EXPERIMENTAL STUDY OF BIPATHY PHENOMENON ON THE EXAMPLE OF PREDNIZOLONE

Full Text

Несмотря на значительный прогресс в развитии медицины и фармакологии, проблема поиска новых эффективных лекарственных средств до сих пор актуальна. Одним из новых подходов является создание оригинальных препаратов на основе уже известных лекарственных средств. В 1996 г. было установлено, что в процессе многократного уменьшения концентрации исходного вещества в высоких разведениях появляются (высвобождаются) качественно новые свойства, вследствие чего подобные разведения предложено назвать релиз-активными. Одной из отличительных черт релиз-активных средств является их способность модифицировать эффекты исходного вещества. Данный феномен был назван бипатией. Ранее в целой серии экспериментальных исследований была выявлена эффективность бипатического применения ряда препаратов [3]. ЦЕЛЬ РАБОТЫ Изучение влияния Р-А преднизолона на противовоспалительное, анальгетическое действие его терапевтической дозы и на побочные эффекты, вызываемые применением данного препарата [2]. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Эксперименты проведены на 47 беспородных крысах самках (200-250 г) и 43 беспородных мышах самках (26-29 г). Во всех экспериментах использовали Р-А преднизолон (смесь разведений С12, С30 и С200 на воде) производства ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг». Противовоспалительное действие препаратов изучали на модели адъювантного артрита у крыс, вызван ного субплантарным введением в правую заднюю лапу 0,1 мл полного адьюванта Фрейнда (ICN, США) [4]. Первичную реакцию (отек на правой лапе) оценивали на 3, 6, 9, 13-е сутки после инъекции адъюванта. Перед введением препаратов (на 14-е сутки после инъекции) животных делили на 4 группы, которым в течение 11 дней внутрижелудочно с помощью зонда вводили следующие препараты: (1) преднизолон (Никомед, Австрия) в дозе 26,5 мг/кг (n = 12); (2) Р-А преднизолон в объеме 0,3 мл на животное (n = 11); (3) преднизолон в дозе 26,5 мг/кг, а через час Р-А преднизолон в объеме 0,3 мл на животное (n = 12) (бипатическое введение); (4) дистиллированную воду в объеме 0,3 мл на животное (n = 12) (контроль). Воспалительную реакцию оценивали в динамике на 15, 17, 20, 22, 24-е сутки после инъекции адьюванта. Рассчитывали разность между объемом лапы с отеком и «здоровой» лапы на 6-е сутки. Прирост отека вычисляли в процентах по отношению к объему объем здоровой лапы на 6-е сутки. Вторичную иммунологическую реакцию регистрировали по приросту отека на левой лапе. На 27-е сутки после введения адьюванта оценивали влияние исследуемых препаратов на слизистую оболочку желудка. Анальгетическое действие изучали на модели уксусных «корчей» [5]. Беспородных мышей самок делили на 4 группы и внутрижелудочно с помощью зонда вводили следующие препараты: (1) преднизолон (Никомед, Австрия) в дозе 53,0 мг/кг (n = 11); (2) Р-А преднизолон в объеме 0,3 мл на животное (n = 10); (3) преднизолон в дозе 53,0 мг/кг и Р-А преднизолон в объеме 0,3 мл на животное, причем Р-А преднизолон вводили дважды сразу и через час после вве 34 --Выпуск 1 (45). 