Report on the state of public health and the organization of medical care in Russia for 1908 — Managing Director. Ch. Doctor. Inspection MVD Institutions for the mentally ill.
- Authors: Sholomovich A.S.
- Issue: Vol XVIII, No 2 (1911)
- Pages: 508-509
- Section: Articles
- Submitted: 14.06.2021
- Accepted: 14.06.2021
- Published: 15.02.1911
- URL: https://journals.eco-vector.com/1027-4898/article/view/71565
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb71565
- ID: 71565
Cite item
Full Text
Abstract
There were 37,000 patients in 145 hospitals. 20 provinces and regions do not have a single civil psychiatric hospital; some figures indirectly illustrate even more clearly the formulation of psychiatric care for the population in Russia.
Keywords
Full Text
Въ 145 больницахъ призрѣвалось 37.000 больныхъ. 20 губерній и областей не имѣютъ ни одной гражданской психіатрической больницы; нѣкоторыя цифры косвенно иллюстрируютъ еще ярче постановку психіатрической помощи населенію въ Россіи. Изъ 40,000 (кругл. цифра), поступившихъ въ отчетномъ году въ психіатрическія учрежденія, 41% поступилъ изъ уѣздовъ, въ которыхъ данное учрежденіе находится.
Только 43% поступившихъ заболѣли за 1—3 мѣсяца до поступленія; 13%—болѣли 3—6 мѣсяцевъ до поступленія, остальные 44% поступили спустя годъ послѣ начала болѣзни, т. е. тогда, когда болѣзнь въ большинствѣ случаевъ стала хронической.
Эти краткія цифры вынуждаютъ къ выводу: 20 губерній и областей съ десятками милліоновъ жителей не имѣютъ психіатрическихъ учрежденій; тамъ, гдѣ учрежденія имѣются, — они обслуживаютъ главнымъ образомъ тѣсный кругъ своихъ уѣздовъ, и только въ половинѣ случаевъ это обслуживаніе можетъ носить характеръ лѣчебный; для другой половины случаевъ—учрежденія служатъ цѣлямъ призрѣнія.
Анализъ состава больныхъ по формамъ еще больше сгущаетъ мрачныя краски выводовъ и подтверждаетъ тѣ же выводы другимъ путемъ: 11% призрѣвавшихся — алкогольные психозы; какъ извѣстно, въ этой группѣ случаи затяжныхъ психозовъ очень рѣдки; въ огромномъ большинствѣ это простое опьянѣніе, въ небольшомъ числѣ — delirium tremens. 43% выздоровленія подтверждаетъ это соображеніе. Отбросить изъ ряда больныхъ, поступившихъ до 6 мѣсяцевъ отъ начала болѣзни эту группу—10% общаго числа—значитъ еще уменьшить ее и увеличить число больныхъ, поступившихъ уже въ хроническомъ состояніи болѣзни. Затѣмъ: 13% общаго числа больныхъ даетъ раннее слабоуміе и почти 12% вторичное слабоуміе. 9%—прогрессивный параличъ, 6,6% старческое слабоуміе и прочіе органическіе психозы, 6,3% психическое недоразвитіе.
Отсюда слѣдуетъ, что по отношенію къ 47% больныхъ, независимо отъ срока ихъ поступленія, лечебницы служатъ преимущественно цѣлямъ призрѣнія.
Ясно, какое сравнительно небольшое количество больныхъ лечится въ русскихъ психіатрическихъ больницахъ.
Низокъ, разумѣется и % излеченій: для „маніи“—23,8%, для „меланхоліи“—14,6%, „аменція“—24,4%, для невропатическихъ психозовъ 10,4%.
Несомнѣнно, относительно низкій % выздоровленій для этихъ группъ надо отнести за счетъ несвоевременнаго поступленія въ лечебницу, а послѣднее является результатомъ какъ отдаленности больницъ, такъ и обычнаго ихъ переполненія.
Цифровыя данныя отчета властно указываютъ на необходимость улучшенія постановки психіатрической помощи: увеличеніе числа больницъ, децентрализація ихъ—приближеніе къ населенію небольшихъ больницъ для остро-заболѣвшихъ.
Основные отрицательные пункты современной постановки дѣла слѣдующіе: огромные, сравнительно, затраты—(средняя цифра 300 р. въ годъ) на призрѣніе неизлечимыхъ формъ, недоступность больницъ для формъ излечимыхъ.
Нераціональнымъ является также содержаніе алкоголиковъ въ дорогихъ психіатрическихъ учрежденіяхъ.
About the authors
A. S. Sholomovich
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Assoc.
Russian Federation