стороны.

19 24/I 08. Собакѣ открытъ мозжечекъ такъ же, какъ и въ предыдущемъ опытѣ, но твердая мозговая оболочка срѣзана лишь надъ pyramis и tuber vermis. Во время опыта острымъ ножемъ раздѣлили pyramis по средней линіи на двѣ симметричныя половины: лѣвую и правую. Разрушая правую половину pyramis получали ясное движеніе въ конечностяхъ правой стороны, которое по мѣрѣ увеличенія разрушенія усиливалось. Во время разрушенія лѣвой половины pyramis движеніе наблюдались въ конечностяхъ лѣвой стороны.

Выводъ. Только-что описанный опытъ подтверждаетъ локализацію въ pyramis центра заднихъ и переднихъ конечностей.

19 25/I 08. Открытъ весь мозжечекъ. Все время пока разрушали pyramis получались движенія какъ въ заднихъ такъ и переднихъ конечностяхъ обѣихъ сторонъ.

Выводъ. Глубокое разрушеніе pyramis производитъ движеніе какъ въ заднихъ такъ и въ переднихъ конечностяхъ. Эти явленія находятся въ полномъ согласіи съ описанными мною при раздраженіи pyramis. Такимъ образомъ какъ явленія, получаемыя при раздраженіи червячка мозжечка такъ и явленія, получаемыя при разрушеніи червячка говорятъ въ пользу локализаціи въ pyramis центровъ, завѣдующихъ движеніемъ переднихъ и заднихъ конечностей.

19 31/I 08. Раскрытъ собакѣ весь мозжечекъ безъ наркоза. При разрушеніи лѣвой половины monticuli тѣло собака изгибается дугою, обращенною вогнутостью влѣво, голови (носъ) повернута влѣво.

Выводъ. Изъ только-что описаннаго опыта можно сдѣлать слѣдующій выводъ: явленія, получаемыя при раздраженіи одной половины monticuli даютъ явленія, противоположныя явленіямъ, получающимся при разрушеніи. Уже а priori можно было этого ждать, такъ какъ раздраженіе и разрушеніе по существу другъ другу противоположны. Изъ опытовъ видно, что въ то время, какъ раздраженіе лѣвой половины monticuli заставляетъ собаку изгибать тѣло дугою, обращенною вогнутостью вправо,—разрушеніе лѣвой половины monticuli производитъ какъ разъ противоположное дѣйствіе: заставляетъ собаку изгибаться дугою, вогнутостью обращенною влѣво. То обстоятельство, что какъ раздраженіе такъ и разрушеніе monticuli поворачиваетъ все тѣло: туловище, шею голову, указываетъ опять-таки на то, что явленія, получаемыя съ червячка мозжечка суть явленія системныя.

19 4/II 08. Собакѣ раскрытъ весь мозжечекъ безъ наркоза. Во время разрушенія правой половины червячка мозжечка собака повернула голову (носъ) вправо, туловище изогнулось дугою, обращенною вогнутостью вправо.

Выводъ. Только-что описанное явленіе очень краснорѣчиво говоритъ опять-таки въ пользу того, что функціи центровъ мышечныхъ группъ, заложенныхъ въ червячкѣ мозжечка, является системными; явленія же наблюдаемыя при раздраженіи одной половины червячка противоположны явленіямъ, наблюдаемымъ при раздраженіи. Въ самомъ дѣлѣ, изъ опытовъ съ раздраженіемъ видно, что раздраженіе одной половины червячка постепенно вращаетъ тѣло вокругъ продольной оси въ сторону какъ разъ противоположную той, въ которую вращается тѣло послѣ разрушенія одной половины червячка: въ то время какъ послѣ разрушенія лѣвой половины червячка тѣло вращается влѣво, при раздраженіи лѣвой половины червячка тѣло наоборотъ вращается вправо вокругъ продольной оси.

Хроническіе опыты съ частичнымъ удаленіемъ червячка мозжечка.

Всѣ собаки оперировались подъ морфійно-хлороформнымъ наркозомъ. Раскрывался червячекъ слѣдующимъ образомъ. Начиная отъ затылочнаго бугра дѣлали по средней линіи продольный разрѣзъ кожи до foramen occipitale magnum. Затѣмъ по линіи разрѣза проникали, разсѣкая фасціи и мышцы, до затылочной кости. Разсѣченныя мягкія части оттягивались въ стороны посредствомъ гирекъ, подвѣшенныхъ при помощи цѣпей къ острымъ желѣзнымъ крючкамъ. Распаторомъ отдѣляли надкостницу и, обнаживъ середину затылочной кости, выше foramen occipitale magnum, дѣлали въ ней отверстіе костными щипцами кверху и въ стороны не доходя до sinus transversus, чтобы избѣгнуть кровотеченія. Затѣмъ срѣзывали твердую мозговую оболочку и обнажали такимъ образомъ заднюю и верхнюю часть червячка, часть котораго и удаляли. Удаляя частично червячекъ приходилось поневолѣ захватывать не только строго опредѣленную часть (напр. центръ плечевого пояса) но и сосѣднія части. Чѣмъ больше вещества мозга захватывается, тѣмъ яснѣе, конечно, выступаетъ и результатъ экстирпаціи. Это правило одинаково примѣнимо, къ мозжечку какъ и ко всѣмъ другимъ центрамъ, заложеннымъ въ большомъ мозгу.

Опыты.

19 27/II 08. Черная большая собака. Вѣсъ 42 фунта. Темпер, тѣла 38,1 С. 3% морфія впрыснуто 4,2 куб. сант. удалена задняя часть червячка.

28/II. Собака дѣлаетъ манежныя движенія, голова откинута назадъ и влѣво; собака сопротивляется передними ногами, когда ее стараются перевернуть впередъ, поднявъ задъ ея. Лежитъ на правомъ боку: перевернуть ее на лѣвый бокъ невозможно, такъ какъ туловище изогнуто дугою, обращенною вогнутостью влѣво и собака сопротивляется. Назадъ валится сама. Температура нормальная.

29/II. При попыткѣ встать валится назадъ; лежитъ на правомъ боку; не позволяетъ себя перевернуть на лѣвый бокъ или спину. Заднія ноги подогнуты, переднія раздвинуты въ стороны, чтобы фиксировать положеніе и не вращаться.

2/III. При попыткѣ встать собака грузно падаетъ на задъ; заднія ноги подогнуты. Сидитъ хорошо. Темпер. норм.

3/III. Переднія ноги при попыткѣ встать разъѣзжаются отъ слабости въ стороны. Зада поднять не можетъ; голова трясется; заднія конечности подогнуты, лежитъ на правомъ боку; голова поворочена влѣво, вверхъ и назадъ.

6/III. Переднія ноги крѣпче. Сидитъ хорошо; поднять зада не можетъ. Темпер. норм.

14/III. Собака можетъ стоять прислонившись къ стѣнѣ; во время ходьбы сильно пошатывается.

Выводъ. Въ данномъ случаѣ бросается въ глаза главнымъ образомъ стремленіе падать назадъ и невозможность долгое время поднять заднюю часть туловища главнымъ образомъ вслѣдствіе пораженія заднихъ конечностей. Кромѣ того наблюдается много симптомовъ мозжечковаго пораженія. Къ нимъ относятся: манежныя движенія, вынужденное положеніе головы, вынужденное лежаніе на правомъ боку, дрожаніе головы. Лежаніе на томъ или другомъ боку зависитъ отъ большаго или меньшаго пораженія той или другой стороны червячка.

Вскрытіе. При вскрытіи оказались удаленными pyramis и tuber vermis

Снимокъ съ мозга. 27/II.

Фиг. 1. Мозжечекъ съ разрушеннымъ tuber vermis и pyramis.

19 25/II 08. Бѣлая лохматая собака. Вѣсъ 36 фунтовъ. Темпер. 38,3°С. Впрыснуто 3,6 куб. сантим. 3% морфія.

