Эффективность противовирусной терапии хронического гепатита С у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определение влияния синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) на эффективность противовирусной терапии (ПВТ) у больных с хроническим гепатитом С (ХГС). Материалы и методы. В исследование были включены пациенты (п = 71), получавшие ПВТ по поводу ХГС, которых разделили на 2 группы: в 1-ю вошли 48 больных с признаками НДСТ, во 2-ю - 23 больных без НДСТ. Результаты. На фоне двойной ПВТ устойчивый вирусологический ответ (УВО) в 1-й группе получен в 75% случаев, во 2-й - в 91,3%. У пациентов с генотипа 1 УВО в 1-й группе регистрировали в 64% случаев, во 2-й - в 84,6%. У пациентов с HCVгенотипов 2 и 3 достижение УВО было еще выше: в 1-й группе - у 86,9% пациентов, во 2-й - у 100%. Заключение. Эффективность ПВТХГС сопряжена с наличием у больного диспластических проявлений. Назначение двойной ПВТ у пациентов с ХГС, вызванным HCV генотипов 2 и 3, и синдромом НДСТ приводит к формированию УВО в 87% случаев, при HCVгенотипа 1 - в 64% случаев. У пациентов без НДСТ УВО достигает 100% при с ХГС, вызванным HCVгенотипов 2 и 3, и 85% - при HCVгенотипа 1. Наличие синдрома НДСТ существенно влияет на частоту и выраженность побочных явлений, возникающих в ходе ПВТ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. Н Орлова

ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: orloff3.dok@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии Иваново, Россия

М. В Басханова

ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России; ГБУ «Республиканский клинический центр инфекционных болезней»

Email: marh.74@mail.ru
заочный аспирант кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии; врач-инфекционист Иваново, Россия; Грозный, Россия

Список литературы

  1. Мухин H.A., Абдурахманов Д.Т., Розина Т.П., Лопаткина Т.Н., Никулкина Е.Н., Старостина Е.Е., Сидорова Е.И. Новые возможности противовирусной терапии хронического гепатита С у больных с неблагоприятными прогностическими факторами. Клиническая гепатология 2013; 1: 28-36.
  2. Знойко О.О., Дудина К.Р., Козина А.Н., Ленкова Д.О., Калинина О.В., Ющук Н. Д. Подводные камни при лечении больных хроническим гепатитом С, инфицированных генотипами 2 и 3 вируса гепатита С. Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение 2016; (1): 108-13.
  3. Сапронов Г.В., Николаева Л.И. Новые перспективы персонифицированной терапии хронического вирусного гепатита С Эпидемиология и инфекционные болезни 2013; (3): 27-36.
  4. Озолиня А.Ж. Биохимические аспекты реактивности соединительной ткани. Рига: Зинатне, 1986. 83 с.
  5. Чемоданов В.В., Краснова Е.Е. Принципы диагностики и тактика сопровождения детей с соединительнотканными дисплазиями. Вестник Ивановской медицинской академии 2015; 20(4): 5-14.
  6. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Родионов А.В., Шеяно в М.В., Подзолков В.И., Родионов А.В., Шеянов М., Самойленко В.В., Напалков Д.А. Полиморфизм клинических проявлений синдрома соединительнотканной дисплазии. Тер. архив 2004; (11): 80-3.
  7. Martinez S.M., Crespo G., Navasa M., Forns X. Noninvasive assessment of liver fibrosis. Hepatology 2011; 53(1): 325-35.
  8. Loeys B.L., Dietz H.C., Braverman A.C. The revised Ghent nosology for the Marfan symdrome. J. Med. Genet. 2010; 47(7): 476-85.
  9. Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маевская М.В. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии 2013; (2): 41-70.
  10. EASL. Recommendations on Treatment of Hepatitis 2014. htpp://files.easl.eu/easl-recommendations-on-trearment-of-hepatitis-C.pdf.
  11. EASL. Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2015. J. Gastroenterology 2015; 63(1): 199-236.
  12. Desmet V.J., Gerber M., Hoofnagle J.H., Manns M., Scheuer P.J. Classification of chronic hepatitis: diagnosis, grading and staging. Hepatology 1994; 19: 1513-20.
  13. Яковлев В.М., Глотов А.В., Ягода А.В. Иммунопатологические синдромы при наследственной дисплазии соединительной ткани. Ставрополь, 2005. 234 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019