Динамика показателей функционального состояния организма при адаптации лётного состава к условиям Крайнего Севера

Полный текст

Введение. Климатогеографическая особенность района Крайнего Севера – открытость территории с севера и юга, которая благоприятствует свободному продвижению холодных воздушных масс из Арктики и тёплых с южной части континента. Для этого района характерна высокая изменчивость всех элементов температурного режима во времени. В период прохождения воздушных фронтов апериодические колебания температуры воздуха достигают 15–20оС в сутки, что весьма характерно для полярной зимы. Эта территория относится к гипокомфортной с интенсивным природным и техногенным прессингом на здоровье людей, выраженным напряжением адаптивных приспособительных систем организма мигрантов с постепенной длительной по времени компенсацией.

Общими чертами физико-географической среды района Крайнего Севера являются отрицательный радиационный баланс, интенсивная циклоническая деятельность, общая неустойчивость и изменчивость погоды, резкие колебания метеорологических факторов, повышенная геомагнитная активность, изменение фотопериодизма.

В условиях Крайнего Севера военнослужащие одновременно подвергаются воздействию многих быстро изменяющихся неблагоприятных факторов внешней среды. При этом ведущими климатическими факторами, определяющими психофизиологические изменения, являются недостаточность солнечной и ультрафиолетовой радиации, резко выраженная сезонность климата, проявляющаяся чередованием контрастных периодов полярной ночи и полярного дня, чрезвычайно выраженная погодная метеорологическая активность во все периоды года, предъявляющая дополнительные требования к организму военнослужащего [3, 4, 6].

Известно, что при адаптации к новым условиям трудовой деятельности и изменившейся климатогеографической среды организм военнослужащего претерпевает значительные физиологические перестройки. Доказано, что чем контрастнее смена привычной трудовой деятельности и климатических условий, тем значительнее изменения функционального состояния организма. Поэтому только своевременная пере- стройка психофизиологических функций организма на иной адаптационный уровень может обеспечить возможность более совершенного приспособления к новым условиям существования [1, 7, 8].

В.А. Бодров [2], Г.Г. Загородников [5] отмечают, что адаптация к экстремальным условиям – длительный процесс, который продолжается в течение 3–5 лет и определяется состоянием здоровья и уровнем психофизиологических характеристик военнослужащего.

Проблема оценки военно-профессиональной адаптации лётчиков предполагает исследование динамики функционального состояния организма в условиях воздействия основных неблагоприятных факторов лётной деятельности и разработку соответствующих лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение профессиональной работоспособности и уровня здоровья лётчиков. Контроль уровня профессионального здоровья лётного состава является необходимым условием обеспечения его профессиональной надёжности, обоснованного прогнозирования эффективности и безопасности реализации задач лётной деятельности [1, 2, 4, 5].

Цель исследования. Оценить динамику показателей функционального состояния организма при адаптации лётчиков и инженерно-технического состава к условиям Крайнего Севера.

Материалы и методы. Для оценки функционального состояния организма исследованы показатели центральной гемодинамики при функциональной велоэргометрической нагрузочной пробе у лётного и инженерно-технического состава в течение первого года службы в условиях Крайнего Севера. Все обследованные военнослужащие были распределены на четыре группы: I группа – лётный состав с отсутствием каких-либо заболеваний (n=53), II группа – лётный состав, страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями (n=22), III группа – инженерно-технический состав с отсутствием каких-либо заболеваний (n=61), IV группа – инженерно-технический состав, страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями (n=36). Исследование проводилось в три этапа: на первом этапе военнослужащие обследовались по прибытии на Крайний Север для прохождения дальнейшей службы, на втором этапе – после 6 месяцев службы, на третьем – после 12 месяцев службы на Крайнем Севере. Полученные в ходе исследования результаты второй группы сравнивались с полученными результатами первой группы, результаты четвёртой группы сравнивались с полученными результатами третьей группы. Кроме того, по результатам величин систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления, а также частоты сердечных сокращений (ЧСС) рассчитывались коэффициенты и индексы, характеризующие адаптационные резервы организма военнослужащих в условиях Крайнего Севера, по формулам:

КВ=ЧСС:(САД–ДАД); КЭК=(САД–ДАД)×ЧСС:100; ИА=ЧСС:САД; СДД=0,42×САД+0,58×ДАД;

УОС=100+0,54×САД–1,1×ДАД–0,61×В+ППСА;

ПАД=САД–ДАД; МОК=УОС×ЧСС; ДП=ЧСС×САД:100,

где КВ – коэффициент выносливости, КЭК – коэффициент экономичности кровообращения, ИА – индекс Аллговера, СДД – среднее динамическое давление, УОС – ударный объём сердца, ПАД – пульсовое артериальное давление, МОК – минутный объём кровообращения, ДП – двойное произведение.