Собакѣ удалена передняя часть declive симметрично по обѣимъ сторонамъ отъ средней линіи. Немедленно послѣ операціи голова откинута назадъ, переднія ночи согнуты, прижаты къ мордѣ.

26/II. Голова при стояніи опущена, во время лежанія повернута въ сторону и вверхъ. Во время ходьбы дѣлаетъ передними лапами не соразмѣрныя движенія вверхъ, высоко поднимаетъ ноги, какъ будто хочетъ пригнуть ихъ къ мордѣ или закинуть за голову. Темпер. нормальна.

29/II. При ходьбѣ шатается, ѣстъ хорошо, переднія ноги по прежнему подбрасываетъ слишкомъ высоко.

6/III. Голова трясется, собака немного шатается, переднія ноги ставитъ правильно. Температура нормальна.

12/III. Собака незначительно шатается вовремя ходьбы. Голова трясется мало. Температура нормальна. Собака убита.

Выводъ. Въ данномъ случаѣ обнаружились признаки пораженія червячка въ области плечевого пояса: дисметрія въ переднихъ конечностяхъ. Кромѣ того были на лицо признаки, характерные для пораженія мозжечка: шатаніе, дрожаніе, закинутая сначала назадъ голова, затѣмъ опущенная.

Вскрытіе. На вскрытіи оказалось, что declive удалена до culmen.

19 28/V 08. Черная лохматая собака, дворняжка. Вѣсъ 34 фунта. Темпер. 38,4°С. Впрыснуто 3,4 куб. сант. 3% морфія. Собакѣ удалена задняя часть червячка. Собака откидываетъ голову назадъ, стремится падать назадъ.

30/V. Не можетъ подняться на ноги, заднія ноги подогнуты подъ тѣло. Повернуть вокругъ поперечной оси тѣла впередъ не удается, назадъ легко валится. Темпер. нормальна.

4/VI. Заднія конечности не удерживаютъ тѣла, передними конечностями хорошо опирается. Раза два, поднявшись на секунду на ноги, упала, при чемъ задъ грузно опустился. Температура нормальна.

9/VI. Валится назадъ, голова откидывается назадъ, заднія ноги слабы. Задними ногами не можетъ удержать тѣла. Передними хорошо опирается.

11/VI. Съ трудомъ встаетъ и дѣлаетъ нѣсколько шаговъ. Шатается въ стороны; заднія ноги быстро устаютъ, собака садится.

13/VI. Ходитъ шатаясь, неувѣренно, часто падаетъ и садится.

16/VI. Ходитъ шатаясь, заднія ноги часто подгибаются и разъѣзжаются, собака часто падаетъ.

18/VI. Шатается при бѣгѣ, держится на ногахъ болѣе устойчиво. Темпер. нормальна.

25/VI. Заднія ноги быстро устаютъ, присѣдаетъ, какъ бы боясь упасть назадъ, сильно шатается; садясь, иногда валится назадъ.

9/VII. Ходитъ шатаясь, какъ въ переднихъ такъ и заднихъ ногахъ неуклюжія движенія. Убита.

Выводъ. Послѣ удаленія задней части червячка (часть tuberis vermis и pyramis) собака валится назадъ, заднія конечности не въ состояніи удерживать задней части тѣла. Изъ общихъ мозжечковыхъ явленій отмѣчены: откидываніе назадъ головы, шатаніе.

Вскрытіе. При вскрытіи оказались разрушенными часть tuberis vermis и пирамиды.

Снимокъ съ мозга. 28/V.

Фиг. 2. Мозжечекъ съ частичнымъ разрушеніемъ tuber vermis и пирамиды.

19 26/V 08. Такса. Вѣсъ 25 фунтовъ. Температура 38,3°С. Впрыснуто 2,5 куб. сант. 3% морфія. Удалено симметрична передняя часть declive; обѣ половины declive по сторонамъ средней линіи одинаково широко разрушены.

