RESEARCH OF PECULIARITIES OF EXTERNAL BREATH AND VARIABILITY OF HEART RHYTHM IN STUDENTS WITH VARIOUS TYPES OF THE CONSTITUTION

全文:

Constitution, respiratory function, vegetative regulation, heart rate variability. Конституция человека отражает не только особенности телосложения, но и особенности психической деятельности, метаболизма и функционирования вегетативных систем, адаптационных, компенсаторных и патологических реакций человека. Многочисленные исследования последних лет позволяют констатировать наличие достоверных связей между конкретным соматотипом и параметрами сердечной деятельности, респираторной системы, функциональными характеристиками желудочно-кишечного тракта, нервной системы и др. [2, 3, 6]. Особое значение имеет связь кардиореспи-раторной системы с особенностями конституции. Дыхательная система принимает самое непосредственное участие во взаимодействии организма с окружающей средой, в его жизнеобеспечении и формировании важнейших гомеостатических констант. Исследования показывают, что у большинства студентов выявлено снижение функциональных показателей внешнего дыхания относительно должного уровня. С другой стороны, ее деятельность непосредственно зависит от конституциональных особенностей организма, учитывая биофизические характеристики дыхательного акта [2, 5]. Данные литературы о связи функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы с типом телосложения тоже достаточно противоречивы [3, 6]. При изучении электрокардиограммы у людей разных типов было показано, что электрокардиограмма, оставаясь в общем нормальной, обнаруживает характерные для каждого типа особенности [6]. Изучение конституции учащихся с целью выявления характерных для каждой группы индивидуальных особенностей позволяет осуществить принцип индивидуального подхода к оценке функциональных возможностей кардио-респираторной системы. Она может рассматриваться как чувствительный индикатор адаптационных реакций целостного организма. ЦЕЛЬ РАБОТЫ Изучение особенностей вентиляционной функции легких и регуляции сердечного ритма у студентов с различными типами конституции. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Тип телосложения студентов определялся с помощью антропометрических данных. Функция внешнего дыхания оценивалась с помощью метод электронной спирометрии. Оценка ВСР проводилась с помощью «ВедаПульс» - аппаратно-программного комплекс (АПК) пульсовой диагностики. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Проведенные исследования выявили достоверные отличия между конкретными соматотипа-ми по большинству показателей вентиляционной функции легких. Данная закономерность в равной степени распространялась как на спирометрические показатели, характеризующие растяжимость :©@@Т0РСЗ и воздухонаполняемость легочной ткани, так и на показатели, отражающие состояние бронхиальной проходимости на уровне бронхов различного калибра (табл. 1). Наибольшее отклонение от должных величин выявлено у студентов с долихоморфным типом телосложения, такие отклонения Функциональные показатели имели 75,8 % из них. Наиболее выраженное снижение отмечалось по показателю форсированной жизненной емкости легких. Усредненные данные исследования вариабельности сердечного ритма студентов с различным типом конституции представлены в табл. 2. Таблица 1 внешнего дыхания студентов Показатель Долихоморфный тип Мезоморфный тип Брахиоморфный тип ЖЕЛ, мл 3025,00 ± 282,02** 3389,00 ± 345,07 3781,90 ± 82,65** ФЖЕЛ, мл 2482,00 ± 478,12* 2910,00 ± 600,34 3108,00 ± 24,08** ПОС, мл/с 5349,00 ± 68,23* 5750 ± 290 6299,00 ± 519,15** МОС25, мл/с 5080 ± 547* 5458 ± 345 6209,00 ± 531,00** *р < 0,05; **р < 0,01 отличия достоверны между нормостениками и другими соматотипами. Таблица 2 Показатели ВСР у студентов с различными соматотипами Тип конституции ЧС ИН ПАПР ИВР Ср. длит. RR, мс АМо, % LF, % VLF, % SDNN,мс RMSSD, мс Долихо морфный 81,2 ± 9,3## 175,90 ± 62,85## 55,0 ± 14,2*# 248,8 ± 134,2 763,0 ± 90,5 54,96 ± 2,80*# 42,46 ± 4,80*° 25,10 ± 9,25# 38,9 ± 7,8*# 23,2 ± 5,4*# Мезоморфный 76,5 ± 10,1 99,20 ± 34,35* 41,83 ± 5,70* 198,1 ± 133,1 793,5 ± 103,2 45,78 ± 4,95* 33,59 ± 4,27* 27,58 ± 7,95 52,8 ± 5,5* 38 ± 7* Брахио морфный 72,0 ± 8,7## 54,84 ± 26,70*# 22,2 ± 7,0*# 155,8 ± 99,6 785,2 ± 189,8 32,30 ± 6,59*# 26,20 ± 2,84#* 36,8 ± 10,5**# 80,60 ± 14,15*# 61,5 ± 24,0#* *р < 0,05; **р < 0,01 - отличия достоверны между нормостениками и другими соматотипами. #р < 0,05; ##р < 0,01 - отличия достоверны между астениками и гиперстениками. Анализ полученных данных свидетельствует о том, что у студентов с долихоморфным сомато-типом имеется небольшая тахикардия, средняя длина R-R интервала достоверно меньше нормы, индекс напряжения значительно выше, чем у студентов других групп. Показатели ПАПР, АМо, RMSSD, SDNN указывают на небольшое преобладание симпатической регуляции. Вклад низкочастотных колебаний (LF), который отражает преимущественное влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы, у студентов долихоморфного типа достоверно увеличен по сравнению со студентами других групп. Показатель VLF, понижение которого свидетельствует о снижении энергетики организма, в том числе высших подкорковый вегетативных центров регуляции, а также о