Динамика распространенности заболеваний, осложнивших течение родов и послеродового периода (по материалам Самарской области)

Проанализирована динамика распространенности заболеваний, осложнивших течение родов и послеродового периода, в Самарской области за период 2009–2021 гг. Исследование выполнено по материалам официальной статистической отчетности Самарской области по стандартной схеме. Сначала оценивалась структура патологических состояний, затем анализировалась динамика, в последующем осуществлялось моделирование и среднесрочное прогнозирование. Анализ структуры проводился по данным за 2016 г. Прогноз осуществлялся на среднесрочную перспективу (5 лет). Установлено, что первое ранговое место в структуре осложнений родов и послеродового периода занимает преждевременный разрыв плодных оболочек (55,8 %), второе — затрудненные роды (11,4 %), третье — роды, осложненные патологией пуповины (10 %), четвертое — роды, осложненные гипертоническими расстройствами, преэклампсией и эклампсией (9,3 %), пятое — различные нарушения родовой деятельности (9,1 %). Однако учитываемые состояния, указанные в официальных формах статистической отчетности, объясняют только 61,1 % всех осложнений родов и послеродового периода, а 38,9 % всех состояний остаются неизвестными, что делает невозможным построение как систем их профилактики, своевременной диагностики, так и эффективного лечения. О недоучете случаев гипертензивных расстройств во время беременности свидетельствует более высокая их частота в родах. Только 25–30 % составляют осложнения во время беременности от числа осложнений данной патологии во время родов и в послеродовом периоде, а нисходящая тенденция распространенности данного осложнения во время беременности сочетается с восходящей во время родов и послеродовом периоде. Распространенность всех основных экстрагенитальных осложнений течения родов и послеродового периода имеют нисходящую генеральную тенденцию за исключением сахарного диабета. Сложность анализа заключается в том, что уровень регистрации одних и тех же патологических состояний во время беременности и родов, а также в послеродовом периоде сильно отличается. Полученные данные указывают на необходимость совершенствования ранней диагностики гестоза и статистического учета осложнений беременности и родов, а также должны лечь в основу совершенствования системы наблюдения за беременными и верной диагностики патологии на ранних сроках беременности.