![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
№ 18 (2013)
- Год: 2013
- Статей: 25
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/issue/view/6836
Статьи
СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СНИЖЕНИЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОГО РИСКА В ТЕРАПИИ НЕСТЕРОИДНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Фарматека. 2013;(18):8-9
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
КОМБИНИРОВАННЫМ ПЕНИЦИЛЛИН АРЛЕТ® -ПРЕПАРАТ ВЫБОРА В ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Фарматека. 2013;(18):10
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
НОВЫЙ ПОДХОД К ТЕРАПИИ МИОМЫ МАТКИ
Фарматека. 2013;(18):11
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Анемии, сопровождающиеся гипоферремией: взгляд клинического фармаколога
Аннотация
В настоящем обзоре рассматриваются анемии, сопровождающиеся гипоферремией. Патогенетические особенности анемии при хронической почечной недостаточности и анемии хронического заболевания (АХЗ) требуют различных подходов к медикаментозной коррекции. Не вызывает сомнений ведущая роль препаратов железа в лечении железодефицитной анемии с достаточно проработанными показаниями к их применению. Имеющаяся доказательная база по лечению АХЗ довольно противоречива; для решения вопроса о целесообразности назначения препаратов железа требуется тщательная оценка как клинической симптоматики, так и лабораторных данных, отражающих обмен железа.
Фарматека. 2013;(18):12-17
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Статины и острый коронарный синдром: обосно-вание, целесообразность и тактика лечения пациентов
Аннотация
Обзор содержит данные исследований статинов при остром коронарном синдроме (ОКС). Анализируются плейотропные и липидные механизмы влияния статинов при ОКС в отношении развития сердечно-сосудистых осложнений по результатам проведенных исследований. Обсуждаются практические аспекты лечения статинами в ранние сроки госпитализации больных ОКС.
Фарматека. 2013;(18):18-23
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Выявление лиц с остеопоротическими переломами и риском их развития
Аннотация
За последние годы в помощь врачу общей практики дан четкий алгоритм диагностики и лечения остеопороза. Он постоянно совершенствуется и корректируется с учетом данных последних отечественных и зарубежных исследований. Основное внимание все больше уделяется не инструментальным и лабораторным методам диагностики, а общепринятому клиническому осмотру и ведению больного.
Фарматека. 2013;(18):24-30
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Лечение стабильной стенокардии: современное состояние вопроса
Аннотация
Лекция посвящена современному состоянию лечения пациентов со стабильной стенокардией. Рассмотрены подходы, направленные на улучшение прогноза и снижение частоты приступов стенокардии и ишемии. Подчеркивается необходимость контроля основных гемодинамических параметров, таких как артериальное давление и частота сердечных сокращений, для успешного лечения больных стенокардией. Рассматривается место миокардиальных цитопротекторов. Особое внимание уделено вопросам рациональных комбинаций антиангинальных препаратов.
Фарматека. 2013;(18):31-38
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Новые парадигмы vs старые представления о фармакотерапии артериальной гипертензии у лиц с высоким сердечно-сосудистым риском и метаболическими нарушениями
Аннотация
В последние годы большое значение уделяется метаболическим факторам риска, имеющим важное прогностическое значение в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа. По данным экспертов ВОЗ, ожидается значительный прирост метаболических нарушений. В сочетании с артериальной гипертензией (АГ) они увеличивают риск развития сердечнососудистых осложнений. В литературе метаболические эффекты антигипертензивных препаратов активно обсуждаются. Установлено, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), сартаны, блокаторы кальциевых каналов (БКК) пролонгированного действия и агонисты Il-имидазолиновых рецепторов не оказывают негативного влияния на метаболические факторы риска, тогда как тиазидные диуретики и в-адреноблокаторы могут ухудшать прогноз. Однако в малых дозах и в комбинации с другими препаратами диуретики и в-адреноблокаторы также могут применяться лицами с АГ и метаболическими нарушениями. При необходимости можно назначать безопасную комбинированную терапию (ИАПФ + БКК, блокатор рецепторов к ангиотензину II + БКК), также могут применяться комбинации с использованием диуретиков в низких терапевтических дозах, благоприятно влияющих на прогноз за счет хорошего гипотензивного действия.
