CONTAMINATION OF SOIL IN RURAL AREAS OF THE ASTRAKHAN REGION EGGS AND LARVAE OF HELMINTHS

Full Text

В последнее время во многих субъектах Российской Федерации происходит увеличение числа инфекционных и паразитарных заболеваний у человека. Особенно это прослеживается в южных регионах России [4, 6]. Огромную роль в распространении многих инфекционных и паразитарных заболеваний играют животные, особенно бродячие. Только за последние годы в России, в целом, значительно увеличилось количество бродячих животных (собаки и кошки). Кроме того, нередко хозяева животных не соблюдают правила их содержания, отсутствует дезинвазия экскрементов, что способствует интенсивному распространению яиц гельминтов, выделяемых животными во внешнюю среду. Многие гельминты, паразитирующие у животных, служат источником заражения человека, который также может являться причиной контаминации окружающей среды и источником инвазии для определенных видов животных [2]. Только по официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, около 2 млрд человек в мире инвазированы геогельминтами [7]. В комплексе мероприятий по профилактике паразитарных болезней среди населения ведущее место занимают охрана и оздоровление окружающей среды от их возбудителей. Проведение санитарно-паразитологического мониторинга объектов окружающей среды, как фактора передачи пара-зитозов, предусматривает индикацию возбудителей и определение степени контаминации различных субстратов, в частности, почвы. Почва и песок являются наиболее эпидемиологически значимыми субстратами при геогельминтозах, в которых при благоприятных климатических условиях яйца геогельминтов длительное время сохраняются, развиваются и достигают инвазионной стадии, способствуя распространению паразитарных болезней [1]. В почве длительное время могут сохраняться яйца аскарид в покое, по некоторым данным до 10 лет, не теряя при этом жизнеспособности, так как окружены липидным слоем, делающим их устойчивыми к действию кислот, щелочей и иных агрессивных воздействий. Но для формирования инвазивной личинки температура почвы должна оставаться в пределах от 13 до 26 °С, она должна быть хорошо аэрируема, а влажность среды составлять от 4 до 8 %. При таких ограничениях температурных показателей аскарида считается типичным паразитом-геогельминтом, находящимся в зависимости от природноклиматических условий обитания [9]. Аскаридоз является одним из самых распространенных гельминтозов, в заражении которым, наряду с энтеробиозом, играют роль низкая санитарная культура населения и неблагоприятные социально-бытовые условия. Этот гельминтоз также регистрируется повсеместно. Только в нашей стране ежегодно регистрируется свыше 40 тысяч больных, в том числе в 70 % случаев составляют заболевания детей [7]. Токсокароз - паразитарное заболевание, вызываемое миграцией в организме человека личинок гельминтов собак - Toxocara canis, реже -кошек - Toxocara mystax и характеризующееся комплексом синдромов и симптомов, обозначаемых как Visceral larva migran. В настоящее время заболеваемость населения токсокарозом в Российской Федерации продолжает оставаться эпидемиологически значимой, ежегодно выявляется до 5 тысяч случаев токсокароза. В структуре зарегистрированных геогельминтозов данная инвазия является второй по распространенности. При этом распространенность токсокароза, в связи с его сопряженностью с соматической патологией, существенно превосходит показатели официальной регистрации. Рост числа собак в городах, их высокая пораженность токсокарами, интенсивность экскреции яиц половозрелыми гельминтами, обитающими в кишечнике животных, устойчивость яиц во внешней среде, являются определяющими факторами распространения инвазии среди людей [8]. Стронгилоидоз - гельминтоз человека, вызываемый круглым червем Strongyloides stercoralies (угрица кишечная). Strongyloides stercoralies -уникальный геогельминт, который способен существовать во внешней среде и в организме хозяина. Во внешней среде свободноживущие мужские и женские особи размножаются половым путем в почве. Заражение человека происходит инвазивными филяриформными личинками при контакте с почвой [3]. Пляжи; 45 ЦЕЛЬ РАБОТЫ Изучить и охарактеризовать паразитарную обсемененность почвы сельских районов Астраханской области на наличие в ней яиц и личинок гельминтов и цист патогенных кишечных простейших. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Исследовательская работа проводилась членами студенческого научного кружка по инфекционным и паразитарным болезням в лаборатории кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» Мин-зд рава России с 2016 по 2020 гг. В Астраханской области действует 141 муниципальное образование, в том числе 2 городских округа (г. Астрахань и ЗАТО г. Знаменск) и 11 муниципальных районов (Ахтубинский, Володарский, Енотаевский, Икрянинский, Камызякский, Красноярский, Лиманский, Наримановский, Приволжский, Харабалинский и Черноярский районы). Свои исследования мы проводили на основе отбора проб почвы с территории четырех сельских районов Астраханской области: Лиманский, Наримановский, Красноярский и Камызякский (рис. 1). Исследование почвы проводили в весеннеосеннее время (с марта по октябрь), когда на территории Астраханской области сохраняется еще довольно теплая погода (от +10 °С в марте до +23 °С в октябре). Отбор проб почвы проводили в местах, имевших наибольший контакт с человеком (детские площадки, парки, скверы, места отдыха и пляжи) (рис. 2). Почву исследовали согласно методическим указаниям МУК 4.2.2661-10 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы санитарно-паразитологических исследований» [5]. li@smpD3 1Щ®ир[Г0Щ); Статистическая обработка результатов проводилась при помощи программы Microsoft Office Exel (Microsoft, США) и BioStat Professional 5.8.4. Определяли процентное выражение ряда данных (% РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ За период 2016-2020 гг. в сельских районах Астраханской области были проведены исследования 38,0 % проб почвы (n = 268), из которых 13.1 % (n = 35) не отвечали санитарно-гигиеническим нормативам. В данных пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis - 57.1 % (n = 20) (рис. 3) от числа всех положительных находок за анализируемый период, неоплодо-творенные яйца Askaris lumbricoides - 40,0 % (n = 14) и микст-инвазия (мертвые личинки Strongyloides stercoralis + неоплодотворенные яйца Askaris lumbricoides) - 2,9 % (n = 1). Наибольшее число проб почвы было отобрано и исследовано в первом полугодии 2020 г. - 74,6 % (n = 200), из которых санитарно-паразитологическим показателям не отвечали 13,1 % (n = 23). В данных образцах почвы были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis - 39,1 % (n = 9) и неоплодотворенные яйца Askaris lumbricoides - 60,9 % (n = 14). В предыдущие годы исследования почвы также проводились, но с гораздо меньшим числом проб. Так, в 2016 г. были проведены исследования 1,1 % (n = 3) проб почвы, из которых в 33,3 % (n = 1) были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis. В 2017 г. было исследовано 3,7 % (n = 10), из которых 30,0 % (n = 3) не соответствовали норме - были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis. В 2018 г. исследования почвы не проводились. В 2019 г. были проведены исследования 20,6 % (n = 55) проб почвы, их которых неудовлетворительными оказались 14,5 % (n = 8). В данных пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis - 87,8 % (n = 7) и микст-инвазия (мертвые личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis) - 12,2 % (n = 1). Как отмечалось ранее, наибольшее число проб почвы было отобрано с территорий детских площадок - 75,8 % (n = 203), из которых неудовлетворительными оказались 13,3 % (n = 27), из которых мертвые личинки Strongyloides stercoralis составили 44,4 % (n = 12), неоплодотворенные яйца Askaris lumbricoides - 51,9 % (n = 14) и микст-инвазия (мертвые личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis) - 3,7 % (n = 1) (табл. 1). Таблица 1 Пробы почвы детских площадок Астраханской области, не отвечающие санитарно-паразитологическим нормативам Район Исследовано проб почвы всего не отвечающих нормам % абс. в том числе по нозологии кол-во Лиманский 158 23 Личинки Strongyloides stercoralis Неоплод. яйца Askaris lumbricoides 9 14 14,6 Наримановский 5 1 Личинки Strongyloides stercoralis 1 20,0 Камызякский 40 3 Личинки Strongyloides stercoralis Личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis 2 1 7,5 Всего 203 27 Личинки Strongyloides stercoralis Неоплод. яйца Askaris lumbricoides Личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis 12 14 1 13,3 Число проб почвы, отобранных с территорий пляжей, составило 16,8 % (n = 45), в том числе 11,1 % (n = 5) не соответствовали норме. Во всех пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis (табл. 2). Таблица 2 Пробы почвы, отобранные с территории пляжей Астраханской области и не отвечающие санитарно-паразитологическим нормативам Район Исследовано проб почвы всего не отвечающих нормам % абс. в том числе по нозологии кол-во Лиманский 35 - - - Красноярский 10 5 Личинки Strongyloides stercoralis 5 50,0 Всего 45 5 Личинки Strongyloides stercoralis 5 11,1 Доля почвы, отобранной с мест отдыха (парки и скверы), составила 7,4 % (n = 20). Неудовлетворительными оказались 15,0 % (n = 3) - были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis (табл. 3). Таблица 3 Пробы почвы, отобранные с территории парков и скверов Астраханской области и не отвечающие санитарно-паразитологическим нормативам Район Исследовано проб почвы всего не отвечающих нормам % Абс. в том числе по нозологии кол-во Лиманский 20 3 Личинки Strongyloides stercoralis 3 15,0 Наримановский - - - - - Красноярский - - - - - Камызякский - - - - - Всего 20 3 Личинки Strongyloides stercoralis 3 15,0 Так, за период 2016-2017 гг. на обсемененность почвы паразитозами, были проведены исследования 4,9 % проб (n = 13), отобранной