27/V. Въ переднихъ ногахъ дисметрія: собака особенно высоко поднимаетъ лѣвую переднюю конечность. Туловище собаки часто изгибается влѣво: съ лѣвой стороны тѣло вогнуто, голова свисаетъ.

28/V. Лѣвую переднюю ногу по прежнему закидываетъ высоко. Во время бѣга тѣло нѣсколько изгибается. Голова дрожитъ.

30/V. Дисметрія въ лѣвой передней ногѣ продолжается, голова дрожитъ, передними ногами владѣетъ нетвердо, онѣ иногда спотыкаются и разъѣзжаются въ стороны

4/VI. Явленія дисметріи почти исчезли. Голова дрожитъ. Темпер. все время нормальна.

9/VI. Изрѣдка замѣтно пошатываніе и нетвердость въ переднихъ ногахъ.

11/VI. Голова трясется, иногда появляются, легкіе слѣды дисметріи въ переднихъ ногахъ.

Выводъ. У только-что описанной собаки послѣ симметричнаго двусторонняго разрушенія передней части declive появилась дисметрія въ переднихъ конечностяхъ. Кромѣ того изъ общихъ мозжечковыхъ явленій у нея отмѣчено: дрожаніе головы, изгибаніе туловища, пошатываніе, висящая голова. Висящая голова является слѣдствіемъ пареза мышечнаго центра, заложеннаго въ declive и гнущаго при раздраженіи голову назадъ.

Вскрытіе. При вскрытіи мозга убитой собаки лѣвая половина передней части declive оказалась болѣе глубоко разрушенной, чѣмъ правая.

Снимокъ съ мозга пропущенъ.

19 20/VI 08. Собакѣ вѣсомъ въ 32 фунта впрыснуто 3% морфія 3,2 куб. сант. Температура тѣла 38,3°С. Удалена задняя часть червячка.

23/VI. Собака не въ состояніи задними ногами стоя удерживать заднюю часть туловища, переднія ноги напряжены, сидитъ съ трудомъ, валится на бокъ, голова трясется. Темпер. нормальна.

25/VI. Всѣ четыре конечности неустойчивы; заднія конечности быстро ослабѣваютъ, неуклюжи. Собака часто садится, сильно шатается, заднія конечности переставляетъ осторожно, переднія также. Быстро устаетъ

27/VI Шатается во время ходьбы, ноги быстро устаютъ.

9/VII. Шатается, сходя по лѣстницѣ падаетъ. Собака убита.

Выводъ. Послѣ разрушенія задней части червячка собака не въ состояніи удерживать стоя заднюю часть туловища. Изъ общихъ мозжечковыхъ явленій отмѣчены дрожаніе головы и пошатываніе.

Вскрытіе. При вскрытіи обнаружено разрушеніе главнымъ образомъ пирамиды, нѣсколько лишь пострадалъ tuber.

Снимокъ съ мозга пропущенъ.

19 18/VI 08. Оперированъ сѣраго цвѣта кобель. Вѣсъ тѣла 42 фунта. 3% морфія впрыснуто 4,2 куб. сантим. Темпер. тѣла 38,1 °C. Удалена передняя часть declive.

20/VI. Голова свисаетъ; касается мордою часто пола, обѣ ноги высоко закидываетъ, особенно же правую. Переднія ноги повернуты пальцами внутрь. Темп. норм.

23/VI. Шатается при ходьбѣ, переднія ноги ставитъ иногда на крестъ; переднія ноги повернуты ногтями внутрь.

25/VI. Ноги въ плечевомъ поясѣ повернуты внутрь; правую ногу поднимаетъ необыкновенно высоко. Голова дрожитъ.

27/VI. Походка прежняя, нога пальцами повернута внутрь. Темпер. нормальна.

30/VI. Переднія ноги по-прежнему повернуты ногтями внутрь. Во время ходьбы собака ноги ставитъ часто на крестъ.

2-9/VII. Положеніе ногъ прежнее; ходитъ лучше. Собака убита.