Результаты и их обсуждение. В начале службы в условиях Крайнего Севера у лётного состава II группы, по сравнению с лётным составом I группы, наблюдается достоверное увеличение ЧСС на нагрузку 75, 100 и 150 Вт на 6,3; 7,1 и 8,4% соответственно (табл. 1). Во II группе на нагрузку 175–180 Вт и в конце 1-й, 2-й, 3-й, 5-й, 7-й, 10-й мин отдыха отмечается статистически значимое увеличение ЧСС, соответственно, на 10,4; 14,4; 14,3; 10,8; 11,1; 12; 10,7% по сравнению с I группой лётного состава.

 

Таблица 1. Динамика ЧСС при велоэргометрической пробе у лётного состава, уд/мин (M±m)

 

Проведение пробы	В начале службы		После 6 месяцев службы		После 12 месяцев службы
Группа	I	II	I	II	I	II
Исходные данные	72,15±0,43	73,24±0,65	72,36±0,25	72,23±0,41	72,58±0,15	72,63±0,24
Нагрузка, Вт:
75	86,28±0,46	91,72±0,37*	85,51±0,13	89,34±0,14	86,21±0,34	90,13±0,45
100	100,63±1,24	107,75±1,44*	101,24±0,19	105,26±0,51	101,28±0,41	105,28±0,15
125	106,18±0,35	110,28±1,58	105,12±0,38	109,43±1,13	106,19±0,23	110,14±0,31
150	110,61±0,27	119,92±1,53*	109,05±0,24	115,21±0,34*	110,35±0,12	114,23±0,43
175-180	118,33±1,42	130,61±1,19**	117,59±1,31	126,35±0,12*	118,15±0,36	125,37±0,21*
Отдых в конце
1-й мин	112,22±0,18	128,38±1,27**	113,27±0,44	122,24±0,19*	114,25±0,14	122,43±0,11*
2-й мин	98,35±0,36	112,45±1,29**	101,13±0,62	108,13±1,35*	103,37±0,26	108,18±1,32
3-й мин	89,74±1,31	99,42±1,52**	96,21±0,14	100,41±0,23	98,24±0,51	101,24±0,52
5-й мин	81,38±0,63	90,43±0,97**	84,28±0,31	90,14±0,37*	85,32±0,45	90,10±0,31*
7-й мин	76,17±0,49	85,34±1,27**	78,43±0,52	83,31±1,16*	79,14±0,35	83,13±1,27*
10-й мин	72,91±1,14	80,73±1,65**	74,25±0,16	78,42±0,15*	75,28±0,19	79,46±0,21*

Примечание: различия по сравнению с I группой: * – р<0,05;** – р<0,01.

 

После шести месяцев службы у лётного состава II группы по сравнению с I группой, наблюдается достоверное увеличение ЧСС на нагрузку 150, 175–180 Вт и в конце 1-й, 3-й, 5-й, 7-й, 10-й мин отдыха, соответственно, на 5,7; 7,5; 7,9; 6,9; 7; 6,2 и 5,6%. У лётного состава II группы после 12 месяцев службы в условиях Крайнего Севера выявлено достоверное увеличение ЧСС на нагрузку 175–180 Вт и в конце 1-й, 5-й, 7-й, 10-й мин отдыха, соответственно на 6,1; 7,2; 5,6; 5,1; 5,6% по сравнению с I группой.

У лётного состава II группы, по сравнению с лётным составом I группы, в начале службы в условиях Крайнего Севера наблюдается статистически значимое увеличение САД на нагрузку 75, 100, 125, 150 Вт и в конце 10-й мин отдыха на 18,6; 14; 10,1; 10,1; 10,8% соответственно (табл. 2).