только с территорий детских площадок. Число проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, составило 30,8 % (n = 4) - во всех пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis. В 2018 г. отбор проб почвы с территорий сельских районов Астраханской области, не проводился. В 2019 г. на паразитарную чистоту было отобрано и исследовано 20,6 % (n = 55) проб почвы, из которых 14,5 % (n = 8) не отвечали норме -были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis и отмечалась одна микст-инвазия (мертвые личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis). В этом же году было отобрано 72,7 % (n = 40) проб почвы с территорий детских площадок, из которых в 7,5 % (n = 3) были обнаружены положительные находки: мертвые личинки Strongyloides stercoralis - 66,7 % (n = 2) и микст-инвазия (мертвые личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis) - 33,3 % (n = 1). Кроме детских площадок, в этом же году были проведены исследования почвы, отобранной с территории пляжей - 27,3 % (n = 15). Число проб, не отвечающим нормативным показателям в данной группе, составило 33,3 % (n = 5) - во всех пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis. За первое полугодие 2020 г. были проведены исследования проб почвы, отобранной с территорий детских площадок, парков, скверов и пляжей - 74.6 % (n = 200). Число проб, не отвечающим нормативным показателям в данной группе, составило 11,5 % (n = 23): были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis - 39,1 % (n = 9) и неоплодотворенные яйца Askaris lumbricoides - 60,9 % (n = 14). Наибольшее число проб почвы в первом полугодии 2020 г. было отобрано с территорий детских площадок и составило 75,0 % (n = 150) от числа всех проб почвы, отобранной в 2020 г. Процент неудовлетворительных проб составил 13,3 % (n = 20), в том числе неоплодотворенные яйца Askaris lumbricoides - 70,0 % (n = 14) от числа всех положительных находок на детских площадках и личинки Strongyloides stercoralis (мертвые) - 30,0 % (n = 6). Почти в равных количествах были исследованы образцы проб почвы, отобранные с территории пляжей - 15,0 % (n = 30) и парков - 10,0 % (n = 20). Положительные находки отмечались только в образцах почвы, отобранной с территории парков - 15,0 % (n = 3). Во всех пробах были обнаружены неподвижные личинки Strongyloides stercoralis. Рассматривая паразитарную обсемененность п очвы по сельским районам Астраханской области, можем отметить, что наибольшее число проб было отобрано на территории Лиманского района и составило 79,5 % (n = 213), в том числе с территорий детских площадок - 74,2 % (n = 158) от числа всех проб почвы, отобранной в данном районе. Число проб, не отвечающих санитарнопаразитологическим показателям, составило 14.6 % (n = 23), в том числе были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis (n = 9) и неоплодотворенные яйца Askaris lumbricoides (n = 14). Доля проб почвы, отобранной и исследованной с территории пляжей Лиманского района, составила 16,4 % (n = 35) - все пробы соответствовали норме. На долю проб почвы, отобранной с территории парков и скверов, пришлось 9,4 % (n = 20), из которых 15,0 % (n = 3) не отвечали норме -все пробы оказались инвазированы неподвижными личинками Strongyloides stercoralis. С территории Наримановского района Астраханской области было отобрано всего 5,9 % проб почвы (n = 5). Все пробы были отобраны с территории детских площадок. Число проб, не отвечающих санитарно-паразитологическим показателям, составило 20,0 % (n = 1). В данной пробе была обнаружена неподвижная личинка Strongyloides stercoralis. В Красноярском районе Астраханской области за анализируемый период были проведены исследования 3,7 % проб почвы (n = 10). Все пробы были отобраны с территории различных пляжей Красноярского района. Половина исследованных проб - 50,0 % не отвечали норме. В данных пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis. Доля проб почвы, отобранных с территории Камызякского района Астраханской области, составила 14,9 % (n = 40). Все исследованные пробы были отобраны с территории детских площадок. Процент проб, не отвечающих санитарнопаразитологическим показателям, составил 7,5 % (n = 3): были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis (n = 2) и отмечалась микст-инвазия (неподвижные личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis) (n = 1). Анализируя все проведенные выше исследования, можем отметить, что наибольшее число проб (n = 203) было отобрано с территорий различных детских площадок, которых в различных районах Астраханской области насчитывается до нескольких тысяч. В свою очередь, мы решили остановиться именно на детских площадках, которые наиболее чаще посещаются детьми, где последние, как правило, имеют тесный контакт с землей. Число проб почвы, отобранных с территорий пляжей (n = 45), по сравнению с пробами почвы, отобранными с территорий детских площадок, в 4,5 раза меньше. В первую очередь, это объясняется