Экспериментальное исследование сравнительной эффективности применения кислорода, цинка бисвинилимидазола диацетата и аскорбиновой кислоты для коррекции интоксикации продуктами термодеструкции нитроцеллюлозы
- Авторы: Шаповалов И.Д.1, Ярошенко Д.М.1, Толкач П.Г.1, Язенок А.В.1, Башарин В.А.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Выпуск: Том 26, № 2 (2024)
- Страницы: 217-224
- Раздел: Оригинальное исследование
- Статья получена: 18.01.2024
- Статья одобрена: 09.04.2024
- Статья опубликована: 03.06.2024
- URL: https://journals.eco-vector.com/1682-7392/article/view/625768
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma625768
- ID: 625768
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Оценивается эффективность применения кислорода, цинка бисвинилимидазола диацетата и аскорбиновой кислоты для лечения отравлений пороховыми газами на модели интоксикации лабораторных животных (мыши) продуктами термодеструкции нитроцеллюлозы. Мышей подвергали интоксикации продуктами термодеструкции нитроцеллюлозы в средней летальной концентрации. Кислородотерапию (доля вдыхаемого кислорода — 0,3; 1 ата) начинали непосредственно после воздействия и проводили однократно в течение 30 мин. Цинка бисвинилимидазола диацетат (9 мг/кг, внутрибрюшинно), аскорбиновую кислоту (40 мг/кг, внутрибрюшинно) вводили мышам однократно после воздействия. Определяли выживаемость, концентрацию дериватов гемоглобина, легочной коэффициент, гистологические изменения в тканях легких. Оценивали эффективность применения (индекс защиты, показатель антидотной мощности, индекс гарантированной защиты) комбинации цинка бисвинилимидазола диацетата и аскорбиновой кислоты. Установлено, что выживаемость мышей, получавших кислород, после интоксикации продуктами термодеструкции нитроцеллюлозы была ниже (20 ± 13 %; p < 0,05) по сравнению с животными, не получавшими лечение (60 ± 16 %), через 3 ч после воздействия легочной коэффициент составил 22,5 [21,9; 23,8] отн. ед. и 13,1 [12,5; 13,7] отн. ед. соответственно. Индекс защиты комбинации цинка бисвинилимидазола диацетата и аскорбиновой кислоты составил 1,39 отн. ед., показатель антидотной мощности — 0,95 отн. ед., коэффициент гарантированной защиты — 0,65 отн. ед.. Применение исследуемой комбинации приводило к снижению концентрации карбоксигемоглобина (9,3 [7,8; 12,9] %; p < 0,05) и метгемоглобина (2,4 [1,5; 4,1] %; p < 0,05) по сравнению с животными, не получавшими лечение (24,5 [22,9; 28,3] % и 8,9 [7,3; 11,1] % соответственно). Легочный коэффициент мышей, получавших исследуемую комбинацию препаратов, был ниже (p < 0,05) по сравнению с животными, не получавшими лечение, через 3 и 6 ч после воздействия. Через 6 ч после воздействия у мышей, не получавших лечение, определили признаки альвеолярной фазы, а у животных, которым вводили исследуемую комбинацию препаратов, — интерстициальную фазу токсического отека легких. Таким образом, применение кислорода после интоксикации продуктами термодеструкции нитроцеллюлозы приводит к более раннему формированию токсического отека легких. В качестве патогенетически обоснованного подхода к лечению интоксикации следует рассматривать применение цинка бисвинилимидазола диацетата и аскорбиновой кислоты, механизм действия которых направлен на купирование гемической и дыхательной гипоксии.