 

Таблица 2. Динамика САД при велоэргометрической пробе у лётного состава, мм рт. ст. (M±m)

Проведение пробы	В начале службы		После 6 месяцев службы		После12 месяцев службы
Группа	I	II	I	II	I	II
Исходные данные	124,12±0,31	134,23±0,49**	123,12±0,39	131,21±0,34*	122,51±0,43	130,08±0,13*
Нагрузка, Вт:
75	126,27±1,29	149,81±0,76**	126,08±0,15	145,35±0,13**	125,45±0,31	141,23±0,42**
100	135,35±0,64	154,35±1,22**	133,24±0,31	150,18±0,24**	132,69±0,42	147,15±0,52**
125	144,13±1,26	158,69±0,14**	144,12±0,41	154,23±0,15*	143,32±0,14	150,26±0,19
150	147,28±0,32	162,12±1,77**	147,27±0,13	159,41±1,31*	146,25±0,61	155,14±0,38*
175-180	160,72±1,65	167,85±1,95	160,05±0,43	164,28±0,12	159,53±0,34	162,42±0,21
Отдых в конце
1-й мин	154,31±1,22	162,78±0,14*	155,35±1,14	159,35±0,27	155,13±1,21	157,13±0,29
2-й мин	145,44±0,52	154,50±0,12*	146,28±0,19	153,82±0,54*	145,56±0,53	148,27±0,15
3-й мин	139,50±0,69	148,33±0,78*	139,13±0,42	146,41±0,28*	138,19±0,34	143,44±0,32
5-й мин	136,14±1,24	144,13±0,45*	136,45±1,23	143,65±0,14*	136,14±0,62	139,29±0,51
7-й мин	131,28±0,36	140,39±1,18*	130,34±0,15	137,33±0,42*	129,23±0,27	133,13±0,46
10-й мин	122,25±0,74	135,46±0,51**	123,10±0,21	132,19±0,26*	122,68±0,44	128,95±0,12*

Примечание: различия по сравнению с I группой: * – р<0,05;** – р<0,01.

 

В конце 1-й, 2-й, 3-й, 5-й и 7-й мин отдыха во II группе, по сравнению с I группой, отмечается достоверное увеличение САД, соответственно, на 5,5; 6,2; 6,3; 5,9; 6,9%. После шести месяцев службы у лётного состава II группы, по сравнению с I группой, наблюдается статистически значимое увеличение САД на нагрузку 75 и 100 Вт на 15,3 и 12,7%. У лётного состава II группы, по сравнению с I группой, обнаруживается достоверное увеличение САД на нагрузку 125, 150 Вт и в конце 2-й, 3-й, 5-й, 7-й, 10-й мин отдыха на 7; 8,2; 5,2; 5,2; 5,3; 5,4; 7,4% соответственно. У лётного состава II группы после 12 месяцев службы в условиях Крайнего Севера, по сравнению с I группой, наблюдается статистически значимое увеличение САД на нагрузку 75 и 100 Вт на 12,6 и 10,9%. Во II группе, по сравнению с I группой отмечается достоверное увеличение САД на нагрузку 150 Вт и в конце 10-й мин отдыха на 6,1 и 5,1%.

В начале службы в условиях Крайнего Севера у лётного состава II группы, по сравнению с I группой, наблюдается достоверное увеличение ДАД на нагрузку 125, 150 Вт и в конце 1-й, 2-й, 3-й, 5-й, 7-й, 10-й мин отдыха, соответственно, на 9,3; 5,9; 5,4; 9,2; 7,7; 6,9; 5,2; 9,8% (табл. 3).

 

Таблица 3. Динамика ДАД при велоэргометрической пробе у лётного состава, мм рт. ст. (M±m)

