To the 140th anniversary of the legendary Professor of surgery V.F. Voyno-Yasenetsky (Archbishop Luka)

Abstract

The main milestones of life and professional path of an outstanding surgeon of the 20th century Voyno-Yasenetsky (Archbishop Luka) are considered. In 1915, Voino-Yasenetsky published a book «Regional anesthesia» in Staint Petersburg with his own illustrations, and in 1916 he defended his doctoral dissertation in Moscow University on regional anesthesia: the thesis was awarded the prize of the University of Warsaw. In 1917-1930s he worked in Tashkent - the first doctor-surgeon of the city hospital, and from March 1917 - a chief doctor. Since 1920 Voyno-Yasenetsky became a Professor of topographical anatomy and operative surgery at newly established Turkestan University. Voyno-Yasenetsky made great contributions to practical surgery. In his honor several operation were named: resection of affected by purulent process in the sacroiliac joint, the posterior part of the Ilium (pelvic resection by Voyno-Yasenetsky), operation of excision of the affected skin and fatty tissue of the axillary fossa when multiple hidradenitis (Voyno-Yasenetsky operation), incision in the popliteal fossa, supplementing arthrotomy purulent chase (cut by Voyno- Yasenetsky). Also he worked on other problems of clinical surgery. Voyno-Yasenetsky invented the original closure method of the wound located on the periphery of the diaphragm (Voyno-Yasenetsky method). He proposed a new method of spleen mobilization and ligation of blood vessels during splenectomy (Voyno-Yasenetsky method). He described important for surgeons topographic- anatomical landmarks - the projection of the sciatic nerve on the skin back of thigh (Voyno-Yasenetsky line) and the place of exit of the sciatic nerve under the gluteal folds (Voyno-Yasenetsky point). For the books «Sketches of purulent surgery» (1943) and «Late resections of infected gunshot wounds of the joints» (1944) in 1946 he was awarded the Stalin prize of the first degree. Since 1946, in connection with the illness, he departed from surgical activity and before the end of his life he lived in Simferopol (Crimea).