2013 ©згиирСз [ЩсапГг'ГОМЩ дения преднизолона (n = 11) (бипатическое введение); (4) дистиллированную воду в объеме 0,3 мл на животное (n = 11) (контроль). Специфическую болевую реакцию «корчи» вызывали внутрибрюшинным введением 0,75%-й уксусной кислоты (0,1 мл/10 г массы тела) спустя час после введения исследуемых препаратов и сразу после второго введения Р-А преднизолона в группе бипатического введения. В течение последующих 20 минут после инъекции уксусной кислоты подсчитывали количество «корчей» у каждого животного и замеряли время их наступления. Анальгетический эффект оценивали по уменьшению количества «корчей» по отношению к контролю, в процентах. Для оценки достоверности отличий между независимыми выборками использовался U-критерий Манна-Уитни, между зависимыми выборками - критерий Вилкоксона, для анализа частот - точный критерий Фишера [1]. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Измерение объема лап на 3-и сутки после инъекции адьюванта Фрейнда показало, что у крыс развилась воспалительная реакция: объем отека правой лапы, в которую вводили адьювант, составил 1,09 мл (объем правой лапы с отеком - 2,15 ± 0,06; объем левой лапы - 1,06 ± 0,03; n = 47). После 1-го введения преднизолона (на 15-е сутки) отмечали достоверное уменьшение при роста отека по сравнению с 6-ми сутками. Устойчивый противовоспалительный эффект в данной группе развивался на 22-е и 24-е сутки, прирост отека был на 21,8 и 43,0 %, соответственно, меньше, чем в контрольной группе (р < 0,05) (табл. 1). По сравнению со значениями, полученными на 6-е сутки, достоверное снижение объема отека наблюдали на 15, 22, 24, 27-е сутки. В группе бипатического введения преднизолона противовоспалительное действие было зарегистрировано раньше (на 15-е сутки, р < 0,05 vs контроль), чем при его изолированном применении (на 22-е сутки, р < 0,05 vs контроль). Прироста отека на 15, 20, 22, 24, 27-е сутки эксперимента при бипатическом введении оказался на 24,2, 33,4, 29,0, 29,8, 22,1 % соответственно меньше, чем соответствующие значения в контрольной группе (р < 0,05). Выявлена также тенденция к уменьшению объема отека правой лапы у животных группы бипатического введения по сравнению с группой изолированного применения преднизолона в среднем на 9,5 % с 15-х по 22-е сутки и на 27-е сутки (р > 0,05) (табл. 1). При оценке влияния лечебных воздействий на вторичную иммунологическую реакцию (отек левой лапы) обнаружено, что меньший прирост отека по сравнению с группами преднизолона и контроля был зарегистрирован в группе бипатического введения, причем на пике воспаления (20-е сутки) снижение прироста отека до 116,1 % против 132,89 % в контрольной группе оказалось достоверным (р < 0,05) (табл. 2). Таблица 1 Влияние преднизолона и его Р-А формы на развитие артрита, вызванного у беспородных крыс-самок введением адъюванта Фрейнда (правая лапа с отеком) Группа Прирост отека (М ± m), % 6-е сут. 9-е сут. 13-е сут. 15-е сут. 17-е сут. 20-е сут. 22-е сут. 24-е сут. 27-е сут Контроль 174,40 ± 6,37 185,7 ± 6,9 159,7 ± 5,2 145,5 ± 9,6* 161,6 ± 14,6 185,4 ± 11,5 168,1 ± 10,1 171,4 ± 10,8 146,5 ± 8,1 Р-А преднизолон 147,7 ± 11,0* 178,9 ± 15,2 184,3 ± 10,4 191,5 ± 11,2* 153,5 ± 11,2* 152,7 ± 10,5 Преднизолон 132,9 ± 8,9* 162,9 ± 9,9 176,1 ± 9,9 146,3 ± 7,6*# 128,4 ± 8,6*# 141,1 ± 10,5* Бипатическое введение 121,3 ± 7,4*# 149,5 ± 9,5* 152,0 ± 9,5*# 139,1 ± 7,9*# 141,6 ± 7,1*# 124,40 ± 6,97*# Здесь и далее: *p < 0,05 по сравнению с данными измерения на 9-е сутки в этой же группе (объем левой лапы на 6-е сутки принят за 100 %); #p < 0,05 по сравнению c контрольной группой. Таблица 2 Влияние преднизолона и его Р-А формы на развитие артрита, вызванного у беспородных крыс-самок введением адъюванта Фрейнда (левая лапа) Группа Прирост отека (М ± m), % 9-е сут. 13-е сут. 15-е сут. 17-е сут. 20-е сут. 22-е сут. 24-е сут. 27-е сут Контроль 108,3 ± 3,3 102,9 ± 4,3 89,9 ± 5,0* 107,6 ± 7,9 132,89 ± 7,50* 125,2 ± 9,1 119,7 ± 6,6 104,7 ± 7,4 Р-А преднизолон 92,7 ± 6,0* 117,6 ± 6,6 118,4 ± 7,8 138,3 ± 9,7* 113,7 ± 7,6 110,3 ± 5,5 Преднизолон 89,8 ± 6,0* 116,8 ± 8,6 129,7 ± 6,7 117,50 ± 8,63 90,10 ± 6,58* 103,3 ± 4,4* Бипатическое введение 83,3 ± 6,1 106,8 ± 6,8* 116,1 ± 6,9*# 100,0 ± 6,5 106,6 ± 4,8* 91,00 ± 4,53 Выпуск 1 (45). 