Проведение пробы	В начале службы		После 6 месяцев службы		После12 месяцев службы
Группа	I	II	I	II	I	II
Исходные данные	77,13±1,24	84,31±0,45*	78,14±0,23	84,25±0,34*	78,25±0,42	83,51±0,13*
Нагрузка, Вт:        75 100	83,35±0,62	89,12±0,55	84,35±0,28	90,14±0,42*	85,13±0,26	89,21±0,34
125	87,19±0,74	91,27±0,13	89,13±0,46	94,27±0,32*	89,35±0,47	94,62±0,23*
150	90,15±1,35	95,50±0,74*	92,27±1,54	97,13±0,24*	93,22±1,15	97,18±0,42
175-180	93,26±0,83	98,29±0,15*	96,32±0,23	100,31±0,19	96,43±0,52	99,38±0,51
	95,10±1,54	99,19±0,88	98,22±0,17	101,25±0,41	99,12±0,31	101,12±0,24
Отдых в конце 1-й мин	87,25±0,72	95,31±0,86*	91,24±0,51	96,27±0,12*	92,28±0,15	97,32±0,46*
	83,30±0,58	89,71±0,94*	86,19±0,31	91,35±0,42*	87,41±0,23	92,13±0,24*
2-й мин	81,14±0,96	85,52±1,63*	84,22±0,13	89,18±0,24*	84,12±0,62	88,31±0,45
3-й мин	77,12+0,75	82,43±0,58*	82,36±0,28	85,24±0,31	82,53±0,17	86,28±0,13
5-й мин	76,28±1,19	80,24±2,42*	79,18±0,54	83,10±0,23	80,14±0,25	83,41±0,52
7-й мин	75,14±1,43	82,54±1,15*	78,23±0,15	82,28±1,34*	78,26±0,31	82,68±1,33*
10-й мин

Примечание: * – различия по сравнению с I группой, р<0,05.

 

После шести месяцев службы у лётного состава II группы, по сравнению с I группой, наблюдается достоверное увеличение ДАД на нагрузку 75, 100, 125 Вт и в конце 1-й, 2-й, 3-й, 10-й мин отдыха на 6,9; 5,8; 5,3; 5,5; 6; 5,9; 5,2% соответственно. У лётного состава II группы после 12 месяцев службы в условиях Крайнего Севера по сравнению с I группой, выявляется достоверное увеличение ДАД на нагрузку 100 Вт и в конце 1-й, 2-й, 10-й мин отдыха на 5,9; 5,5; 5,4; 5,7% соответственно.

У инженерно-технического состава IV группы, по сравнению с инженерно-техническим составом III группы, в начале службы в условиях Крайнего Севера наблюдается статистически значимое увеличение ЧСС на нагрузку 75, 100, 125, 150, 175–180 Вт и в конце 5-й, 7-й мин отдыха на 10,1; 14; 17,9, 22,4; 18; 10,2; 11,9% соответственно (табл. 4).

 

Таблица 4. Динамика ЧСС при велоэргометрической пробе у инженерно-технического состава, уд/мин (M±m)

 

Проведение пробы	В начале службы		После 6 месяцев службы		После 12 месяцев службы
Группа	III	IV	III	IV	III	IV
Исходные данные	73,36±0,54	76,24±0,31	75,18±0,24	74,05±0,12	74,25±0,32	75,11±0,21
Нагрузка, Вт:                           75	89,17±0,63	98,16±0,59**	90,31±0,42	95,23±0,41	89,13±0,54	95,28±0,14*
100	103,84±0,94	118,35±1,62**	105,21±0,53	114,18±0,35*	105,28±0,15	112,15±0,33*
125	109,52±1,88	129,12±1,27**	110,15±0,34	124,24±0,12**	110,21±0,36	120,26±0,41*
150	113,19±1,55	138,54±1,46**	115,26±0,14	132,19±0,31**	114,06±0,19	128,13±0,38**
175-180	124,39±1,08	146,76±0,16**	123,17±0,35	140,22±0,15**	122,31±0,27	133,12±0,45*
Отдых в конце
1-й мин	122,34±1,57	132,34±1,45*	120,21±1,36	129,18±1,26*	119,25±1,13	125,31±1,24*
2-й мин	112,43±1,62	121,53±1,26*	110,14±0,29	118,45±0,31*	109,18±0,24	115,14±0,37*
3-й мин	100,14±0,73	106,61±1,12*	102,23±0,41	106,14±1,23	102,27±0,14	104,28±1,42
5-й мин	90,54±0,47	99,73±0,28**	92,10±0,14	97,42±0,13*	91,15±0,31	94,20±0,31
7-й мин	86,13±1,26	96,36±1,58**	86,07±1,38	92,13±0,21*	85,17±1,23	89,19±0,52
10-й мин	81,17±0,96	83,25±1,43	80,13±0,51	80,24±0,17	79,21±0,35	80,12±0,37

Примечание: различия по сравнению с III группой: * – р<0,05; ** – р<0,01.