Full Text

«Ходит по России странная молва, будто в совет- ское уже время жил некий хирург-священник. Положит он больного на операционный стол, прочитает над ним молитву, да йодом и поставит крест на том месте, где надо резать. А уж после того берется за скальпель. И операции получались у того хирурга отменные: слепые прозревали, обреченные поднимались на ноги» [5]. Талантливый хирург, верный последователь П.И. Дьяконова, В.Ф. Войно-Ясенецкий на протяжении более 30 лет своей научно-практической деятель- ности успешно развивал отечественную хирургию, обогащая ее как экспериментальным, так и большим клиническим опытом. Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий родился 27 апреля 1877 г. в Керчи, в семье провизора Феликса Станиславовича Войно-Ясенецкого (по некоторым данным, до 1929 года двойная фамилия Валентина Феликсовича писалась как Ясенецкий-Войно), кото- рый происходил из обедневшего польского дворян- ского рода. После окончания гимназии и Киевского художественного училища он учился живописи в г. Мюнхене в частной школе профессора Книрра. В 1898 г. Войно-Ясенецкий стал студентом медицинского ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ 1 (61) - 2018 257 История медицины факультета Киевского университета. В 1903 году он закончил с отличием медицинский факультет универ- ситета Св. Владимира в Киеве, а в 1904-1905 гг. как врач-хирург лазарета Красного Креста участвовал в Русско-японской войне на Дальнем Востоке - в во- енном госпитале в Чите, где женился на медсестре Киевского военного госпиталя Анне Васильевне Лан- ской - дочери управляющего поместьем на Украине. Совершенствовался в клинике П.И. Дьяконова и в Институте топографической анатомии и оперативной хирургии у Ф.А. Рейна, после чего вновь вернулся к практической деятельности хирурга [3]. С 1910 по 1916 г. заведовал больницей в Переславле-Залес- ском. В 1905-1914 гг. В.Ф. Войно-Ясенецкий работал земским врачом в больницах Симбирской, Курской и Владимирской губерний, а в годы Первой мировой войны был врачом-хирургом и главным врачом лазарета для раненых [4]. В 1915 г. Войно-Ясенецкий издал в Санкт- Петербурге книгу «Регионарная анестезия» с соб- ственными иллюстрациями, а в 1916 г. защитил в Московском университете докторскую диссертацию о регионарной анестезии: диссертация была удостоена премии Варшавского университета [2]. В октябре 1919 г. в возрасте 38 лет Анна Васильев- на скончалась. У них было четверо детей. Валентин Феликсович тяжело переживал кончину своей люби- мой супруги и верной подруги, считая, что эта смерть была угодна Богу. В женском монастыре, где Валентин Феликсович был врачом, до сего дня чтится его светлая память. Монастырская деловая переписка неожиданно приоткрывает ещё одну сторону деятельности вра- ча-бессребреника, которую Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий не посчитал нужной упомянуть в своих рукописях. Принятие решения о безвозмездной врачебной помощи не могло быть случайным шагом со стороны молодого земского врача. Матушка игумения не нашла бы возможным принять подобную помощь от молодого человека, не убедившись прежде, что это желание исходит из глубоких духовных мотивов. Лич- ность почтенной старицы могла произвести сильное впечатление на будущего исповедника веры. Его мог привлекать монастырь и неповторимый дух старинной обители. В 1917-1930 гг. он трудился в г. Ташкенте - сначала врачом-хирургом городской больницы, а с марта 1917 г. - главным врачом. С 1920 г. Войно-Ясенецкий - про- фессор кафедры топографической анатомии и опера- тивной хирургии вновь открывшегося Туркестанского университета. «Неожиданно для всех, прежде чем начать операцию, Войно-Ясенецкий перекрестился, перекрестил ассистента, операционную сестру и больного. В последнее время он это делал всегда, вне зависимости от национальности и вероисповедания пациента. Однажды после крестного знамения боль- ной - по национальности татарин - сказал хирургу: «Я ведь мусульманин. Зачем же Вы меня крестите?» Последовал ответ: «Хоть религии разные, а Бог один. Под Богом все едины» [1]. В Сретение (15 февраля) 1921 г. Войно-Ясенецкий был рукоположен в диакона, а через неделю - в пресвитера епископом г. Таш- кента Туркестанским Иннокентием. Весной 1923 г. в Туркестанской епархии основная часть духовенства и храмов признали власть обновленческого Синода (епархия перешла под управление обновленческого епископа Николая); архиепископ Иннокентий после ареста ряда «староцерковных» священнослужителей самовольно покинул епархию. В мае 1923 г. протои- ерей Валентин Войно-Ясенецкий был тайно в своей спальне пострижен в монашество ссыльным еписко- пом Андреем (Ухтомским), имевшим благословение от Патриарха Тихона самому избирать кандидатов для епископской хиротонии, с именем святого апо- стола Луки. 31 мая 1923 г., по поручению епископа Андрея (Ухтомского), Войно-Ясенецкий, будучи лишь иеромонахом, был тайно рукоположен во епископа в Пенджикенте двумя ссыльными епископами: Болхов- ским Даниилом (Троицким) и Суздальским Василием (Зуммером); спустя неделю был арестован. Прошёл по этапу Ташкент - Москва - Енисейск - Туруханск - деревня Плахино (между Игаркой и Дудинкой) [5]. В январе 1926 г. вернулся в Ташкент. 6 мая 1930 г. был снова арестован и этапирован в г. Архангельск. Освобожден в мае 1933 г. В Москву он приехал лишь в конце ноября и сразу же явился в канцелярию Ме- стоблюстителя митрополита Сергия. Сам Владыка так вспоминал об этом: «Его секретарь спросил меня, не хочу ли я занять одну из свободных архиерейских кафедр» [5]. Но истосковавшемуся в ссылке по насто- ящей работе профессору хотелось основать Институт гнойной хирургии, хотелось передать громадный врачебный опыт. Осенью 1934 г. Войно-Ясенецкий из- дал монографию «Очерки гнойной хирургии», которая приобрела мировую известность [2]. 24 июля 1937 г. Валентин Феликсович арестован в третий раз. С марта 1940 г. он работал хирургом в ссылке в Большой Мурте, что в 110 километрах от Красноярска. В 1941-1944 гг., во время Великой Отечественной войны, Войно-Ясенецкий, находясь в ссылке, получил разрешение работать врачом-хирургом и консуль- тантом в госпитале для раненых в г. Красноярске, а в 1944-1945 гг. - в Тамбове [4]. С октября 1941 г. Валентин Феликсович консуль- тант всех госпиталей Красноярского края и главный хирург эвакогоспиталя (в красноярской школе № 10, где располагался один из госпиталей, в 2005 г. открыт музей). Осенью 1942 г. Войно-Ясенецкий был возведен в сан архиепископа и назначен на кафедру Краснояр- ской епархии. В конце 1943 г. он опубликовал второе издание «Очерков гнойной хирургии», а в 1944 г. - монографию «О течении хронической эмпиемы и хон- дритах» и книгу «Поздние резекции инфицированных огнестрельных ранений суставов». С февраля 1944 г. Войно-Ясенецкий возглавлял кафедру Тамбовской епархии. 