Фарматека. 2013;(18):39-43
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Алгоритм диагностики и лечения дисфункций билиарного тракта
Аннотация
В последние годы на фоне участившихся случаев обращаемости пациентов с патологией желчевыводящих путей (ЖВП) отмечается увеличение доли функциональной патологии желчного пузыря и сфинктера Одди до 15 % от всех заболеваний ЖВП. В статье описан патогенез первичных и вторичных дисфункциональных расстройств билиарного тракта, приведена классификация дисфункций желчного пузыря, представлены методы лабораторной и инструментальной оценки дисфункций билиарного тракта и сфинктера Одди. Предложены методы коррекции нарушений пищеварения при дисфункциях билиарного тракта. Отмечены преимущества назначения ферментного препарата Эрмиталь, особенности подбора дозировок, приведены данные о клинических исследованиях.
Фарматека. 2013;(18):44-51
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Что нового в терапии тяжелого атопического дерматита?
Аннотация
Рассматриваются современные представления о патогенезе атопического дерматита, обсуждаются причины недостаточной эффективности его терапии, особенно тяжелых форм. Представлены наиболее актуальные подходы к лечению атопического дерматита, включая принципы применения топических глюкокортикостероидов и ингибиторов кальциневрина, таких как такролимус.
Фарматека. 2013;(18):52-56
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Эффективность применения препарата Лавенум пациентами с переломами скелета различных локализаций, осложненными обширными подкожными кровоизлияниями
Аннотация
Даны обоснование и схема применения геля Лавенум в комплексном лечении пациентов с закрытыми переломами костей конечностей различных локализаций. Представлены клинические, физиологические и лабораторные результаты, демонстрирующие эффективность применения геля. Применение геля Лавенум при лечении пациентов с закрытыми переломами костей конечности способствовало оптимизации регенераторных процессов в тканях поврежденного сегмента, что приводило к сокращению сроков фиксации в аппарате в среднем на 7-10 суток относительно пациентов, которые проходили лечение без использования геля.
Фарматека. 2013;(18):57-60
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Полостная и пристеночная микробиота прямой кишки при синдроме раздраженного кишечника
Аннотация
В статье рассмотрены понятия нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и ее функции, обсуждены особенности полостного и пристеночного микробиотопа, дано определение синдрома раздраженного кишечника (СРК) и его клинических форм. Представлены результаты исследования пристеночной микрофлоры прямой кишки методом полимеразной цепной реакции у здоровых лиц и пациентов с СРК. Выявлены статистически значимые различия. Приведен сравнительный анализ состава микрофлоры слизистой оболочки прямой кишки и фекалий у больных СРК с запором и диареей.
Фарматека. 2013;(18):61-66
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Антигипоксантная терапия в комплексном патогенетическом лечении дистрофических заболеваний позвоночника
Аннотация
Целью данного исследования послужила оценка эффективности применения Актовегина больными с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза. В исследование были включены 60 пациентов с синдромом острой вертеброгенной люмбоишиалгии (32 мужчины, 28 женщин в возрасте от 30 до 60 лет). Вертеброневрологическая диагностика проведена по критериям H. Hall. Больные были разделены на 2 группы: 1-я группа - 30 пациентов, получавших традиционное комплексное консервативное лечение и внутривенное капельное переливание 20 %-ного Актовегина; 2-я группа - 30 пациентов, получавших только традиционное комплексное консервативное лечение (без Актовегина). Балльная оценка результатов лечения осуществлена врачом, динамика боли оценена пациентом по визуальной аналоговой шкале, количественная оценка вертебрального синдрома проведена с помощью шкалы G. Waddel и соавт.
Фарматека. 2013;(18):67-71
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Особенности заболеваний кишечника у женщин
Аннотация
Женский пол является фактором риска развития ряда заболеваний кишечника: функциональные запоры, синдром раздраженного кишечника, функциональный метеоризм. В статье представлены основные причины нарушения моторики кишечника у женщин при беременности, в послеродовом периоде, при гинекологической патологии. Подробно описаны препараты выбора при запорах для каждой из групп пациенток. Отмечены основные преимущества и недостатки каждой из групп лекарственных средств. Авторы подчеркивают, что для оптимизации тактики ведения больных с заболеваниями кишечника на этапе сбора анамнеза следует не только уделять внимание гастроэнтерологическим симптомам, но и выявлять возможную связь с менструальным циклом, репродуктивным статусом и гинекологической патологией.
Фарматека. 2013;(18):72-78
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Эффективность метадоксина в комплексном лечении неалкогольной жировой болезни печени
Аннотация
В статье представлены данные о распространенности, причинах, в частности метаболических (инсулинорезистентность, ожирение, сахарный диабет), основных механизмах патогенеза неалкогольной жировой болезни печени; рассмотрены основные клинические проявления и особенности диагностики данного заболевания. Особое внимание уделено вопросу комплексного лечения пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, которое должно включать рекомендации по оптимизации диеты и образа жизни, фармакологическую коррекцию гипергликемии (метформин и др.), дислипидемии (статины), оксидативного стресса (антиоксиданты), а также использование гепатопротекторов, ярким представителем которых является метадоксин. В статье представлены результаты экспериментальных и клинических исследований, доказывающих эффективность данного препарата в лечении неалкогольной жировой болезни печени.
Фарматека. 2013;(18):79-83
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Возможности купирования боли при синдроме раздраженного кишечника
Аннотация
В статье отражены современные взгляды на вопросы патофизиологии, клинической картины и лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК). Особое внимание уделено проблемам несоответствия понимания врачами практического звена сути СРК и подходов к его лечению. Подробно проанализирована доказательная база относительно применения группы миотропных спазмолитиков в лечении СРК. Приведены доказательства эффективности и безопасности применения гиосцина бутилбромида при этой патологии.
Фарматека. 2013;(18):84-93
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Персонифицированное лечение больных с синдромом слабости синусового узла на основе индивидуальных особенностей генотипа
Аннотация
Проанализировано распределение частот генотипов и аллелей 4а/4Ь полиморфизма гена eNOS среди больных идиопатическим синдромом слабости синусового узла (мужчин, женщин, пробандов) по сравнению с контрольной группой. Установлено статистически значимое преобладание гомозиготного генотипа по более редкому аллелю 4b во всех обследуемых подгруппах. Определены рекомендации по подбору фармакотерапии пациентам в зависимости от генотипа.
Фарматека. 2013;(18):94-96
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Эффективное решение проблемы антигипертензивной терапии у пациента с хронической ишемией мозга
Аннотация
Хроническая ишемия мозга - это медленно прогрессирующее состояние постепенного снижения или изменения нормальной активности головного мозга, возникшее вследствие диффузного и/или мелкоочагового повреждения мозговой ткани в условиях длительно существующей недостаточности мозгового кровоснабжения. Антигипертензивная терапия на любом этапе лечения артериальной гипертензии может значимо влиять на состояние здоровья головного мозга пациента.
Фарматека. 2013;(18):97-101
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Пациент с НАЖБП: алгоритм диагностики и лечения
Аннотация
Проанализированы современные данные о методах диагностики и принципах лечения неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) - заболевания, сопровождающегося накоплением жира в печени более 5 % от массы гепатоцитов. НАЖБП является диагнозом исключения, определение которого возможно только после тщательного анализа всех возможных специфических причин (алкоголь, вирусы гепатита, генетические заболевания и др.) и подтверждения метаболического характера патологии. Скрининг НАЖБП в обязательном порядке необходим пациентам с ожирением. Для диагностики НАЖБП целесообразно проводить определение симптомов заболеваний печени, биохимический анализ, включающий помимо традиционных печеночных тестов анализы, характеризующие липидный и углеводный обмены; ультразвуковое исследование печени, эластографию и при необходимости - морфологическое исследование. Лечение НАЖБП заключается в применении низкокалорийной диеты с достаточным количеством полиненасыщенныхжиров и пищевых волокон, дозированных физических нагрузок с целью снижения массы тела, использовании инсулиновых сенситайзеров, назначении эссенциальных фосфолипидов и антиоксидантов. Принципы диагностики и лечения НАЖБП быстро развиваются, что требует внимания терапевтов и гастроэнтерологов.
Фарматека. 2013;(18):102-105
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Эффективность нейротропной терапии при боли в спине
Аннотация
Острая и хроническая боль в спине (БВС) представляет актуальную медико-социальную проблему, имеющую важное экономическое значение. Ведущими синдромами при БВС являются мышечно-тонический, миофасциальный и фасеточный. Патогенетически обосновано при БВС назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов. При хронической боли или радикулопатии рекомендуются также антиконвульсанты или антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Включение в комплексную терапию вертеброгенного болевого синдрома витаминов группы В, в частности препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум, позволяет уменьшить дозу НПВС, снизить риск вызываемых ими побочных явлений, сократить сроки лечения.
Фарматека. 2013;(18):106-109
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Возможности применения блокаторов рецепторов ангиотензина II при метаболическом синдроме и артериальной гипертензии
Аннотация
Блокаторы рецепторов ангиотензина II считаются одним из трех основных классов антигипертензивных препаратов при лечении артериальной гипертензии у пациентов с метаболическим синдромом. Каждый представитель этой группы (лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан) обладает клинико-фармакологическими особенностями и нюансами клинического применения. На основании их анализа предлагается алгоритм дифференцированного выбора конкретного препарата.
Фарматека. 2013;(18):110-113
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Особенности применения препаратов магния беременными женщинами
Аннотация
В обзоре показана роль магния в организме беременной женщины, раскрыты причины распространенности магниевого дефицита в современных условиях и его клинические проявления. Рассмотрены пути ликвидации недостатка магния, преимущества его органических солей и приведены рекомендации по режиму дозирования. Обоснованы применение оротата магния беременными женщинами, основные показания к его применению в акушерской практике и современные результаты клинического использования препарата Магнерот.
Фарматека. 2013;(18):114-118
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Индивидуализированная антитромботическая терапия при фибрилляции предсердий
Аннотация
До последнего времени основным препаратом системной антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий (ФП) служил антагонист витамина К варфарин. Появление новых антикоагулятнов - дабигатрана, ривароксабана и апиксабана, значительно расширило подходы к профилактике инсульта у больных ФП. В настоящей статье освещены практические аспекты подбора антитромботической терапии ФП с позиции эффективности и безопасности.
Фарматека. 2013;(18):119-123
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Новые препараты для лечения ожирения
Фарматека. 2013;(18):124-129
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)
Трансплантация стволовых клеток костного мозга как новый способ лечения печеночной недостаточности. Современное состояние проблемы
Аннотация
Прогрессирующее увеличение числа больных с печеночной недостаточностью (ПН), высокая заболеваемость, инвалидизация и смертность этих больных указывают на недостаточную эффективность существующих консервативных и хирургических методов лечения данной патологии и на необходимость поиска новых более эффективных методов лечения. В настоящее время единственно эффективным методом лечения является трансплантация печени, однако постоянно возрастающий дефицит донорских органов и увеличение числа нуждающихся в трансплантации не позволяют широко использовать данный метод лечения всем пациентам с ПН. Использование стволовых клеток для лечения заболеваний печени представляет новый подход к стратегии терапии ПН. Данная статья посвящена современному состоянию проблемы лечения ПН с помощью клеточных технологий путем использования стволовых/прогениторных клеток костного мозга.
Фарматека. 2013;(18):130-135
![pages](/img/style/pages.png)
![views](/img/style/views.png)
![](/img/style/loadingSmall.gif)