2013 35 Осмотр слизистых оболочек желудка показал, что во всех опытных группах были крысы, имеющие изъязвления, причем среди животных получавших преднизолон их оказалось в 3,3 раза больше, чем в группах контроля и бипатического введения (р > 0,05) (табл. 3). Кроме того, в группе бипатического введения среднее число язв на крысу было в 3,4 раза меньше, чем в группе преднизолона (р > 0,05) (табл. 3). Следует отметить, что в группе животных, получавших преднизолон, к концу эксперимента погибла 1 крыса, а в остальных группах выживаемость составила 100 %. Однократное изолированное введение преднизолона не приводило к достоверным изменениям болевой чувствительности животных по сравнению с контрольной группой. Под действием Р-А преднизолона выявлено снижение болевой чувствительности (количество «корчей» снизилось в 1,6 раза). При бипатическом введении отмечено достоверное укорочение времени наступления корчей и снижение чувствительности к болевым воздействиям по сравнению с контролем (р < 0,05) (табл. 4). Таблица 3 Влияние исследуемых препаратов на слизистую оболочку желудка беспородных крыс-самок с артритом, вызванным введением адъюванта Фрейнда Группа Количество язв в желудке, М ± m Число животных с язвами, % Контроль 0,17 ± 0,17 8,3 Р-А преднизолон 0,18 ± 0,18 9,1 Преднизолон 0,27 ± 0,27 27,3 Бипатическое введение 0,08 ± 0,08 8,3 Таблица 4 Влияние исследуемых препаратов на болевую чувствительность у мышей, (М ± m) Г руппа Среднее кол-во «корчей» за 20 мин Время наступления «корчей», мин Снижение болевой чувствительности, % Контроль 21,73 ± 2,66 5,55 ± 0,71 - Преднизолон 18,73 ± 4,31 4,09 ± 0,49 13,8 Р-А преднизолон 13,70 ± 1,79# 4,00 ± 0,33 37,0 Бипатическое введение 13,00 ± 1,51# 3,64 ± 0,39# 40,2 #p < 0,05 по сравнению с контрольной группой. Экспериментальные исследования на модели артрита, вызванного введением адьюванта Фрейнда, свидетельствуют о том, что противовоспалительная активность преднизолона при бипатическом введении возрастает. Следует отметить, что при изолированном применении преднизолона противовоспалительный эффект был обнаружен лишь при первичном воспалении, тогда как при бипатическом введении этого препарата противовоспалительное действие выявлено как при первичном, так и при вторичном воспалении. Добавление Р-А преднизолона также позволило уменьшить побочные эффекты терапии преднизолоном, а именно снизить язвообразование в желудках крыс. Анальгетическая активность на модели «корчей» обнаружена при бипатическом введении преднизолона и использовании Р-А преднизолона. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Несмотря на то, что в данном исследовании мы наблюдали лишь тенденцию в развитии эффектов (не отмечено достоверных отличий между группами изолированного и бипатического введения преднизолона), мы полагаем перспективным дальнейшее исследование обнаруженных эффектов для последующего использования бипатического метода в клинической практике с целью снижения побочных эффектов и усиления фармакологической активности преднизолона.

About the authors

O. I. Epstein

E. S. Zhavbert

Email: ZhavbertES@materiamedica.ru

J. L. Dugina

A. V. Pronina

E. P. Zueva

E. N. Amosova

S. G. Krylova

T. G. Razina

References

Supplementary files