Активность микробицидных систем полиморфноядерных нейтрофилов в условиях ликвидации последствий деятельности объектов уничтожения химического оружия

Введение. Уничтожение хранящегося в России химического оружия закончилось в 2017 г., но в настоящее время продолжаются мероприятия по ликвидации последствий деятельности этих объектов. Они заключаются в обеззараживании и демонтаже технологического оборудования, санации строений и помещений, утилизации и захоронении отходов, а также в рекреации земель на территории и вблизи бывших объектов уничтожения химического оружия. После прохождения всех этих этапов данные объекты подлежат перепрофилированию или полной ликвидации.

Цель ― изучить функционирование неспецифической иммунной защиты у персонала в условиях ликвидации последствий деятельности объектов повышенной химической опасности.

Материалы и методы. Анализируется состояние неспецифической иммунной защиты военнослужащих, осуществляющих работы по ликвидации последствий деятельности объектов уничтожения химического оружия «Кизнер», «Марадыковский» и «Леонидовка». Установлено, что длительное воздействие неблагоприятных факторов химически опасных объектов сопровождается нарушением функциональной активности системы полиморфноядерных нейтрофилов и имеет фазный характер.

Результаты. Кислородзависимая микробицидная активность нейтрофилов, оцениваемая в тесте с нитросиним тетразолием, не зависела от характера трудовой деятельности обследуемых и была значительно ниже показателей как контрольной группы, так и нормативных величин, что указывает на функциональную неполноценность нейтрофилов, их неспособность к должной активации, обусловленную, по всей видимости, эколого-профессиональным перенапряжением этого звена иммунитета. В то же время определяемая в лизосомально-катионном тесте кислороднезависимая микробицидная активность оказалась устойчиво толерантной к воздействию неблагоприятных факторов химической природы. Определение фагоцитарной активности нейтрофилов в реакции с золотистым стафилококком показало статистически значимое по сравнению с контрольной группой снижение количества клеток, способных к захвату чужеродных агентов, при сохранении их функциональной активности. При этом количество фагоцитирующих клеток не зависело от степени контакта с отравляющими веществами.

При выполнении теста реакции торможения миграции лейкоцитов были выявлены изменения функциональной активности иммунокомпетентных клеток, свидетельствующие о наличии дезадаптационного процесса, особенно сильно выраженного у лиц, вступающих в непосредственный контакт с отравляющими веществами. Сравнение результатов с данными, полученными в период активного функционирования объектов уничтожения химического оружия, не выявило улучшения исследованных показателей.

Заключение. По-видимому, результаты свидетельствуют о том, что не только работы по утилизации химикатов, но и мероприятия по ликвидации последствий деятельности химически опасных объектов достаточно сильно «нагружают» иммунную систему. Это обусловливает необходимость дальнейшего динамического наблюдения с интеграцией иммунологического мониторинга в систему медицинского обеспечения работников химически опасных объектов.