 

В IV группе в конце 1-й, 2-й и 3-й мин отдыха отмечается достоверное увеличение ЧСС, соответственно, на 8,2; 9,1 и 6,5% по сравнению с III группой. После шести месяцев службы у инженер- но-технического состава IV группы, по сравнению с III группой, наблюдается статистически значимое увеличение ЧСС на нагрузку 125, 150 и 175–180 Вт на 12,8; 14,7 и 13,8%. В IV группе отмечается достоверное увеличение ЧСС на нагрузку 100 Вт и в конце 1-й, 2-й, 5-й, 7-й мин отдыха, соответственно, на 8,5; 7,5; 7,5; 5,8; 7% по сравнению с III группой. После 12 месяцев службы у инженерно- технического состава IV группы, по сравнению с III группой, обнаруживается достоверное увеличение ЧСС на нагрузку 75, 100, 125, 150, 175–180 Вт и в конце 1-й, 2-й мин отдыха на 6,9; 6,5; 9,1; 12,3; 8,8; 5,1; 5,5% соответственно.

В начале службы в условиях Крайнего Севера у инженерно-технического состава IV группы, по сравнению с инженерно-техническим составом III группы наблюдается статистически значимое увеличение САД на нагрузку 75, 100, 125, 150 Вт и в конце 1-й, 2-й, 3-й, 5-й мин отдыха на 12,8; 9,6; 8,2; 6,1; 11,7; 10,4; 5,7; 5,1% соответственно (табл. 5).

 

Таблица 5. Динамика САД при велоэргометрической пробе у инженерно-технического состава, мм рт. ст. (M±m)

Проведение пробы	В начале службы		После 6 месяцев службы		После12 месяцев службы
Группа	III	IV	III	IV	III	IV
Исходные данные	130,85±0,14	137,15±1,52	125,13±0,25	135,13±0,42*	125,15±0,32	132,05±0,24*
Нагрузка, Вт:                           75
100	134,38±0,65	151,52±1,17**	132,64±0,41	150,24±0,14**	131,19±0,46	145,32±0,61**
125	142,53±0,27	156,28±0,45*	138,21±0,32	154,13±0,52**	139,52±0,13	150,18±0,25*
150	148,19±0,45	160,39±1,38*	149,13±0,55	158,18±1,32*	148,21±0,57	155,21±1,13
175-180	154,76±1,15	164,19±1,23*	153,36±0,12	163,14±0,25**	152,34±0,18	159,16±0,27
	162,36±1,29	170,16±1,47	164,19±1,24	169,21±1,37	164,25±1,12	165,24±1,13
Отдых в конце
1-й мин	156,15±0,47	174,42±1,52**	160,23±0,45	162,38±0,12	160,27±0,14	159,35±0,18
2-й мин	149,56±0,71	165,12±1,31**	151,18±0,33	156,26±1,41	149,31±0,23	151,12±0,54
3-й мин	146,83±0,17	155,15±1,19*	144,23±0,52	150,12±0,34	143,12±0,15	145,21±0,43
5-й мин	143,69±0,41	150,80±0,69*	141,17±0,35	146,21±0,19	140,21±0,36	141,27±0,31
7-й мин	138,32±1,13	144,77±1,23	137,24±0,13	141,13±0,42	134,19±0,43	136,69±0,64
10-й мин	134,54±0,25	139,33±1,12	132,11±0,26	136,25±0,34	126,41±0,28	130,32±0,41

Примечание: различия по сравнению с III группой: * – р<0,05; ** – р<0,01.

 

После шести месяцев службы у инженерно-технического состава IV группы, по сравнению с III группой, наблюдается статистически значимое увеличение САД на нагрузку 75, 100, 125 и 150 Вт на 13,3; 11,5; 6,1 и 6,4% соответственно. После 12 месяцев службы у инженерно-технического состава IV группы, по сравнению с III группой, отмечается достоверное увеличение САД на нагрузку 75 и 100 Вт на 10,8 и 7,6%.

У инженерно-технического состава IV группы в начале службы на Крайнем Севере, по сравнению с инженерно-техническим составом III группы, наблюдается достоверное увеличение ДАД на нагрузку 75, 100, 125, 150 Вт и в конце 1-й, 2-й, 5-й, 7-й, 10-й мин отдыха на 7,9; 7,6; 7,6; 7,4; 6,3; 5,1; 9; 12; 15,7% соответственно (табл. 6).

