STRESSFUL GASTRIC AND DUODENAL INJURIES IN VARIOUS PERIODS OF TRAUMATIC DISEASES IN PATIENTS WITH ASSOCIATED TRAUMA
- Authors: Polyantsev A.A.1, Bosko O.Y.1, Karpenko S.N.1, A. A. Polyntsev J.A.1, Gavrilova I.S.1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 10, No 1 (2013)
- Pages: 94-98
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/1994-9480/article/view/118481
- ID: 118481
Cite item
Full Text
Abstract
A significant increase in specificity and severity of associated traumas is evidenced nowadays. One of the most common complications in associated trauma is the syndrome of acute gastric and duodenal ulcers. To establish the rate of this lesion development in gastro-duodenal mucosa in patients with associated trauma in various periods of traumatic disease as well as treatment outcomes improvements, a prospective analysis of 135 patients has been carried out. Early diagnostics of changes of gastroduodenal mucosa, recurrence to various preventive methods in stressful gastric and duodenal injuries favours a reduction in complications of trauma.
Keywords
Full Text
Одна из ведущих проблем современной медици- нениями слизистой оболочки желудка и двенадцатипер-ны - оптимизация диагностики и результатов лечения стной кишки (ДПК). Основой патогенеза данного ослож-политравм. Частота сочетанной механической травмы со- нения являются нарушения микроциркуляции, реализу-ставляет 26,6-80 % среди всех госпитализированных с ющиеся в ослаблении защиты слизистой оболочки стен-повреждениями и зависит от механизма получения трав- ки верхних отделов желудочно-кишечного тракта, на фоне мы [3, 5, 6]. В структуре причин смерти населения трав- которого у 30-50 % пострадавших возникает желудоч-мы занимают третье, а среди лиц в возрасте до 40 лет - но-кишечное кровотечение [1, 2, 4, 7, 8]. первое место. В настоящее время наблюдается значительный рост удельного веса и тяжести сочетанных по- ЦЕЛЬ РАБОТЫ вреждений. Одним из наиболее частых осложнений трав- Выявление частоты развития повреждений слиматической болезни является синдром острого повреж- зистой оболочки гастро-дуоденальной зоны (СОГЗ) у дения желудка, который встречается у 40-100 % пострадавших с сочетанной травмой в разные периопострадавших и проявляется эрозивно-язвенными изме- ды травматической болезни, а также выявление целе- 94 Выпуск 1 (45). 2013 ных язв у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой в раннем посттравматическом периоде более эффективно, чем применение блокаторов Н2-рецепторов гистамина. 5. Применение раннего энтерального искусственного питания сбалансированными смесями в сочетании с применением с первых суток ингибиторов протонной помпы и препаратов, улучшающих микроциркуляцию дают лучший положительный эффект в профилактике и интенсивной терапии стрессовых гастродуоденальных язв у пострадавших с сочетанной травмой. 6. Всем пострадавшим, независимо от тяжести травмы, необходимо назначать антисекреторную терапию с первых часов госпитализации в стационар.×
About the authors
A. A. Polyantsev
O. Y. Bosko
S. N. Karpenko
Email: s.n.karpenko@mail.ru
Jr. A. A. A. Polyntsev
I. S. Gavrilova
References
- Быков А. В., Захарова Е. О., Николаев А. Ю // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2012. - № 2. - С. 89
- Гельфанд Б. Р., Гурьянов В. А., Мамонова О. А. // Consilium medicum. - 2007. - Т. 5, № 2.
- Гуманенко Е. К., Козлов В. К. Политравма. Травматическая болезнь, дисфункция иммунной системы, современная стратегия лечения. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. - 608 с.
- Краснов О. А., Болотов К. С., Павленко В. В. // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2007. - № 4. - С. 63
- Кубышкин В. А., Шишин К. В. // Consilium medicum. - 2004. - № 1. - С. 29-32.
- Пасько В. Г. Интенсивная терапия пострадавших с политравмой в остром периоде травматической болезни / В. Г Пасько, А. Е. Шестопалов, М. И. Руденко // Заседание МНОАР 17.02.2004.
- Столпман Н, Метц Д. С. // РМЖ. - 2005. - Т. 13, № 25. - С. 1668-1674.;
- Шкатова Е. Ю. Механизмы формирования торпидного течения гастродуоденальных язв, разработка многофакторного прогнозирования и патогенетического лечения: Автореф. дис.. к. м. н. / Е. Ю. Шкатова. - М., 2008. - 35 с.
Supplementary files