нарушении связи автономных (сегментарных) уровней регуляции кровообращения с надсегментарными, у долихоморфов не отличается от нормостеников, но достоверно ниже, чем у студентов брахиоморфного типа телосложения. Высокая АМо свидетельствует о неритмичности кардиоинтервалов. Средние показатели вариабельности сердечного ритма студентов мезоморфного телосложения свидетельствуют о вегетативном равновесии в регуляции сердечно-сосудистой системы. В группе студентов брахиоморфного типа такие показатели, как ПАПР и RMSSD, АМо указывают на небольшое преобладание парасимпатической регуляции, остальные, такие как ИН, LF, VLF, SDNN, хотя и находятся в диапазоне вегетативного равновесия, но имеют достоверные отличия от студентов первых двух групп. Анализ индивидуальных показателей ВСР свидетельствует о значительном разбросе их значений внутри каждой группы, поэтому было проведена оценка процентного содержания студентов, имеющих тот или иной тип вегетативной регуляции по показателям ВСР (рис. 1-3). (І@@торСз [ЩсшППІЩ* Рис. 1. Соотношение студентов долихоморфного телосложения с различным типом вегетативной регуляции по показателям ВСР Рис. 2. Соотношение студентов мезоморфного телосложения с различным типом вегетативной регуляции по показателям ВСР Полученные результаты показывают, что у большинства студентов с долихоморфным сома-тотипом преобладает симпатический тип регуляции. Индекс напряжения регуляторных систем, или стресс-индекс, этих студентов указывает на напряжение процессов адаптации, адаптационные возможности организма снижены. Состояние механизмов регуляции физиологических функций организма характеризуется умеренным уровнем восстановительного потенциала, недостаточным влиянием центральных эрготропных, внутрисер-дечных метаболических и гормональных систем в регуляции функций сердца. Стресс индекс показывает состояние компенсированного дистресса. Наблюдается тенденция к избыточному напряжению стресс-реализующих систем с формированием дефицита ресурсов адаптации [1]. Анализ ВСР у студентов с мезоморфным соматотипом свидетельствует, что у подавляющего большинства из них имеется состояние вегетативного баланса в регуляции работы сердца по большинству исследованных показателей. Характерно состояние удовлетворительной адаптации с достаточными резервами реагирования и компенсации. Механизмы регуляции физиологических функ-ци й организма характеризуются умеренным уровнем восстановительного потенциала; достаточным влиянием центральных эрготропных, внутрисер-дечных метаболических и гормональных систем в регуляции функций сердца. Процесс регуляции физиологических функций характеризуется преобладанием сегментарных влияний в управлении, что отражает достаточность автономных механизмов управления функциями организма. Стресс-индекс - оптимум реагирования на стрессирую-щие факторы, что также свидетельствует о сбалансированной и гармоничной работе физиологических систем регуляции. Среди студентов с брахиоморфным сомато-типо м наблюдаются в равной степени эутониче-ский либо ваготонический типы регуляции сердечного ритма. У студентов с фоновой ваготонией состояние механизмов регуляции характеризуется умеренным уровнем восстановительного потенциала, высоким уровнем мобилизующего потенциала. В то же время в регуляции функции сердца выявлено избыточное влияние центральных эрготропных внутрисердеч-ных метаболических и гормональных систем, при достаточности автономных механизмов управления функциями организма. Стресс-индекс выявляет состояние компенсированного дистресеа. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Полученные данные позволили сделать вывод о том , что значения показателей вентиляционной ф у н к ц ии легких у практически здоровых людей являются конституционально обусловленными и достоверно отличаются от усредненных «должных» величин, традиционно используемых в спирометрических исследованиях в качестве нормативных. Вегетативное обеспечение студентов также зависит от их соматотипа. Наиболее неблагоприятный адаптационный потенциал имеет место в группе с долихоморфным типом телосложения, с преимущественно симпатическим типом регуляции. В меньшей степени дезадаптация проявляется у студентов брахиоморфного типа с преимущественной фоновой ваготонией, где состояние Рис. 3. Соотношение студентов брахиоморфного телосложения с различным типом вегетативной регуляции по показателям ВРС :©@@Т0РСЗ дистресса и избыточная централизация регуляторных процессов компенсируются высоким восстановительным потенциалом. Наиболее благоприятный, сбалансированный механизм регуляции сердечного ритма имеют большинство студентов с мезоморфным типом конституции. ЛИТЕРАТУРА

作者简介

M. Muzhychenko

FSBEI HE «Volgograd State Social and Pedagogical University»

Email: rita31@mail.ru

к. м. н., доцент кафедры эколого-биологического образования и медико-педагогических дисциплин

俄罗斯联邦,

E. Nadezhkina

FSBEI HE «Volgograd State Social and Pedagogical University»

Email: info@eco-vector.com
俄罗斯联邦,

E. Novikova

FSBEI HE «Volgograd State Social and Pedagogical University»

Email: info@eco-vector.com
俄罗斯联邦,

T. Shcherbakova

FSBEI HE «Volgograd State Social and Pedagogical University»

编辑信件的主要联系方式.
Email: info@eco-vector.com
俄罗斯联邦,

参考

补充文件