4 мая 1944 г. во время 258 1 (61) - 2018 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ История медицины Фото 2. В.Ф. Войно-Ясенецкий в операционной (слева) беседы в Совете по делам Русской Православной Церкви Патриарха Сергия с председателем Совета Карповым Патриарх поднял вопрос о возможности его перемещения в Тульскую епархию, мотивировав такую необходимость болезнью архиепископа Луки (малярия); в свою очередь, Карпов «ознакомил Сер- гия с рядом неправильных притязаний со стороны архиепископа Луки, неправильных его действий и выпадов». В служебной записке наркому здраво- охранения Российской Советской Федеративной Социалистической Республики Андрею Третьякову от 10 мая 1944 г. Карпов, указывая на ряд допущен- ных архиепископом Лукой поступков, «нарушающих законы Союза Советских Социалистических Респу- блик» (повесил икону в хирургическом отделении эвакогоспиталя № 1414 в Тамбове, совершал рели- гиозные обряды в служебном помещении госпиталя перед проведением операций; 19 марта явился на межобластное совещание врачей эвакогоспиталей одетым в архиерейское облачение, сел за пред- седательский стол и в этом же облачении сделал доклад по хирургии и другое), указывал наркому, что «Облздравотдел (г. Тамбов) должен был сделать соответствующее предупреждение профессору Войно-Ясенецкому и не допускать противозаконных действий, изложенных в настоящем письме» [5]. В феврале 1945 г. В.Ф. Войно-Ясенецкий награжден патриархом Алексием I правом ношения на клобуке бриллиантового креста. В том же году Войно-Ясенецкий пишет книгу «Дух, душа и тело» [1]. 5 апреля 1946 г. Патриарх Алексий подписал указ о переводе Архие- пископа Луки в г. Симферополь. За книги «Очерки гнойной хирургии» (1943) и «Поздние резекции при инфицированных огне- стрельных ранениях суставов» (1944) в 1946 г. Во- йно-Ясенецкий удостоен Сталинской премии первой степени (200000 рублей), 130000 рублей из которой пожертвовал детским домам [5]. С 1946 года в связи с болезнью Войно-Ясенецкий отошел от хирургической деятельности и до конца жизни жил в г. Симферополе (Крым). В 1955 г. Войно- Ясенецкий полностью ослеп. В 1957 г. диктовал свои мемуары. В постсоветское время вышла автобиогра- фическая книга «Я полюбил страдание…» [5]. Войно-Ясенецкий плодотворно разрабатывал многие вопросы хирургии. На протяжении почти четверти века В.Ф. Войно-Ясенецкий изучал вопро- сы гнойной хирургии. В ряде работ, изданных в годы Великой Отечественной войны, он одним из первых указал на необходимость раннего и радикального лечения остеомиелита, осложняющего огнестрель- ные ранения. Ему принадлежат хирургическая операция удаления пораженного гнойным процес- сом крестцово-подвздошного сустава, с задней частью крыла подвздошной кости (резекция таза по Войно-Ясенецкому), операция иссечения пора- женной кожи и жировой клетчатки из подмышечной ямки при множественном гидрадените (операция Войно-Ясенецкого), разрез в подколенной ямке, до- полняющий артротомию при гнойном гоните (разрез ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ 1 (61) - 2018 259 История медицины Войно-Ясенецкого). Он описал гнойный затек, рас- пространяющийся по межтканевым пространствам главным образом за счет гнойно-некротического поражения их клетчатки (флегмона-затек Войно- Ясенецкого) [2, 6]. Войно-Ясенецкий занимался и другими пробле- мами клинической хирургии. Ему принадлежит ори- гинальный способ ушивания раны, расположенной на периферии диафрагмы (способ Войно-Ясенецкого). Он предложил свой способ мобилизации селезенки и перевязки сосудов при спленэктомии (способ Войно- Ясенецкого). Он описал важные для хирургов топогра- фо-анатомические ориентиры - проекцию седалищ- ного нерва на кожу задней поверхности бедра (линия Войно-Ясенецкого) и место выхода седалищного нерва из-под ягодичной складки (точка Войно-Ясенецкого). Кроме того, он разрабатывал вопросы регионарной анестезии, спиртовой блокады тройничного нерва при невралгии, способы закрытия пузырно-влагалищных и пузырно-маточных свищей, операцию при ущемленной грыже, осложненной флегмоной, методику удаления слезного мешка при лечении язв роговицы и др. [2]. Опытный клиницист, прекрасный хирург, В.Ф. Войно-Ясенецкий виртуозно выполнял сложнейшие операции на органах брюшной и грудной полостей. Его хирургическое мастерство было красивым. Он оперировал быстро, но не спеша, четко и анатомично, никогда не ругая своих ассистентов (рис.). Его блестящему мастерству хирурга учились не только многочисленные ученики и молодые хирурги, но и именитые врачи со всей России. Войно-Ясенецкий был прекрасным педагогом: читал лекции всегда живо, приводя интересные и поучительные случаи из своей практики. Он обладал прекрасной памятью и широким кругозором, не пользовался конспектами лекций. По воспоминаниям его коллег и учеников Войно-Ясенецкий полностью отдавал себя любимой работе как разносто- T. Sh. Morgoshiya, V.Ya. Apchel ронний хирург, прекрасный учитель и вдумчивый ученый. Валентин Феликсович умер 11 июня 1961 г. в вос- кресенье, в день «Всех Святых», в сане архиепископа Крымского и Симферопольского. Святитель Войно- Ясенецкий (Лука) канонизирован в святые Русской Православной церковью на Украине. Это произошло 22 ноября 1995 г. [5]. Дом Луки (Войно-Ясенецкого) в г. Симферополе ныне часовня в его память. Ушел великий человек из жизни, но остались его идеи и светлая память о нем. Образ замечательного человека, священника, целеустремленного хирурга и ученого свято хранят его соратники. Талантливый пе- дагог, ученый, хирург и человек, В.Ф. Войно-Ясенец- кий (архиепископ Лука) навсегда останется в сердцах его почитателей и последователей. Треть века спустя после своей кончины владыка Лука предстал перед современниками в своем истинном виде: святой. М.А. Поповский [5] приводит слова великого хирурга и мыслителя В.Ф. Войно-Ясенецкого: «…Когда мы прой- дем этот путь, который только вначале кажется страш- ным и тяжким, когда почувствуем мы укрепляющую нас на этом пути Божию благодать, тогда радостно и со смирением будем нести крест свой и, идя, будем знать, что этим открывается для нас вход в Царство Небесное». (Из проповеди святителя Луки 30 сентября 1945 г.).
×