Полный текст
Об авторах
Илья Дмитриевич Шаповалов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: ilshapovalov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7986-3359
SPIN-код: 9775-9491
адъюнкт
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Михайлович Ярошенко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: ilshapovalov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2305-6093
SPIN-код: 1875-4797
адъюнкт
Россия, Санкт-ПетербургПавел Геннадьевич Толкач
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: pgtolkach@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5013-2923
SPIN-код: 4304-1890
д-р мед. наук
Россия, Санкт‑ПетербургАркадий Витальевич Язенок
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: arkyazenok@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1334-8191
SPIN-код: 4107-1280
д-р мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургВадим Александрович Башарин
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: ilshapovalov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8548-6836
SPIN-код: 4671-8386
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Военно-полевая терапия: национальное руководство / под ред. Е.В. Крюкова. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 736 с. doi: 10.33029/9704-8023-6-VPT-2024-1-736
- Ткачишин В.С., Фоменко К.С. Влияние пороховых газов на организм человека // Медицина неотложных состояний. 2016. № 6. С. 121–131. EDN: XEELLB doi: 10.22141/2224-0586.6.77.2016.82177
- Богатырев А.С., Чунтул А.В., Синицын М.С. Воздушная среда в кабинах экипажей вертолетов, нормативные требования и реальность. В кн.: Труды III Международной конференции «Человеческий фактор в сложных техническихсистемах и средах» (Эрго-2018). 2018. С. 338–345.
- Патент RU 2560229 / 20.08.2015. бюлл. № 23. Котровский А.А. Способ удаления пороховых газов от орудия объекта бронетанкового вооружения.
- Чумаков В.В. Профилактические основы корабельной токсикологии. Санкт Петербург: ВМА им. Адмирала Н.Г. Кузнецова, 2017. 107 с. EDN: YWQCOU
- Тиунов Л.А., Кустов В.В. Токсикология окиси углерода. Москва: Медицина, 1980. 285 с.
- Тиунов Л.А., Головенко Н.Я., Галкин Б.Н., Баринов В.А. Биохимические механизмы токсичности оксидов азота // Успехи современной биологии. 1991. Т. 111, № 5. С. 738–750.
- Чумаков А.В. Черкашин Д.В., Чмырев И.В., и др. Особенности лечебно-диагностического подхода и эвакуационная тактика при термических поражениях на военно-морском флоте // Известия Российской военно-медицинской академии. 2020. Т. 39, № 2. С. 3–16. EDN: WXVIBF
- Соколова М.М., Кузьков В.В., Родионова Л.Н., Киров М.Ю. Кислород в интенсивной терапии и анестезиологии — друг или враг? // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015. Т. 12, № 3. С. 56–64. EDN: RWHMLA
- Рузанова Э.А., Драчкова И.М., Толкач П.Г. Сравнительный анализ эффективности ингаляционного введения антиоксидантов и кромогликата натрия при отравлении крыс пульмонотоксикантами // Медлайн.ру Российский биомедицинский журнал. 2013. Т. 14. С. 241–254. EDN: RYBHGJ
- Фомичев А.В., Сосюкин А.Е., Федонюк В.П., и др. Экспериментальное исследование эффективности 5-компонентной антиоксидантной рецептуры в качестве средства ранней реабилитации при отравлениях карбофосом средней степени тяжести // Медлайн.ру Российский биомедицинский журнал. 2004. Т. 5. С. 381–385. EDN: TKRBON
- Тимирханова Г.А., Абдуллина Г.М., Кулагина И.Г. Витамин С: классические представления и новые факты о механизмах биологического действия // Вятский медицинский вестник. 2007. № 4. С. 158–161. EDN: PBPMZV
- Директива 2010/63/EU Европейского парламента и Совета Европейского союза по охране животных, используемых в научных целях НП объединение специалистов по работе с лабораторными животными. Санкт-Петербург: Rus-LASA, 2012. 50 с.
- Корнюшенков Е.А. Особенности клинической фармакологии препаратов для анестезии и седации мелких домашних животных часть 2 // Российский ветеринарный журнал. 2013. № 1. С. 33–39.
- Прозоровский В.Б. Статистическая обработка результатов фармакологических исследований // Психофармакология и биологическая наркология. 2007. Т. 7, № 3–4. С. 2090–2120. EDN: JVWCBJ
- Finney D.J. A statistical treatment of the sigmoid response curve. Probit analysis. London: Cambridge University Press, 1971. Р. 633.
- Башарин В.А., Чепур С.В., Щеголев А.В., и др. Роль и место респираторной поддержки в схемах терапии острого легочного отека, вызванного ингаляционным воздействием токсичных веществ // Военно-медицинский журнал. 2019. Т. 340, № 11. С. 26–32. EDN: JPJONV doi: 10.17816/RMMJ81664