Том 8, № 4 (2011)

В данной лекции обобщены и представлены результаты экспериментальных и клинических исследований, демонстрирующие эндотелиотропные свойства препаратов из группы сердечно-сосудистых средств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы ангиотензивных рецепторов, β-блокаторы, статины, фибраты, антагонисты Ca2. Сопоставляя литературные данные и учитывая результаты собственных экспериментальных исследований ряда сердечно-сосудистых лекарственных средств, мы можем по выраженности эндотелиопротекторного действия выстроить их в следующей последовательности: лизиноприл > симвастатин > небиволол > бисопролол > нифедипин.

На экспериментальных моделях исследовались антиагрегантная и антитромботическая активности вещества класса производных индола - Sbt-119 с P2Y1-антагонистическими свойствами. Было установлено, что соединение по степени блокирования агрегации тромбоцитов и времени тромбообразования превосходит препарат сравнения «Тик-лопидин» (р < 0,05).

Реакцией 5-арил-4-ароил-3-гидрокси-1-(2,2-диметоксиэтил)-3-пиррол-2-онов с ароматическими аминами синтезированы соответствующие ариламинопроизводные. Изучена их анальгетическая активность, выявлены некоторые закономерности ее проявления, исходя из характера заместителей в 4-м и 5-м положениях гетероцикла.

Проведено исследование влияния производных гамма-аминомасляной кислоты на родоразрешение крыс при экспериментальном гестозе, физическое и психическое развитие их потомства. Выявлено, что соединение РГПУ-152 в 8 раз снижает число случаев мертворождения по сравнению с группой негативного контроля. Соединение РГПУ-151 способствует повышению уровня физического и психического развития потомства, о чем свидетельствуют более высокие мышечная сила, ориентировочно-исследовательская активность и когнитивная функция по сравнению с потомством контрольной группы с гестозом. Полученные результаты сопоставимы с действием препарата сравнения - «Сулодексида».

Мониторинг безопасности лекарственных препаратов является актуальной проблемой современной медицины. Назначение лекарственной терапии пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями требует особенного контроля с позиций безопасности фармакотерапии. Проведенный ретроспективный анализ историй болезни показал, что медицинская документация содержит минимальное количество информации о переносимости, безопасности лекарственных средств и развитии неблагоприятных побочных реакций, что является недостаточным с позиции модернизации медицины.

Одну из центральных ролей в развитии воспаления играют макрофаги, приобретая в зависимости от микроокружения или провоспалительный М1, или антивоспалительный М2 фенотип. Некоторые эндогенные факторы репрограммирования макрофагов (ФРМ), например TGF-p, SP-D, IL-4, INF-y, находятся в сыворотке крови. В данной работе подтверждена гипотеза о том, что с помощью снижения и увеличения концентрации сыворотки и соответственно ФРМ в окружающей макрофагов среде можно целенаправленно репрограммировать фенотип альвеолярных макрофагов или на М1, или на М2; при этом принципиальных качественных отличий в способности к репрограммированию макрофагов мышей линий C57BL/6 и BALB/c не выявлено. Представленные данные дополняют существующие знания о роли факторов окружающей среды в регуляции активности макрофагов и обозначают новые иммунологические подходы для лечения заболеваний легких с воспалительным компонентом.

В опытах на мышах со стресс-индуцированным эрозивно-язвенным поражением слизистой оболочки желудка установлена профилактическая гастропротекторная активность дезоксирибонуклеината натрия (препарат «Деринат») при его внутримышечном введении в дозе 7,5 мг/кг, сопровождающаяся активацией перистальтики кишечника и повы- шением кровотока в стенке желудка.

В работе выяснялись возможные пути влияния смесей эфирных масел различного характера на параметры психоэмоционального состояния бегунов-спринтеров и их специальную работоспособность в процессе тренировочной деятельности.

В результате исследования выявлено, что в состав биоценоза при заболевании тканей пародонта входят 12 видов стафилококков, из которых 1 коагулазоположительный и 11 коагулазоотрицательный. Установлено, что доминирующим видом в сообществе стафилококков является S. aureus, имеющий высокие вирулентные свойства и факторы, способствующие персистенции.

За 12-летний период исследования (1997-2008 гг.) дана оценка динамики основных статистических показателей и их характеристика по критериям эффективности своевременного выявления больных туберкулезом органов дыхания (ТОД) в лечебно-профилактических учреждениях Москвы, в том числе в 16 противотуберкулезных диспансерах (ПТД). Основным методом выявления туберкулеза среди взрослых является лучевой (рентгено-флюорографический). Для оценки результатов выявления больных ТОД предложен комплекс критериев как внешних (показатель заболеваемости ТОД и ее клиническая структура, доли больных, умерших от туберкулеза, неизвестных диспансеру и в течение первого года наблюдения), так и внутренних (соответствие обследованного рентгено-флюорографически населения подлежащим осмотру лицам в абсолютных числах, процент выполнения плана профилактических осмотров населения и его охват флюорографическими осмотрами, доля групп риска по туберкулезу среди населения и их охват рентгено-флюорографическими осмотрами, доля декретированных контингентов среди населения и их охват рентгено-флюорографическими осмотрами).

Целью исследования явилось улучшение результатов операции Фрея у больных хроническим панкреатитом посредством применения разработанного способа профилактики гнойных осложнений. По оригинальной методике прооперировано 16 больных. Результаты клинических исследований подтвердили эффективность способа в отношении устранения основных симптомов, клинических проявлений хронического панкреатита и профилактики воспалительных, инфильтративных и распространенных гнойно-септических осложнений брюшной полости.

Исследованы особенности влияния темперамента на процессы саморегуляции восприятия. Установлено, что высокая результативность, стиль ее достижения, обучаемость и чувствительность к внешней обратной связи зависят от свойств темперамента, обеспечивающих высокую адаптивность: энергичности, приспособленности, реалистичности, эмоциональной уравновешенности и стабильности, психовегетативной стабильности. Общая пластичность восприятия связана с гибкостью, эмоциональной динамичностью и нестабильностью, энергетической насыщенностью и сопротивлением внешним влияниям

Показана эффективность комбинированной терапии бактериального вагиноза с применением иммуномодулирую-щего препарата у беременных, подверженных воздействию металлополютантов, что способствовует снижению числа осложнений беременности, родов, послеродового периода и уменьшению риска внутриутробного инфицирования плода.

В работе представлены сведения об умственной работоспособности учащихся профессионально-технических лицеев города Караганды. В динамике учебной недели количество отлично и хорошо выполненных работ менялось до и в конце занятий. Результаты исследования показали, что направленность изменений исходных показателей не протеворечило классической кривой работоспособности в течение учебного дня и рабочей недели.

Представлены данные исследования антропометрических и соматотипологических параметров юношей допризывников Волгоградского региона.

Данное исследование посвящено изучению возможности адаптации окклюзионных взаимоотношений у ортопедических больных с частичным отсутствием зубов у лиц с медикаментозно компенсированным сахарным диабетом, гиперацидным гастритом и невротическими расстройствами личности. Одной группе лиц были изготовлены жесткие окклюзионные каппы для адаптации пародонта и нейромышечной системы. Второй группе каппы не изготавливались, у них в 72 % случаев произошло обострение сопутствующего заболевания. Этим пациентам было проведено протезирование спустя 1,5-2 месяца, после стабилизации общего состояния организма. Пациентам с сопутствующими заболеваниями избирательное сошлифовывание зубов, при частичном отсутствии их, необходимо проводить под контролем окклюзионных капп для создания относительно стабильной окклюзии, что предотвращает симптоматику мышечно-суставной дисфункции.

Проведено проспективное исследование по изучению структуры возбудителей внебольничной пневмонии у пациентов с сахарным диабетом типа 2 - жителей Волгограда. При микробиологическом и серологическом обследовании 75 пациентов преобладающими возбудителями были Streptococcus pneumoniae (33,4 %), Klebsiella pneumoniae (13,4 %) и Staphylococcus aureus (13,4 %). Реже встречались Haemophilus influenzae (8 %), Mycoplasma pneumoniae (7,9 %), Chlamydophila pneumoniae (2,7 %), Enterobacter aerogenes (1,3 %). С учетом данных по структуре возбудителей, региональных показателей резистентности предлагается алгоритм по выбору антибактериальных препаратов при внебольничной пневмонии у данной группы пациентов. У госпитализированных пациентов в схемах эмпирической терапии нетяжелой пневмонии оптимально использовать ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины III поколения, карбапенемы и их сочетание с макролидами или респираторные фторхинолоны, при тяжелой пневмонии - комбинации амоксициллин/клавуланата, цефотаксима или цефтриаксона с макролидами, либо двух последних - с респираторными фторхинолонами.