Выводъ. У данной собаки получались характерныя разстройства въ плечевомъ поясѣ: дисметрія въ перднихъ ногахъ и поворотъ внутрь пальцевъ передней ноги. Изъ общихъ мозжечковыхъ явленій отмѣчены: дрожаніе головы и пошатываніе во время ходьбы.

Вскрытіе. У данной собаки оказался довольно глубоко и широко разрушеннымъ центръ плечевого пояса (передняя часть declive); нѣсколько захвачены также прилегающія къ нему части мозжечковыхъ полушарій.

См. снимокъ съ мозга 18/VI.

Фиг. 3. Мозжечекъ съ разрушенной переднею частью geclive червячка.

19 27/VI 08. Оперирована собака вѣсомъ въ 35 фун. Темпер. тѣла 38,0°С. 3% морфія впрыснуто 3,5 куб. сант. Удалена преимущественно правая половина передней части declive.

28/VI. Собака дѣлаетъ манежныя движенія; правая половина тѣла вогнута.

30/VI. Собака встаетъ и стоя дѣлаетъ манежныя движенія; туловище изогнуто, при чемъ вогнута правая сторона. Голова опущена; правую переднюю ногу высоко закидываетъ, походка шатающаяся. Темпер. нормальна.

2/VII. Въ обѣихъ переднихъ ногахъ дисметрія, но особенно высоко собака закидываетъ правую ногу, такъ что нога касается головы.

9/VII. Бѣгаетъ хорошо, въ правой ногѣ ясная дисметрія.

20/VII. Явленія дисметріи исчезаютъ, лишь изрѣдка замѣтна въ правой ногѣ незначительная дисметрія. Собака убита.

Выводъ. Послѣ разрушенія правой половины передней части declive у собаки наблюдается дисметрія въ правой передней конечности, манежныя движенія вправо, тѣло изогнуто, вогнута правая половина. Голова опущена, походка шатающаяся. Только-что описанный результатъ опыта съ разрушеніемъ правой половины declive наглядно подтверждаетъ результаты раздраженія этой области, такъ какъ раздраженіе одной половины declive изгибаетъ тѣло, какъ мы видѣли, какъ разъ въ обратную сторону.

Вскрытіе. При вскрытіи оказалась разрушенной правая половина передней части declive.

См. снимокъ съ мозга 27/VI.

Фиг. 4. Разрушена правая половинапередней части declive.

19 6/XI 07. Оперирована большая собака. Вѣсъ 45 фунтовъ. 3% морфія впрыснуто 4,5 куб. сантим. Темпер. тѣла 38,2°С.Удалена вся лѣвая половина червячка мозжечка.

19 7/XI 07. Заднія ноги подгибаются, переднія выпрямлены и напряжены. Собака по временамъ вращается вокругъ продольной оси тѣла справа налѣво.

8/XI. Вращеніе вокругъ продолной оси въ оперированную сторону продолжается. Переднія ноги напряжены, заднія подогнуты, голова (носъ) повернута влѣво. Темпер. нормальна.

19 14/XI 07. При попыткѣ встать падаетъ, голова (носъ) повернута влѣво, позвоночникъ изогнутъ, вогнутая сторона обращена влѣво.

16/XI. Собака дѣлаетъ на полу манежныя движенія, при попыткѣ встать падаетъ. Голова трясется.

17/XI. Лежитъ спокойно, при попыткѣ встать начинаются манежныя движенія; вогнутая часть туловища обращена при этомъ влѣво.

19/XI. Голова дрожитъ. Иногда собакѣ удается встать, тогда она стоя совершаетъ манежныя движенія.

20/XI. Собака можетъ удержаться на ногахъ, но туловище изогнуто дугою, вогнутостью обращенною влѣво; ходитъ не прямо, а по изогнутой линіи, вогнутая часть которой обращена влѣво. Шатается во время ходьбы. Голова трясется.

22/XI. Бѣгаетъ шатаясь; въ ногахъ лѣвой стороны дисметрія, ноги поднимаются слишкомъ высоко. Голова повернута влѣво; собака скоро устаетъ.

