SPECIFIC FEATURES OF THE STRUCTURAL ORGANIZATION OF THE PARANEURAL CONNECTIVE TISSUE OF THE RAT SITIATIC NERVE IN DIFFERENT PERIODS OF POSTNATAL DEVELOPMENT

Full Text

Вопрос об особенностях организации стромы, играющей одну из основных ролей для жизнедеятельности проводниковой части периферического нерва, не теряет своей актуальности и в настоящее время. Морфологическим субстратом стромы периферического нерва, как известно, является соединительная ткань, образующая эндоневрий (рыхлая волокнистая соединительная), периневрий (плотная неоформленная соединительная), эпиневрий (рыхлая волокнистая соединительная и ткань со специальными свойствами - белая жировая) [1-3]. Однако согласно немногочисленным данным морфологов и хирургов прошлого столетия (Д.А. Сигалевич, Е.М. Смоляр, Э.М. Мазонко, В.В. Кованов, Т.И. Аникина, В.С. Польской и др.) существует еще одна соединительнотканная оболочка, имеющая непосредственное отношение к нервному стволу и находящаяся к наружи от эпиневрия, вплоть до эпимизия, окружающего сосудисто-нервные пучки, скелетные мышцы [4-6]. Данный компонент стромы периферического нерва в работе В.С. Польского (1991 г.) был назван «пара-неврием», однако до сих пор этот термин не является номенклатурным, что, тем не менее, не уменьшает степени значимости данной оболочки для бесперебойного функционирования, как периферического нерва, так и всего сосудисто-нервного пучка. Функциональная роль «параневрия» определяется его морфологической составляющей. В фундаментальной работе М.А. Затолокиной (2017 г.), убедительно было доказано, что морфологической основой «параневрия» или параневральных соединительнотканных структур является плотная неоформленная соединительная, рыхлая волокнистая соединительная и ткань со специальными свойствами - белая жировая). Так же автором была отмечена высокая реактивность «пара-неврия» и возможность его функционирования как системы в условиях действия различных факторов внешней среды [7-9]. При этом остались не изученными вопросы относительно особенностей организации пара-невральных структур периферических нервов конечностей в разные периоды постнатального онтогенеза, что и явилось основным «пусковым механизмом» для проведения данного исследования. ЦЕЛЬ РАБОТЫ Изучение особенностей строения пара-неврального аппарата седалищного нерва крысы на разные сутки постнатального развития. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Данное исследование было выполнено на лабораторных крысах линии Вистар, содержащихся в стандартных условиях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев) (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ № 51 от 29 августа 2014 г.). Их содержание и уход осуществлялись в соответствии с Директивой 2010/63/EU Европейского Парламента и Совета Европейского Союза от 22 сентября 2010 г. по охране животных, используемых в научных целях, а также Правилами, утвержденными Приказом Минздрава России от № 199н 01 апреля 2016 г. «Об утверждении правил надлежащей лабораторной практики». Все животные находились в экспериментально-биологической клинике (виварий) Курского государственного медицинского университета. Перед эвтаназией лабораторных крыс наркотическим препаратом «Гексенал» проводили общую анестезию препаратом «Золетил 100» с соблюдением всех этических мер и правил работы с экспериментальными животными (приказ МЗ РФ от 19.06.03 № 267). Биоматериал (комплекс, включающий в себя участок седалищного нерва в области верхней трети бедра с окружающими его соединительнотканными структурами и скелетными мышцами) забирали на 5-, 11-, 15-, 52- и 208-е сутки онтогенеза. Полученный материал заливали 10%-м раствором нейтрального формалина, заключали в парафин по стандартной методике и изготавливали гистологические срезы, толщиной 8-10 мкм, которые окрашивали гематоксилином и эозином и пикрофуксином по методу Ван Гизона. Далее проводили световую микроскопию полученных гистологических препаратов и констатацию выявленных морфологических особенностей строения «параневрия» седалищного нерва с использованием микроскопа и фотовидеокамеры (Levenhuk). РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Соединительнотканные оболочки перифери-ч еских нервов, являющиеся стромальным компо-н ентом сосудисто-нервного пучка, в своем индивидуальном развитии несколько отстают от проводникового компонента и образуются в результате врастания мезенхимных элементов между уже существующими нервными волокнами, что, в свою очередь, и определяет их дальнейшую морфофункциональную неповторимость. В частности, в результате проведенного морфологического исследования нами было выявлено, что на 5-е сутки после рождения степень выраженности структур параневрия низкая, н е достаточно хорошо визуализируются все компоненты. Однако следует отметить, что в окружающих проводниковый компонент седалищного