COMPARATIVE ASSESSMENT OF THE FUNCTIONAL STATE OF THE NERVOUS SYSTEM OF CADETS AND SCHOOLCHILDREN

Full Text

Учащиеся кадетских корпусов представляют собой особый контингент лиц, отличающийся от учащихся средних общеобразовательных школ. Мотивация на дальнейшее обучение в высших военно-учебных заведениях побуждает ребенка к активности и определяет его деятельность. Однако сложный комплекс факторов учебного процесса и военной службы одновременно обусловливает напряжение как морфофункциональных, так и психофизиологических ресурсов организма ребенка [8]. Освоение воинской специальности предъявляет требования к физическим и психологическим качествам кадетов начальных военноучебных заведений в связи с особенностями условий обучения. Проживание на территории образовательного учреждения, постоянный контроль, требование к беспрекословному подчинению приказам, строгая регламентация жизни, повышенная физическая нагрузка объясняют возрастание психофизиологической нагрузки на каждого ребенка [9, 10]. Однако физиологические резервы нервной системы детей, поступающих в такие заведения, не только не всегда соответствуют предъявляемым требованиям, но и, зачастую, не определяются вовсе. Психические и физические перегрузки в образовательных организациях, несоблюдение правил здорового образа жизни приводят к нарушению в работе вегетативных и гуморальных систем организма и становятся причинами ухудшения состояния здоровья учащихся [7]. Наиболее распространенными заболеваниями среди детей школьного возраста остаются заболевания органов дыхания, нервнопсихические и психосоматические расстройства, дефекты осанки и болезни органов пищеварения [1, 6]. Это также отражается на дальнейшем обучении уже при получении высшего военного образования. В настоящее время у 60 % военнослужащих диагностируются различные функциональные нарушения и низкий уровень физической подготовленности [5]. Уровень успеваемости и работоспособности детей в процессе обучения тесно связаны c возможностями нервной системы и психической регуляции поведения. Характер эмоционального реагирования на изменения окружающей обстановки имеет большое значение в процессе психофизиологической адаптации. Физиологические компоненты эмоций в виде гипоталамо-гипофизарных реакций приобретают патогенное значение в формировании психосоматических нарушений, способствуя возникновению функциональных и органических расстройств [3]. Функциональные отклонения и заболевания негативно отражаются на успеваемости учащихся начальных военно-учебных заведений, снижают их мотивацию, препятствуют освоению необходимых навыков. Таким образом, важным направлением является выявление подростков со снижением адаптивных возможностей к условиям военной службы [9]. Однако нельзя не отметить высокий уровень заболеваемости и функциональных отклонений среди учащихся общеобразовательных школ, проходящих обучение с использованием стандартной программы. Комплекс факторов образовательного процесса в школах ничуть не меньше, чем в начальных военно-учебных заведениях. Кроме того, отличительной особенностью кадетских корпусов является строгое соблюдения режима питания, физической и умственной активности в течение всего дня, что не характерно для общеобразовательных школ [2, 4]. В этой связи особый интерес вызывают исследования морфофункциональных возможностей нервной системы кадетов, в сравнении с учениками общеобразовательных школ. Выявление критериев, влияющих на функциональные возможности нервной системы учащихся, позволит прогнозировать их успешность обучения, как в общеобразовательных школах, так и в кадетских корпусах. ЦЕЛЬ РАБОТЫ Провести сравнительный анализ функциональных возможностей нервной системы школьников общеобразовательной школы и кадетов на примере казачьего кадетского корпуса. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Исследование осуществлено в соответствии этическими стандартами, разработанными в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» с поправками 2000 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утвержденными Приказом Минздрава РФ от 19.06.2003 № 266. Все лица, включенные в выборку, дали информированное согласие на участие в исследовании. В исследовании приняли участие 65 кадетов и 103 ученика мужского пола общеобразовательной школы в возрасте 11-13 лет. Исследования проводились в начале учебного года, в первой половине дня. В качестве критерия оценки функциональной активности нервной системы ребенка использовали анализ данных системы контроля уровня стресса - модуля аппаратно-программного комплекса «Здоровье-Экспресс» (Медицинские компьютерные системы, г. Зеленоград). Исследование состояло из двух этапов: определение простой и сложной зрительной моторной реакции, оценка общего функционального состояния нервной системы. Для исследования были использованы три основных показателя состояния нервной системы: 1. Оценка функционального уровня системы (ФУС) проводилась на основе времени реакции (ВР): чем меньше время реакции, тем выше показатель и тем выше уровень возбудимости центральной нервной системы. 2. Устойчивость реакции (УР) рассматривается как показатель стабильности функционального состояния ЦНС. Колебания BP характеризуют устойчивость нервных процессов. 