24/XI. Ходитъ неувѣренно, пошатываясь, голова дрожитъ.

25/XI. Собака убита.

Выводъ. Послѣ разрушенія всей лѣвой половины червячка собака совершаетъ вращеніе вокругъ продольной оси въ оперированную сторону. Изъ общихъ мозжечковыхъ явленій отмѣчены: манежныя движенія, вращеніе вокругъ продольной оси тѣла, пошатываніе во время ходьбы, дрожаніе головы.

19 29/VI 08. Оперирована черная собака, дворняжка. Вѣсъ тѣла 32 фунта. Температура тѣла 38,3°С. Впрыснуто 3,2 куб. сант. 3% морфія. Разрушена правая половина червячка мозжечка.

30/VI. Собака не можетъ встать, переднія ноги напряжены, разведены въ стороны, чтобы избѣгать вращенія вокругъ продольной оси, которое совершается слѣва на право, въ оперированную сторону.

2/VII. Правая половина туловища вогнута, носъ повернутъ вправо, вращеніе вокругъ продольной оси тѣла продолжается, но менѣе бурно. Темпер. нормальна.

4/VII. Переднія ноги напряжены, собака не можетъ встать; при попыткѣ встать дѣлаетъ манежныя движенія вправо.

8/VII. Вращеніе вокругъ продольной оси тѣла прекратилось и замѣнилось манежными движеніями; правая половина тѣла вогнута.

15/VII. Собака можетъ стоять опираясь объ стѣну, голова дрожитъ, ходить не можетъ.

25/VII. При попыткѣ ходить сильно пошатывается и падаетъ, въ конечностяхъ правой стороны сильно выражена дисметрія.

1/VIII. Собака убита.

Выводъ. Изъ только-что описаннаго опыта видно, что разрушеніе одной половины червячка мозжечка влечетъ за собою явленія, противоположныя тѣмъ, которыя наблюдаются при раздраженіи той же половины червячка. Въ то время какъ раздраженіе, какъ мы это видѣли выше, правой половины червячка вращаетъ тѣло вокругъ продольной оси влѣво, разрушеніе правой половины, наоборотъ, вращаетъ тѣло вокругъ продольной оси вправо.

Вскрытіе. При вскрытіи оказалось, что разрушена главнымъ образомъ правая половина червячка мозжечка, хотя и не цѣликомъ. Лѣвая половина червячка пострадала мало.

См. снимокъ съ мозга.

Фиг. 5.  Разрушеніе (неполное) правой половинычервячка мозжечка.

 

Обзоръ явленій, наблюдаемыхъ послѣ частичнаго разрушенія червячка мозжечка.

Послѣ частичнаго разрушенія червячка мозжечка наблюдаются съ одной стороны нарушеніе или выпаденіе двигательной функціи, которая была заложена до разрушенія въ данномъ участкѣ червячка, съ другой стороны обнаруживаются явленія, которыя сопровождаютъ всякое разрушенія любого мѣста червячка. Разрушая, напримѣръ, центръ заднихъ конечностей, мы видимъ неспособность пользоваться ими, невозможность поднять задъ; но къ этому разстройству двигательной функціи заднихъ конечностей присоединяются еще другія явленія въ родѣ трясенія, стремленія падать назадъ, пошатыванія, дисметріи въ переднихъ конечностяхъ и т. д.

Вслѣдствіе этого явленія, наблюдаемыя послѣ частичнаго разрушенія червячка мозжечка, могутъ быть раздѣлены на двѣ группы. Къ первой группѣ будутъ относиться, явленія, которыя являются характерными для центра, заложеннаго въ опредѣленномъ мѣстѣ червячка мозжечка. Ко второй группѣ будутъ относиться тѣ явленія, которыя сопровождаютъ всякое разрушеніе любого мѣста червячка, вызывая разстройства координаціи.

1. Сводка явленій, относящихся къ первой группѣ.