нерва соединительнотканных оболочках визуализируется огромное количество новообразованных мелких кровеносных капилляров. В сосудах большего диаметра, преимущественно артериального русла, выражено кровенаполнение. В эпи- и пара-невральных оболочках визуализируются адипо-циты крупных размеров без тенденции к слия-н и ю в дольки. Плотность клеток низкая, в поле зрения определяются преимущественно фибробласты и фиброциты, единичные лимфоциты и моноциты. Обращает на себя внимание наличие большого количества тучных клеток в стадии накопления секрета, крупных размеров. Следует отметить, что периневрий, относительно объема нервного ствола является несколько утолщенным и имеет слоистое строение. На 11-е сутки постнатального онтогенеза параневральные структуры достаточно хорошо сформированы и при световой микроскопии определяются все составляющие их компоненты. Интересным является факт наличия белой жировой ткани с тенденцией к слиянию в дольки в области «параневрия» (рис. 1 А). Плотность клеток очень высока, в поле зрения, кроме адипоцитов, определяются клетки фибробластического дифферона, единичные лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, тучные клетки (овально вытянутой формы, в стадии грануляции) и макрофаги. В области эпиневрия между волокон рыхлой соединительной ткани визуализируются одиночно расположенные адипоциты, имеющие несколько большие размеры, чем в «параневрии». Мелкие кровеносные сосуды кровенаполнены с признаками краевого стояния лейкоцитов, в паравазальной ткани располагаются лимфоциты. В сравнении с предыдущим сроком, периневрий несколько тоньше, содержит кровеносные сосуды и не имеет слоистости в строении, образующие его соединительнотканные волокна расположены более плотно. |(!<3?йир(}3 [Щ®(пГР(Г0Щ)1 На 15-е сутки после рождения обращает на себя внимание значительное увеличение объема белой жировой ткани как в эпиневрии, так и «параневрии». Она структурирована в дольки. Количество кровеносных сосудов на стандартную площадь среза и плотность клеточных элементов заметно ниже, чем на 11-е сутки. Хорошо выражены компоненты общего фасциального футляра, являющегося своеобразной границей между эпи- и «пара-неврием» (рис. 1 Б, В). Следует отметить преобладание крупных адипоцитов в эпиневрии и наличии явлений анизоцитоза среди долькообразующих адипоцитов «параневрия». Плотность клеток высокая, в прослойках между адипоцитами визуализируются фибробласты, лимфоциты и тучные клетки треугольной формы крупных размеров со стадии грануляции. На 52-е сутки постнатального онтогенеза все составляющие компоненты параневрального соединительнотканного аппарата хорошо выражены. Плотность клеток высокая, в поле зрения преобладают (в порядке убывания) тучные клетки в стадии грануляции, фибробласты, лимфоциты и нейтро-филы. Периневрий тонкий, структурированный. В эпиневрии, в сравнении с предыдущим сроком, значительно возросло количество кровеносных сосудов на стандартную площадь среза (рис. 2 А, Б). На 208-е сутки происходит утолщение общего фасциального футляра и соединительнотканных строп, а также толщины периневрия. Между трабекул параневрия визуализируются дольки белой жировой ткани и одиночные нервные стволики (рис. 2 В). Общий фасциальный футляр образован преимущественно зрелыми коллагеновыми волокнами, окрашивающимися ярко оксифильно при окраске по Ван Гизону. ЗАКЛЮЧЕНИЕ С учетом данных О.А. Гелашвили (2008) о периодизации биологически сходных стадий онтогенеза человека и крысы в нашей работе были проанализированы изменения параневральной оболочки седалищного нерва в возрасте (при экстраполяции данных на человека) 8,5 мес. (5 сут.), 1,5 лет (11 сут.), 2,2 года (15 сут.), 7,5 лет (52 сут.) и 17 лет (208 сут.). С увеличением количества суток от момента рождения наблюдалось усложнение строения «параневрия» в неразрывной связи с усложнением строения эндо-, пери-, эпиневрия и проводникового компонента седалищного нерва. «Морфологическое усовершенствование» проявлялось как в появлении новых структур в параневрии, так и в изменении соотношения клеточного и волокнистого компонентов соединительной ткани. Выявленная динамика изменений вполне сопоставима с возрастными особенностями соединительной ткани, так как именно эта ткань и составляет морфологический субстрат «параневрия» седалищного нерва.

About the authors

K. M Borodina

FSBEI HE «Kursk State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: karina_borodina46@mail.ru

M. A Zatolokina

FSBEI HE «Kursk State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

V. V Kharchenko

FSBEI HE «Kursk State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

A. A Ten'kov

FSBEI HE «Kursk State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

E. S Zatolokina

FSBEI HE «Kursk State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

References

Supplementary files