3. Уровень функциональных возможностей (УФВ) характеризует работоспособность нервной системы и адекватную реакцию на окружающую среду. В качестве дополнительной методики выявления типа высшей нервной деятельности использовали личностный опросник Айзенка EPQ (детский вариант) с разделением обследуемых на 4 группы: сильный, неуравновешенный (холерический) тип; сильный, уравновешенный, подвижный (сангвинистический) тип; сильный, уравновешенный, инертный (флегматичный) тип; слабый тип (меланхоличный). Статистическая обработка результатов осуществлена при помощи пакета статистических программ Statistika 12 и программного обеспечения «Microsoft Exel». Данные, подчиняющиеся закону нормального распределения, представлены в виде среднеарифметического значения (M) и стандартной ошибки среднего арифметического (m), не подчиняющиеся закону нормальности -в виде медианы (Me), в качестве мер рассеяния -верхний (Q1) и нижний (Q3) квартили. Для сравнения средних значений в двух независимых группах использовался непарный критерий Стьюдента и непараметрический критерий Манна - Уитни. Пороговое значение достигнутого уровня значимости p было принято равным 0,05. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ В результате исследования было выявлено, что показатели состояния нервной системы учащихся как общеобразовательной школы, так и кадетской соответствовали средним значениям данной возрастной группы (табл.). Сравнительная оценка показателей состояния нервной системы кадетов и школьников Образо ватель ная органи зация УР, с1 УФВ, с-2 ФУС, с2 Средние значения для детей 10-12 лет УР, с1 УФВ, с-2 ФУС, с-2 СОШ (n = 103) 2,90 ± 0,17 62,4 ± 2,9 13,8 ± 0,9 2,8 4,8 60,4 92,8 14,1 26,1 Кадетский корпус (n = 65) СО ^ g со 68,85 ± 4,08 16,7 (9,2; 21,5) Простая зрительно-моторная реакция также была выше среди кадетов и в среднем была выше на (59,2 ± 1,8) мс, кадетский корпус - 229,1 (202,5; 255,7); СОШ - 288,3 мс (275,3; 301,4). Показатели скорости сложной зрительномоторной реакции среди кадетов были достоверно выше чем среди школьников (р = 0,044, критерий Стьюдента) 318,5 мс (274,1; 347,4) и 391,5 мс (366,2; 439,5) соответственно. Среди воспитанников казачьего корпуса процент детей, допустивших ошибки цвета, было достоверно меньше, чем среди учеников СОШ -12 и 45 % соответственно (р > 0,05). Различия по частоте опережений среди сравниваемых групп были несущественные (р = 0,4). С помощью опросника Айзенка EPQ (детский вариант) было выявлено следующее распределение по типам высшей нервной деятельности. В кадетском корпусе преобладающее большинство обучающихся относились к группе сангвини-стического типа - 53,8 % (35), холерического типа -15,4 % (10), меланхолического типа - 13,9 % (9), флегматического типа - 16,9 % (11); в СОШ: 40,8 % (42) сангвинистического типа, 21,4 % (22) меланхолического типа, 21,4 % (22) холерического типа, 6,7 % (17) флегматического типа. Процент детей с сильным типом нервной системы достоверно выше среди кадетов, в отличие от учеников СОШ (критерий Манна - Уитни, р = 0,046). Уровень нейротизма среди кадетов казачьего корпуса достоверно выше, чем среди школьников СОШ (р = 0,042). Высокий уровень нейротизма отмечается у 68 % воспитанников корпуса и у 52 % школьников. Однако и в том и в другом случае -больше половины учащихся склонны к эмоциональной неустойчивости, лабильности настроения, чувству беспокойства, депрессивным реакциям, рассеянности внимания, неустойчивости в стрессовых ситуациях. Результаты исследования показали, что уровень функциональных возможностей нервной системы обучающихся в условиях казачьего кадетского корпуса выше, чем у учеников СОШ. Скорость сложной зрительно-моторной реакции, которая характеризует состояние ЦНС, может выступать показателем ее функциональных возможностей. Интенсификация учебного процесса, характерная как для кадетских корпусов, так и для школ, отражается на функциональном состоянии ЦНС, что может привести к переутомлению и снижению уровня умственной работоспособности детей. Высокий уровень нейротизма характеризует импульсивность, лабильность эмоциональных проявлений, сложности в установлении контактов с людьми, неуверенность в себе, что, несомненно, отражается на успеваемости учеников. Такая личность характеризуется неадекватно сильными реакциями, что в неблагоприятных условиях дает возможность развития функциональных нарушений со стороны ЦНС и расстройства поведения. По результатам проведенного исследования склонность к повышенному уровню нейротизма характерна как для кадетов, так и для школьников, что обуславливает рост числа заболеваний центральной нервной системы и расстройств поведения с возрастом. Контроль уровня данного показателя среди учащихся образовательных учреждений, и, особенно, при переходе от одной ступени обучения к другой, весьма важен в донозологиче-ской диагностике заболеваний. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Таким образом, возможности нервной системы кадетов казачьего кадетского корпуса достоверно в ыше, чем у учеников среднеобразовательной школы, что свидетельствует об эффективности проводимых мероприятий в кадетском корпусе по сохранению здоровья воспитанников. Однако вместе с этим растет уровень эмоциональной нестабильности и неустойчивости внимания. Проведенное исследование позволяет сделать вывод о необходимости контроля функциональных возможностей нервной системы детей и подростков, обучающихся как в специализированных, так и общеобразовательных учреждениях, с целью предупреждения отклонений в состоянии здоровья.

About the authors

G. A Yamanova

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

Email: galina_262@mail.ru

V. G Serdyukov

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

A. A Antonova

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

References

Supplementary files