Роботизированное восстановление функции ходьбы у больных с церебральным инсультом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Были обследованы 100 пациентов (57 мужчин и 43 женщины) в возрасте от 45 до 75 лет, перенесших ишемический
инсульт в бассейне средне-мозговой артерии с 30 суток от дебюта заболевания. Пациенты были разделены на две
однородные группы в зависимости от содержания лечебного комплекса: группа I основная (n=50) получали занятия
на роботизированном комплексе «Lokomat», группа II контрольная (n=50) получали тренировки тредмиле с разгрузкой массы тела. Всем больным проводилось стандартизированное восстановительное лечение (медикаментозная
терапия, лечебная физкультура, массаж). Больным I (основной) и II (контрольной) группы как до начала, во время и
после окончания реабилитации для оценки системной гемодинамики проводилась импедансная кардиография на
аппарате CardioScreen 1000 фирмы Niccomo (USA), а для количественной оценки параметров церебрального кровотока всем пациентам была проведена транскраниальная билатеральная допплерография средней мозговой артерии
(СМА). Тренировки пациентов основной и контрольной групп проводились по 40 минут 5 дней в неделю, в течение
6 недель. Для оценки реабилитационных мероприятий использовалась 6-балльная шкала степени парезов, шкала
инсульта национального института здоровья, индекс ходьбы Хаузера. Анализируя полученные результаты, можно
предположить, что включение метода роботизированной терапии на комплексном аппарате «Lokomat» в программы
комплексной реабилитации в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта улучшает восстановление функции ходьбы.

Об авторах

А Н Кузнецов

ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

первый заместитель Генерального директора НМХЦ им. Н.И. Пирогова, заведующий кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии ИУВ НМХЦ им. Н.И. Пирогова, главный невролог, д.м.н., профессор; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

Вадим Дамирович Даминов

ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

Email: daminov07@mail.ru
главный реабилитолог, доцент кафедры неврологии с курсом нейрохирургии, к.м.н; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

Елена Ануаровна Канкулова

ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

Email: daminov07@mail.ru
аспирант кафедры неврологии с курсом нейрохирургии; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

О А Уварова

ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

врач-невролог отделения восстановительного лечения; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России»

Список литературы

  1. Суслина З.А., Варакин Ю.Я. Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. - М.: МЕДпресс-информ,12-105с.
  2. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. - 2008. - 560 с.
  3. Макарова М.Р., Преображенский В.Н. Программы опорно-двигательной активности у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, с применением новых медицинских технологий // Вестник восстановительной медицины. - 2008. - №4. - С.41-42.
  4. Черникова Л.А., Демидова А.Е., Домашенко М.А. Эффект применения роботизированных устройств ("Эриго" и "Локомат") в ранние сроки после ишемического инсульта. Вестник восстановительноймедицины. - 2008. - №5. - С.73-75.
  5. Dimyan MA, Cohen LG. Neuroplasticity in the context of motor rehabilitation after stroke// Nat. Rev. Neurol.-2011.-№1.-P.46-51.
  6. Ji Sung Yoo, Chang-hyun Park, Hyun-Geun Ha, HeeJoon Shin, Jung Phil Huh, Yun-Hee Kim. Neuroplasticity Induced by Robot-assisted Gait Training in a Stroke Patient - A case report Brain&NeuroRehabilitation 2008; 1: 29-34 2008.
  7. Husemann B., Miller F., Krewer C., Heller S., Koenig E. Effects of Locomotion Training With Assistance of a Robot-Driven Gait Orthosis in Hemiparetic Patients After Stroke //Stroke. - 2007. - № 38. - P. 349-354.
  8. Hesse S., Schmidt H., Werner C., Bardeleben A. Upper and lower extremity robotic devices for rehabilitation and for studying motor control // Curr. Opin. Neurol. - 2003. - №.12. - P. 705-710.
  9. Mayr A, Kofler M, Quirbach E, Matzak H, Fröhlich K, Saltuari L. Prospective, blinded, randomized crossover study of gait rehabilitation in stroke patients using the Lokomat gait orthosis// NeurorehabilNeuralRepair. - 2007. - Vol. 21, № 4. - P. 307-314.
  10. Schwartz I., Sajin A., M.D., Fisher I., Neeb M., Shochina M., Katz-Leurer M., Meiner Z.The Effectiveness of Locomotor Therapy Using Robotic- Assisted Gait Training in Subacute Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial// Medical Association Journal. - 2009. - Vol. 1. - P. 516-523.
  11. Westlake K.P., Patten C. Pilot study of Lokomat versus manual-assisted treadmill training for locomotor recovery post-stroke // J. Neuroeng Rehabilitation . - 2009. - № 6 - P. 6-1

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Кузнецов А.Н., Даминов В.Д., Канкулова Е.А., Уварова О.А., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах