A. Sézary. Treatment of parasyphilitic nervous diseases. Traitement pathogénique des affections parasyphilitiques. Presse Médicale, 1910, № 3
- Authors: Likhnitsky V.N.
- Issue: Vol XVIII, No 3 (1911)
- Pages: 753-755
- Section: Articles
- Submitted: 20.06.2021
- Accepted: 20.06.2021
- Published: 15.07.1911
- URL: https://journals.eco-vector.com/1027-4898/article/view/71808
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb71808
- ID: 71808
Cite item
Full Text
Abstract
The development of tabes'a and progressive paralysis begins, according to the author, with syphilitic mineingitis, appearing in the secondary period simultaneously with skin lesions; the only manifestation of this meningitis is lymphocytosis of the cerebrospinal fluid.
Keywords
Full Text
Развитіе tabes’a и прогрессивнаго паралича начинается, по мнѣнію автора, сифилитическимъ минингитомъ, появляющимся во вторичномъ періодѣ одновременно съ кожными пораженіями; единственнымъ проявленіемъ этого менингита представляетъ лимфоцитозъ церебро-спинальной жидкости. Этотъ ранній, скрыто протекающій, менингеальный процессъ и влечетъ за собой впослѣдствіе развитіе такъ называемыхъ парасифилитическихъ заболѣваній—tabes’a и прогрессивнаго паралича.
Анатомическія измѣненія, которыя наблюдаются въ болѣе или менѣе рѣзко выраженныхъ случаяхъ tabes dorsalis — это измѣненія заднихъ корешковъ, влекущія за собой склерозъ заднихъ столбовъ, и, наконецъ, хроническій, обыкновенно не рѣзко выраженный менингитъ. Согласно послѣднимъ работамъ процессъ, поражающій задніе корешки, и состоящій въ атрофіи нервныхъ волоконъ и развитіи интерстиціальной ткани, является первичнымъ, и измѣненія заднихъ столбовъ нужно разсматривать какъ его послѣдствія. Менинго-энцефалитъ прогрессивнаго паралича характеризуется, кромѣ измѣненій сосудовъ, атрофіей и исчезновеніемъ кортикальныхъ нервныхъ клѣтокъ и обильнымъ разростаніемъ неврогліи. Такимъ образомъ, какъ при tabes’ѣ, такъ и при прогрессивномъ параличѣ мы имѣемъ атрофію нервныхъ элементовъ, сопровождающуюся резвитіемъ склероза. Но всѣ эти измѣненія для Sezary являются вторичными, послѣдствіемъ менингеальнаго процесса; въ развитіи этихъ заболѣваній онъ предлагаетъ различать два періода: первый—претабетическій и препаралитическій, въ которомъ измѣненія нервныхъ элементовъ и развитіе склероза еще не наступило, и второй, собственно табетическій и паралитическій, въ которомъ и появляются характерные симптомы этихъ заболѣваній.
Неудачные результаты ртутнаго леченія при tebes’ѣ и прогрессивномъ параличѣ авторъ объясняетъ тѣмъ, что леченіе начинается слишкомъ поздно, когда уже образовались стойкія склеротическія измѣненія. Ртуть же, какъ извѣстно, оказывается дѣйствительной при разлитыхъ и локализированныхъ воспалительныхъ процессахъ сифилитическаго характера, но совершенно безсильна противъ вторично развивающихся склерозныхъ измѣненій. Поэтому леченіе tabes’a и прогрессивнаго паралича авторъ предлагаетъ начинать еще во время вторичнаго періода сифилиса, при появленіи менингита; что ртуть оказываетъ несомнѣнное вліяніе на развитіе раннихъ менингеальныхъ явленій, показываетъ исчезновеніе лейкоцитовъ въ церебро-спинальной жидкости послѣ энергичнаго ртутнаго леченія. Правда, нерѣдко этотъ менингитъ исчезаетъ и безъ всякаго леченія, но онъ можетъ принять и хроническое теченіе и вызвать развитіе уже непоправимыхъ измѣненій въ заднихъ корешкахъ. И леченіе можетъ быть успѣшнымъ только тогда, когда оно начато въ претабетическомъ и препаралитическомъ періодѣ.
About the authors
Vitaliy N. Likhnitsky
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Doctor
Russian Federation, KazanReferences
Supplementary files
![](/img/style/loading.gif)