1. Разрушеніе задней части червячка обусловливаетъ разстройства и слабость въ заднихъ конечностяхъ.
2. Разрушеніе передней части declive обусловливаетъ дисметрію въ переднихъ конечностяхъ и разстройства въ функціи мышцъ плечевого пояса.
3. Разрушеніе одной стороны monticuli обусловливаетъ въ соотвѣтствующей половинѣ тѣла разстройства въ туловищѣ и манежныя движенія.
4. Разрушеніе одной половины червячка влечетъ за собою разстройства въ соотвѣтствующей половинѣ тѣла и обусловливаетъ вращеніе вокругъ продольной оси тѣла.

2. Ко второй группѣ относятся тѣ мозжечковыя явленія,

Которыя сопровождаютъ всякое нарушеніе цѣлости любого мѣста червячка и могутъ быть названы разстройствомъ кординаціи. Сюда относится пошатываніе во время ходьбы, трясеніе головы и вынужденныя положенія тѣла. Что касается послѣднихъ то въ нихъ наблюдается нѣкоторая закономѣрность. Такъ послѣ разрушенія задней части червячка наблюдается стремленіе падать назадъ, при разрушеніи передней части declive голова свисаетъ; наконецъ при несимметричномъ пораженіи червячка наблюдаются изгибанія позвоночника съ вогнутостью, обращенною въ сторону разрушенія; при половинномъ же разрушеніи червячка наблюдалось вращеніе вокругъ продольной оси въ оперированную сторону.

Оцѣнка явленій, наблюдаемыхъ послѣ частичнаго разрушеніячервячка мозжечка.

Явленія, наблюдаемыя послѣ частичнаго разрушенія червячка мозжечка, подтверждаютъ съ одной стороны тѣ выводы, къ которымъ мы пришли, резюмируя явленія раздраженія, съ другой стороны они являются цѣннымъ дополненіемъ ихъ, выясняя общую функцію мозжечка. Въ самомъ дѣлѣ, на основаніи явленій, наблюдаемыхъ при раздраженіи червячка мозжечка, мы пришли къ тому выводу, что отдѣльныя части червячка мозжечка, имѣя преимущественное дѣйствіе на опредѣленныя мышечныя группы образуютъ вмѣстѣ стройныя системы, которыя могутъ вращать тѣло какъ вокругъ продольной такъ и поперечной оси тѣла. Явленія, наблюдаемыя послѣ разрушенія отдѣльныхъ частей червячка, вполнѣ подтвердили этотъ выводъ. Кромѣ того, то обстоятельство, что послѣ разрушенія любого мѣста червячка мозжечка наблюдаются явленія дрожанія въ тѣлѣ, пошатываніе и вынужденныя положенія тѣла, указываетъ на то, что мозжечекъ является не простымъ двигательнымъ центромъ, но и координаторнымъ.

Выводы.

1. Червячокъ мозжечка является главною координаторно-двигательною зоною мозжечка.
2. Въ червячкѣ мозжечка находятся координаторно-двигательные центры, связанныя между собою въ стройныя системы, посредствомъ которыхъ тѣло можетъ вращаться какъ вокругъ продольной такъ и поперечной оси тѣла.
3. Червячокъ мозжечка возбудимъ электрическимъ токомъ лишь въ сагитальномъ направленіи (когда электроды поставлены въ сагитальной плоскости).

Настоящая работа выполнена мною въ лабораторіи С. Петербургской клиники душевныхъ и нервныхъ болѣзней. Считаю пріятнѣйшимъ долгомъ выразить здѣсь свою глубочайшую признательность глубокоуважаемому академику Владиміру Михайловичу Бехтереву, какъ за предоставленную имъ мнѣ возможность заниматься въ его лабораторіи, такъ и тѣ въ высшей степени цѣнные совѣты и указанія, которыми я отъ него пользовался при своихъ изслѣдованіяхъ. Кромѣ того я очень благодаренъ доктору Кауфману за его любезное содѣйствіе въ работѣ и полезныя указанія. Благодарю также всѣхъ товарищей, способствовавшихъ своими совѣтами успѣшности работы.