About the authors

T Sh Morgoshiya

Email: temom1972@mail.ru

V Ya Apchel

References

  1. Дух, душа и тело / Лука (Войно-Ясенецкий), архиеп. - Киев: Св.-Троицкий Ионинский монастырь, 2015. - 180 с.
  2. Мирский, М.Б. Хирургия от древности до современности. Очерки истории / М.Б. Мирский. - М.: Наука, 2000. - 798 с.
  3. Околов, В.Л. В.Ф. Войно-Ясенецкий (к 10-летию со дня смерти) / В.Л. Околов // Клиническая хирургия. - 1971. - № 7. - с. 87.
  4. Поляков, В.С. Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий (к 80-летию со дня рождения) / В.С. Поляков // Хирургия. - 1957. - № 8. - С. 127.
  5. Поповский, М.А. Жизнь и житие святителя Луки Войно-Ясе- нецкого, архиепископа и хирурга // «Сатисъ Держава» / М.А. Поповский. - СПб., 2005. - 528 с.
  6. Струков, Д.В. Актуальные проблемы сепсиса и септического шока / Д.В. Струков, Ю.С. Александрович, А.Г. Васильев // Педиатр. - 2014. - Т. V, № 2. - С. 81-87.

Statistics

Views

Abstract: 105

PDF (Russian): 87

Dimensions

Article Metrics

Metrics Loading ...

PlumX


Copyright (c) 2018 Morgoshiya T.S., Apchel V.Y.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies