PREVALENCE OF SUPERNUMERARY ROOTS OF PERMANENT MANDIBULAR TEETH ACCODING TO CONE-BEAM COMPUTED TOMOGRAPHY STUDY


Cite item

Full Text

Abstract

1800 pre-made cone beam computed tomograms (CBCT) were examined, of which 202 CBCT were selected. It was revealed that a prevalence of three-rooted mandibular first molar was 2,5 %, second molars - 4,5 %. First molar supernumerary root was always distolingual root (radix entomolaris). Second molar supernumerary root was distolingual root in 2,5 % (radix entomolaris), in 2 % mesialbuccal root (radix paramolaris)., The prevalence of double-root in the mandibular first premolar was 2 %, in the second premolar was 1 %, in the mandibular canines was 5 %, the bifurcation was located in the apical and middle third root canals of canine and premolar, which makes endodontic treatment of such teeth as difficult as possible.

Full Text

Сверхкомплектные корни являются одной из аномалий развития, имеющих отношение к морфологии корня зуба. Дополнительные корни могут развиваться как в молочных, так и в постоянных зубах [5-7]. Данные о частоте сверхкомплектных корней редки, но распространенность варьирует значительно среди различных рас. Распространенность сверхкомплектных корней в молярах составляет у лиц европеоидной расы 3,4-4,2 %, негроидной - 3 %, монголоидной - 5-30 % [8, 9]. Сверхкомплектные корни могут образовываться из-за нарушений в гертвиговском эпителиальном влагалище при формировании корней [8]. Наиболее часто поражаются постоянные моляры (особенно третий моляр) и нижнечелюстные клыки и премоляры. Общеизвестно, что у временных и постоянных передних зубов один корень. Верхнечелюстные моляры имеют три корня, а нижнечелюстные моляры имеют два корня. Относительно премоляров, кроме верхнечелюстных первых премоляров, все остальные премоляры имеют один корень [1, 2]. Сообщалось о случаях, когда как в молочных, так и в постоянных зубных рядах проявлялись сверхкомплектные корни. Дополнительный дистальный корень в нижних молярах носит название radix entomolaris, сверхкомплектный медиальный корень - radix paramolaris [3, 4]. Инструментальная обработка корневых каналов - один из ключевых факторов успеха эндодон-тической терапии. Следовательно, врач должен знать о частоте появления дополнительного корня. Только конусно-лучевая компьютерная томография позволяет точно диагностировать наличие сверхкомплектных корней. Изучение распространенности сверхкомплектных корней у населения Российской Федерации не проводилось, поэтому это исследование является актуальным. ЦЕЛЬ РАБОТЫ Определение распространенности сверхкомплектных корней в зубах нижней челюсти по данным конусно-лучевых компьютерных томограмм (КЛКТ). МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Для достижения указанной цели проанализировано 1800 предварительно выполненных КЛКТ архива стоматологической клиники «Ольга» г. Волгограда с 05.2013 по 11.2015. Все изображения были получены на компьютерном томографе Gendex CB-500 (KAVO, Германия), КЛКТ сделаны по причинам, не связанным с настоящим исследованием. Из них было выбрано 202 КЛКТ, которые подходили под следующие критерии. зубов с дополни- Критериями включения были: - высококачественные КЛКТ изображения; - КЛКТ моляров, премоляров и клыков нижней челюсти с обеих сторон. Критериями исключения являлись: - пломбированные корневые каналы и полость зуба; - внутренняя и наружная резорбции; - наличие периапикальных поражений; - несформированный апекс; - искусственные коронки. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Трехкорневые первые моляры нижней челюсти обнаружили у 5 пациентов (2,5 %) в 10 зубах (2,5 %). Во всех случаях они располагались с обеих сторон челюсти, а дополнительный дистальный третий корень находился с язычной стороны (radix entomolaris) (рис. 1). 1. Сверхкомплектные дистально-язычные корни первых нижних моляров - radix entomolaris Рис. одностороннее расположение тельными каналами (рис. 3). Рис. 2. Сверхкомплектные дистально-язычные корни -radix entomolaris во вторых нижнечелюстных молярах Рис. 3. Сверхкомплектный мезиально-щечный корень -radix paramolaris во втором нижнечелюстном моляре Нижние премоляры обычно имеют один корень. Первые премоляры нижней челюсти с двумя корнями выявлены на 4 КЛКТ (2 %) (рис. 4) у' §* <•> У 9 (4,5 %) пациентов обнаружили 11 (2,7 %) трехкорневых вторых моляра нижней челюсти, при этом только у двух пациентов они располагались с двух сторон (22,2 %), остальные 7 - с одной стороны (77,8 %). Выявлено 5 пациентов (2,5 % от общего числа) со сверхкомплектными дистальноязычными корнями (radix entomolaris) в 7 зубах (1,7 %) (2 - двусторонние и 3 - односторонние) (рис. 2). У 4 пациентов (2 %) в 4 зубах (1 %) выявлены сверхкомплектные мезиально-щечные корни (radix paramolaris), у всех пациентов отмечали Рис. 4. Сверхкомплектный корень первого нижнего премоляра на аксиальной слева и сагиттальной справа проекциях Вторые премоляры нижней челюсти с двумя каналами обнаружены на 2 КЛКТ (1 %). Бифуркация у двухкорневых премоляров располагалась преимущественно в средней и апикальной части. У 10 (5 %) пациентов в 13 (3,25 %) клыках нижней челюсти зубах было два корня (рис. 5, 6). У всех пациентов отмечали низкое расположение бифуркации - в апикальной трети. Такая анатомия сильно затрудняет эндодонтическое лечение.
×

About the authors

N. N Trigolos

FSBEI HE «Volgograd State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

N. N Yaroshenko

FSBEI HE «Volgograd State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

N. V. Piterskaya

FSBEI HE «Volgograd State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

Email: Piterskij.k@yandex.ru

I. V. Starikova

FSBEI HE «Volgograd State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

E. M. Chaplieva

FSBEI HE «Volgograd State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

References

  1. Мельниченко Ю.М. Вариантная морфология постоянных моляров человека: автореф. дис.. канд. мед. наук. -Минск, 2015.
  2. Триголос Н.Н., Македонова Ю.А., Фирсова И.В., Рябко И.Е. Конусно-лучевая компьютерная томография в исследовании морфологии сложных для эндодонтического лечения зубов нижней челюсти // Эндодонтия Today. -2016. - № 1. - С. 3-7 Рис. 5. Сверхкомплектный корень клыка нижней челюсти слева
  3. Триголос Н.Н., Фирсова И. В., Поройская А. В. и др. Распространенность С-образных корневых каналов в нижнечелюстных премолярах и вторых молярах у жителей Волгоградской области по данным конусно-лучевой компьютерной том ографии // Вестник ВолгГМУ. - 2016. - № 4 (60). - С. 45-49.
  4. Badger G.R. Three-rooted mandibular first primary molar // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. - 1982. - Vol. 53. - P. 547.
  5. Kannan S.K., Suganya, Santharam H., et al. Supernumerary roots // Indian J Dent Res - 2002. - Vol. 13. - P. 116-119. Рис. 6. Аксиальные срезы двухкорневого клыка нижней челюсти справа
  6. Krolls S.O., Donahue A.H. Double-rooted maxillary primary canines // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. - 1980. -Vol. 49. - P. 379.
  7. Vinay K.B. Additional root in the mandibular first molar -a rare case report // Journal of Dental Health, Oral Disorders & Therapy. - 2016. - Vol. 5, Iss. 4. - P. 303-304.
  8. Younes S.A., Al-Shammery A.R., El-Angbawi M.F. Three-rooted permanent mandibular first molars of Asian and b l ac k groups in the Middle East // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. - 1990. - Vol. 69. - P. 102-105.
  9. Македонова Ю.А., Триголос Н.Н., Поройский С.В. Клиническая анатомия полости зуба и корневых каналов / под ред. И.В. Фирсовой. - Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2015. - 235 с

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Trigolos N.N., Yaroshenko N.N., Piterskaya N.V., Starikova I.V., Chaplieva E.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 79562 от 27.11.2020 г.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies