Email this article H. frangais et R. lacques. Anatomical and clinical study of the case of softening in the area of the medulla oblongata and pons Varolii. "Revue neurologique" 1908. № 11
- Authors: Osokin N.E.
- Issue: Vol XV, No 3 (1908)
- Pages: 570-571
- Section: Abstracts
- URL: https://journals.eco-vector.com/1027-4898/article/view/97113
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb97113
- ID: 97113
Cite item
Full Text
Abstract
A case is described where a patient has 44 hp. presenting some tabic symptoms, suddenly developed severe phenomena in the form of dizziness, balance disorder with a tendency to fall to the left, left-sided d’Avellis syndrome—characterized by a paretic state of the palatine curtain and larynx on one side, right-sided syringo-myelitic type anesthesia; myosis, narrowing of the palpebral fissure of the left eye, thermal asymmetry. The patient died two months later. Autopsy revealed three foci of softening throughout the medulla oblongata and pons.
Keywords
Full Text
Описывается случай, гдѣ у больного 44 л. представлявшаго нѣкоторые табическіе симптомы, развились внезапно тяжелыя явленія въ видѣ головокруженія, разстройство равновѣсія съ наклонностью къ паденію влѣво, лѣвосторонній синдромъ d’Avellis—характеризующійся паретическимъ состояніемъ небной занавѣски и гортани на одной сторонѣ, правосторонняя сиринго-міэлитическаго типа анэстезія; myosis, суженіе глазной щели лѣваго глаза, термоассиметрія. Спустя два мѣсяца больной умеръ. При аутопсіи на протяженіи продолговатаго мозга и моста найдены три очага размягченія.
Одинъ изъ нихъ расположенъ позади лѣвой оливы и разрушилъ боковой столбъ и проходящій въ немъ пучекъ Gowers’а, nucl. ambiguum большую часть вещества reticul. griseae, перекрестъ петли, корешки XI пары и нисходящій чувствительный корешокъ n. trigemini, переднюю часть corp. restiformis, поверхностныя дугообразныя волокна и значительную часть мозжечковыхъ волоконъ оливъ. Другой очагъ расположенъ въ средней части моста, занимая главнымъ образомъ нижній его этажъ и отчасти область покрышки; разрушилъ—правый пирамидный пучекъ, волокна средней мозжечковой ножки. Петля и волокна corp. trapezoides задѣты слегка Третій очагъ на одной высотѣ съ предыдущимъ въ наружной части петли. Перерожденіе въ восходящемъ направленіи касалось волоконъ средней петли слѣва, центральнаго пучка покрышки и нѣкоторыхъ другихъ системъ, разсѣянныхъ въ ретикулярномъ веществѣ покрышки обѣихъ сторонъ. Задній продольный пучекъ представлялся мало дегенерированнымъ.
Нисходящему перерожденію ниже перекреста пирамидъ подвергся лѣвый пирамидный пучекъ и нѣкоторыя волокна праваго. Кромѣ того во всѣхъ сегментахъ спинного мозга констатировано легкое перерожденіе заднихъ столбовъ, свойственное tabes.
Такимъ образомъ данныя анатомическаго изслѣдованія вполнѣ соотвѣтствуютъ клиническимъ явленіямъ: Головокруженія и lateropulsiо объясняется очагомъ вблизи оливы, который прерываетъ соединеніе мозжечка и оливы и центропетальные пути спинного мозга (системы мозжечков. пути Gowers’a). Главные симитомы зависѣли отъ перерыва въ центральномъ пути для расширителей зрачка, причемъ авторы опредѣляютъ прохожденіе этой системы вблизи ядра XI-ой пары, на что указываетъ существованіе синдрома d’Avellis. Разстройство чувствительности въ правой половинѣ лица зависѣло отъ поврежденія системы чувствительныхъ волоконъ n. trig. въ области моста.
About the authors
Nikolay E. Osokin
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
References
Supplementary files
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).