тем, что число пляжей в исследуемых районах Астраханской области в среднем составляет 1-2 объекта на каждый район. В данных случаях мы акцентировали свое внимание на местах непосредственного контакта человека с землей (кабинки для переодевания, берега рек и/или озер). Доля проб почвы, отобранных с территорий парков, скверов и мест отдыха составила 20 проб. По сравнению с пробами почвы с детских площадок, в данном случае число проб в 10,2 раза меньше, а по сравнению с пробами, отобранными с территорий пляжей - в 2,3 раза меньше. Почему именно такая разница в пробах почвы. Во-первых, маленькие дети чаще всего, находясь на улице, отдают предпочтение именно детским площадкам, на которых проводят большую часть своего времени, играя в детских песочницах. В данных образцах почвы были обнаружены возбудители паразитарных инвазий, характерные не только для человека, но и для животных. Так, во многих пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis (источник инфекции собака), яйца Askaris lumbricoides (источник инфекции человек) и микст-инвазия (мертвые личинки Strongyloides stercoralis + яйца Toxocara canis). В данном случае источником инфекции являются только животные. Причиной попадания данных паразитов на исследуемые образцы может послужить тот факт, что, в большинстве случаев детские площадки (детские песочницы) являются местом прогулки домашних и бродячих животных чаще всего в ночное время. Почва пляжей. В данном случае во всех пробах были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis. Это связано с тем, что на данной территории, чаще всего в ночное время могут находиться и/или находятся бродячие жив от н ы е (со б аки и кошки), которые могут послужить причиной заболевания человека стронгилоидозом и токсокарозом. Парки и места отдыха. На данных объектах, так же, как и на пляжах, нередко можно встретить как бродячих, так и домашних животных (собаки), которые могут послужить источником инфекции при стронгилоидозе. Но в отличие от детских площадок и пляжей, нередко парки и места отдыха являются негласным местом выгула домашних животных в любое время и не всегда эти живот-н ые бывают дегельминтизированы в отношении паразитозов. При проведении сравнительного анализа зараженности почвы сельских районов Астраханской области яйцами и личинками гельминтов оказалось, что в Красноярском районе она выше, чем в Лиманском в 4,1 раза, (50,0 ± 16,7) % против (12,2 ± 2,2) %, p < 0,05). Также в Красноярском районе по сравнению с Камызякским зараженность почвы в 6,7 раза выше, (50,0 ± 16,7) % против (7,5 ± 4,2) %, p < 0,05. В сравнении с Наримановским районом зараженность почвы статистически не значимая. В Лиманском районе Астраханской области по сравнению с Наримановским и Камызякским районами зараженность почвы паразитами статистически незначимая. Также в Наримановском районе по сравнению с другими районами Астраханской области, где проводился отбор проб почвы, зараженность почвы статистически незначимая. И в Камызякском районе Астраханской области по сравнению с Лиманским и Наримановским районами зараженность почвы статистически незначимая. Таким образом, учитывая все вышеизложенное, можно сделать заключение, что детские площадки, в отличие от парков, сквером, мест отдыха и пляжей, играют превосходящую роль в проведении досуга маленьких детей. И не всегда данные объекты бывают под охраной. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. Наибольшее число неудовлетворительных проб почвы отмечалось на территории Лиманского района Астраханской области - 12,2 %, когда были обнаружены мертвые личинки Strongyloides stercoralis и неоплодотворенные яйца Askaris lumbricoides. 2. Наличие яиц Toxocara canis и мертвых личинок Strongyloides stercoralis в почве свидетельствует о загрязнении данного объекта фекалиями инвазированных животных. 3. Наличие неоплодотворенных яиц Askaris lumbricoides в пробах почвы, отобранной с детских площадок сельских районов Астраханской области, свидетельствует о загрязнении данных объектов фекалиями инвазированных людей. 4. Зараженности почвы сельских районов Астраханской области яйцами и личинками гельминтов, в Красноярском районе выше в 4,1 раза, чем в Лиманском, и в 6,7 раз по сравнению с Камызякским.

About the authors

V. A Irdeeva

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

R. S Arakelyan

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru

Kh. M Galimzyanov

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

M. V Bogdanyunc

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

E. A Stepanenko

FSBEI HE «Astrakhan State Technical University»

A. E Maslyuaninova

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

K. V Danilova

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

K. N Orngalieva

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

T. M Deeva

FSBEI HE «Astrakhan State Medical University» of Public Health Ministry of the Russian Federation

References

Supplementary files