 

Таблица 6. Динамика ДАД при велоэргометрической пробе у инженерно-технического состава, мм рт. ст. (M±m)

Проведение пробы	В начале службы		После 6 месяцев службы		После12 месяцев службы
Группа	III	IV	III	IV	III	IV
Исходные данные	78,25±0,34	90,75±0,57**	80,13±0,34	88,51±0,13**	81,18±0,23	86,15±0,21*
Нагрузка, Вт:
75	86,61±0,72	93,42±1,13*	89,12±0,45	93,12±0,28	89,25±0,14	92,07±0,12
100	90,52±0,91	97,42±1,27*	93,24±0,61	96,25±0,32	93,36±0,24	96,32±0,13
125	93,15±0,27	100,19±0,45*	96,33±0,27	100,13±0,24	97,13±0,45	99,25±0,42
150	96,42±0,56	103,58±1,28*	100,21±0,38	102,42±1,52	101,67±0,53	101,14±1,35
175-180	99,92±0,35	101,32±0,64	103,41±0,14	100,53±0,21	103,14±0,31	100,27±0,34
Отдых в конце
1-й мин	92,43±0,18	98,27±1,19*	95,27±0,35	98,08±0,35	96,32±0,28	98,15±0,23
2-й мин	88,27±0,39	92,24±1,45*	91,13±0,24	94,42±1,27	91,15±0,42	93,24±1,46
3-й мин	85,79±0,16	89,10±0,91	89,32±0,14	91,05±0,31	89,23±0,55	90,14±0,27
5-й мин	81,14±0,35	90,15±0,67*	85,25±0,41	89,14±0,22	86,12±0,34	88,31±0,52
7-й мин	79,12±1,24	88,60±1,35**	83,14±1,36	87,21±0,19*	84,19±1,27	85,42±0,61
10-й мин	77,05±0,31	89,12±0,67**	80,28±0,45	88,35±0,23**	81,26±0,34	84,13±0,32

Примечание: различия по сравнению с III группой: * – р<0,05; ** – р<0,01.

 

После шести месяцев службы у инженерно-технического состава IV группы, по сравнению с III группой, наблюдается достоверное увеличение ДАД в конце 7-й и 10-й минутах отдыха на 5,1 и 10,1%. После 12 месяцев службы в условиях Крайнего Севера у инженерно-технического состава разница в показателях между группами не выявлена.

В начале службы в условиях Крайнего Севера при велоэргометрической нагрузке 175–180 Вт у лётного состава II группы, по сравнению с I группой, отмечается статистически значимое увеличение ДП и КЭК на 32%; МОК и КВ – на 11%; СДД, АД и ИА – на 5,3; 6,4 и 8,1% (табл. 7), что свидетельствует о начальных про- явлениях нарушений адаптационных возможностей у лётного состава II группы.

 

Таблица 7. Нарушения адаптации, выявленные у лётного состава по результатам велоэргометрической пробы при нагрузке 175–180 Вт в течение года службы в условиях Крайнего Севера, M±m

 

Показатель	В начале службы		После 6 месяцев		После 12 месяцев
Группа	I	II	I	II	I	II
СДД, мм рт. ст.	122,7±1,24	129,2± 0,35*	123,2± 1,23	129,7± 0,75*	124,5± 0,48	128,6± 0,17
АДп, мм рт. ст.	62,64±1,14	66,65± 0,58*	61,83± 1,54	64,16± 1,38	60,41± 1,13	62,39± 1,65
УОС, мл	51,5±1,2	50,2± 1,8	53,09± 1,1	52,15± 1,5	51,87± 1,6	51,39± 1,2
МОК, л/мин	5,5±0,5	6,1± 1,2**	6,2± 1,6	6,8± 0,4*	6,1± 0,8	6,5± 0,2*
ДП, у. е.	189,30±1,6	249,26± 1,4***	188,02± 1,3	237,30± 1,7***	187,97± 0,8	219,67± 1,3**
ИА, у. е.	0,74±0,7	0,80± 0,3*	0,73± 0,4	0,78± 0,5*	0,74± 0,7	0,77± 0,3
КВ, у. е.	1,8±0,4	2,0± 0,2**	1,9± 0,2	2,0± 0,4*	1,96± 0,3	2,0± 0,6
КЭК, у. е.	76,64±1,3	100,86± 1,7***	72,44± 1,3	96,23± 1,4***	71,12± 1,5	86,66± 0,6***

Примечание: различия по сравнению с I группой: * – р<0,05; ** – р<0,01; *** – р<0,001.

 

После 6 месяцев службы у лётного состава II группы, по сравнению с I группой, наблюдается статистически значимое увеличение ДП, КЭК, СДД, МОК, ИА и КВ на 26,2; 32,8; 5,3; 9,7; 6,8 и 5,3% соответственно. У лётного состава II группы, по сравнению с I группой, после 12 месяцев службы в условиях Крайнего Севера отмечается статистически значимое увеличение КЭК на 21,9%; ДП на 16,9%; МОК на 6,6%.

У инженерно-технического состава IV группы (табл. 8) в начале службы в условиях Крайнего Севера при велоэргометрической нагрузке 175–180 Вт, по сравнению с III группой, отмечается статистически значимое увеличение ДП, КЭК, МОК, ИА, КВ, СДД и АДп на 32; 32,9; 12,1; 11,5; 13,6; 5,3 и 8,1% соответственно (табл. 8).

 

Таблица 8. Нарушения адаптации, выявленные у инженерно-технического состава по результатам велоэргометрической пробы при нагрузке 175–180 Вт в течение года службы в условиях Крайнего Севера, M±m

Показатель	В начале службы		После 6 месяцев		После 12 месяцев
Группа	III	IV	III	IV	III	IV
СДД, мм рт. ст.	126,1± 1,12	132,8± 1,17*	127,2± 1,42	133,7± 0,63*	125,7± 0,24	130,3± 0,25
АДп, мм рт. ст.	63,36± 1,08	68,52± 0,73*	62,27± 1,44	66,21± 1,58*	62,18± 1,35	64,72± 1,83
УОС, мл	53,3± 1,6	54,7± 1,4	55,12± 1,8	54,23± 1,9	53,75± 1,2	54,22± 1,6
МОК, л/мин	5,8± 0,3	6,5± 1,4**	6,4± 1,2	7,2± 0,6**	6,5± 0,3	7,1± 0,4*
ДП, у. е.	192,21± 1,4	253,75± 1,6***	192,04± 1,1	242,58± 1,5***	191,93± 0,7	223,86± 1,7**
ИА, у. е.	0,78± 0,5	0,87± 0,2**	0,76± 0,3	0,84± 0,7**	0,77± 0,5	0,83± 0,6*
КВ, у. е.	2,2± 0,1	2,5± 0,4**	2,3± 0,2	2,5± 0,6*	2,1± 0,5	2,3± 0,3
КЭК, у. е.	76,68± 1,3	101,9± 1,5***	72,39± 1,6	96,58± 1,2***	71,12± 1,3	86,91± 0,3***

Примечание: различия по сравнению с III группой: * – р<0,05;** – р<0,01; *** – р<0,001.

 

После 6 месяцев службы у инженерно-технического состава IV группы, по сравнению с III группой, наблюдается статистически значимое увеличение ДП, КЭК, МОК, ИА, СДД, АДп и КВ на 26,3; 33,4; 12,5; 10,5; 5,1; 6,3 и 8,7% соответственно. У инженерно-технического состава IV группы, по сравнению с III группой, после 12 месяцев службы в условиях Крайнего Севера отмечается достоверное увеличение КЭК, ДП, МОК и КВ на 22,2; 16,6; 9,2 и 9,5% соответственно.

Заключение. Выявлено, что у лётчиков и инженерно-технического состава, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, адаптация к условиям Крайнего Севера, особенно в начале службы, характеризуется дестабилизацией физиологических функций. У этой категории военнослужащих в течение года наблюдается определённое напряжение адаптивных механизмов, тогда как у лётчиков и инженерно-технического состава с отсутствием каких-либо заболеваний, адаптация протекает более адекватно.

Об авторах

В. Я. Апчел

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова; Российский государственный педагогический университет им. А.И. Герцена

Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

А. Н. Жекалов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

Г. Н. Загородников

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

В. А. Горичный

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mil.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

Дополнительные файлы