SCIENTIFIC SCHOOL OF PROFESSOR ALEXANDER LIMBERG: TO THE 125TH ANNIVERSARY OF HIS BIRTH

Full Text

Профессор Александр Александрович Лимберг (1894-1974 гг.) является видным ученым, учителем нескольких поколений стоматологов и челюстно-лицевых хирургов нашей страны, который создал свою научную школу [1, 2]. Сегодня многие наши современники из старшего поколения помнят своего учителя А. А. Лимберга, хранят в своих сердцах теплые воспоминания от общения с этим профессионалом челюстно-лицевой хирургии, светлым человеком с большой буквы. Я. М. Збарж с соавторами писал в 1994 г. к 100-летию со дня рождения А. А. Лимберга, что его имя, выдающегося челюстно-лицевого хирурга, лауреата Государственной премии Союза Советских Социалистических Республик (СССР), заслуженного деятеля науки Российской Советской Федеративной Социалистической Республики (РСФСР), члена-корреспондента академии медицинских наук, (АМН) СССР, доктора медицинских наук профессора хорошо известно среди медицинской общественности как нашей страны, так и за рубежом. Будучи блестящим хирургом и педагогом, он создал школу высококвалифицированных челюстно-лицевых и пластических хирургов в нашей стране, работающих по сей день на всей территории России и ближнего зарубежья [3]. Большое влияние на выбор профессии и медицинской специальности А. А. Лимберга сыграла наследственность. Он смог многое перенять у своего отца. Известно, что А. А. Лимберг родился в январе 1894 г. в семье профессора одонтологии Александра Карловича Лимберга. В 1916 г. он успешно закончил зубоврачебную школу, а в 1919 г. - Военно-медицинскую академию и сразу начал специализироваться в своей профессиональной деятельности в области челюстно-лицевой хирургии. С момента начала своей клинической работы он начал заниматься преподавательской деятельностью, которая его очень привлекала. В 1920 г. А. А. Лимберг был принят на работу ассистентом кафедры одонтологии I Медицинского института (ныне Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова). В 1920 г. в Ленинградском институте травматологии и ортопедии также создается отделение челюстно-лицевой хирургии, куда А. А. Лимберга приглашают заведовать этим, вновь созданным отделением, и он с радостью принимает приглашение и возглавляет это специализированное отделение. Необходимо отметить, что с именем А. А. Лимберга тесно связаны организация и развитие стоматологической помощи не только в Ленинграде, но и в СССР. Практически все разделы стоматологии, специализация стоматологических кафедр и их развитие обязаны профессору А. А. Лимбергу. В 1936 г. А. А. Лимберг организовал кафедру челюстно-лицевой хирургии в Ленинградском институте усовершенствования врачей (заведовал ею до июля 1974 г.), которая сохранилась по сей день и носит, стараниями профессора В.А. Козлова (ученик профессора А. А. Лимберга), его имя - кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии им. А. А. Лимберга Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. Следует также отметить, что с 1946 по 1956 г. профессор А. А. Лимберг одновременно руководил кафедрой хирургической стоматологии Ленинградского стоматологического института, а в период с 1943 по 1945 г. был профессором кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Ленинградского педиатрического медицинского института. При этом, находясь в блокадном Ленинграде в годы Великой Отечественной войны, профессор А. А. Лимберг организовал и непосредственно участвовал в оказании помощи челюстно-лицевым раненым. Интересно отметить, что за год до вероломного нападения фашистской Германии на Советский Союз 25-27 августа 1940 г. итоги работы, проделанной военными стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами по лечению челюстно-лицевых раненых в период советско-финляндского вооруженного конфликта, обсуждались на Всесоюзном совещании челюстно-лицевых хирургов под руководством главного хирурга армии Н. Н. Бурденко. Принятые резолюции легли в основу практической и научной деятельности челюстно-лицевых хирургов. На совещании была принята единая военная доктрина об оказании медицинской помощи челюстно-лицевым раненым. Следует подчеркнуть, что ведущая роль в совещании принадлежала коллективам профессоров А. А. Лимберга и Д. А. Энтина (Военно-медицинская академия), сотрудники которых в период военного конфликта с Финляндией провели большую работу по оказанию помощи челюстно-лицевым раненым как в боевых условиях, так и в тылу [4]. Профессор А. А. Лимберг опубликовал более 150 научных работ по различным разделам челюстно-лицевой и пластической хирургии, а также стоматологии. Научная деятельность профессора А. А. Лимберга коснулась практически всех разделов челюстно-лицевой хирургии и стоматологии [4]. Он являлся новатором не только в пластической хирургии, но и в челюстно-лицевой травматологии и гнойной хирургии лица и шеи, а также внес большой вклад в решение научно-практических проблем военной стоматологии на основании опыта работы с ранеными в Первой и Второй мировых войнах [3, 5]. А. А. Лимберг был соавтором 2 учебников по хирургической стоматологии, а также отдельных глав в 10 руководствах и монографиях. Следует особенно подчеркнуть, что за монографию «Математические основы местной пластики на поверхности человеческого тела» (1946) профессор А. А. Лимберг был удостоен в 1948 г. Государственной премии. Интересно отметить, что диссертацию на степень кандидата медицинских наук защитила в Ленинградском государственном институте усовершенствования врачей имени С. М. Кирова 21 мая 1954 г. ученица профессора А. А. Лимберга - А. Т. Титова на тему: «Местная пластика встречными треугольными лоскутами на поверхности тела», которую выполнила под руководством профессора А. А. Лимберга. В этой диссертации впервые в стране его ученицей был проанализирован 26-летний опыт применения в челюстно-лицевом отделении Ленинградского травматологического института местной пластики встречными треугольными лоскутами. А. Т. Титовой была доказана целесообразность использования данного метода пластики для исправления рубцовых искажений поверхности тела и замещения частичных изъянов мягких тканей лица [5]. А. А. Лимберг умел анализировать клинический материал, тем более, что руководил сразу рядом врачебных коллективов в разных образовательных и лечебных учреждениях. Так, в 1963 г. им был обобщен более чем 40-летний опыт клинической работы в возглавляемых им клиниках и на основании этой работы в свет вышло фундаментальное руководство для врачей «Планирование местнопластических операций», которое до сих пор является настольной книгой для челюстно-лицевых и пластических хирургов [5, 8]. Он уделял важное место работе врачей стоматологов-ортопедов при реконструктивных и восстановительных операциях на лице [6]. А. А. Лимберг многое сделал для совершенствования системы лечения и реабилитации раненых с повреждениями мягких тканей и костей средней и нижней зон лица [3]. Он один из первых описал методику шинирования при переломах челюстей, выполнимую в условиях мирного и военного времени, предложил стандартную шину-ложку для транспортной иммобилизации при переломах верхней челюсти, а также способ иммобилизации при переломах нижней челюсти и наличии беззубых отломков с помощью проволочной петли и внеротового вытяжения [6]. А. А. Лимбергом предложен способ «двухмоментной» остеопластики нижней челюсти (так называемая биологическая подготовка трансплантата), а также инструмент (крючок) для вправления отломков скуловой кости, который до сих пор применяется в лечебно-профилактических учреждениях и военно-медицинских организациях, в том числе на кафедре (клинике) челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова [3, 9]. Те, кто знал А. А. Лимберга, подчеркивали, что в своей деятельности он уделял много внимания совершенствованию системы медико-социального обеспечения челюстно-лицевых и стоматологических раненых и больных. Применение предложенного профессором А. А. Лимбергом способа уранопластики гарантирует нормальный медико-социальный статус юношей и успешное прохождение ими службы в Вооруженных силах [3]. Надо также отметить, что А. А. Лимберг способствовал внедрению в практику компактостеотомии с последующим ортодонтическим лечением зубочелюстных деформаций, которая была разработаны его учениками: А. Т. Титовой, З. И. Часовской, К. В. Тюкаловым и др. [6]. Эти разработки нашли широкое применение в нашей стране при лечении лиц допризывного возраста [10, 11]. Нельзя не отметить, что А. А. Лимбергом также были усовершенствованы приемы местной пластики, особенно встречными треугольными лоскутами, а также разработаны новые методики лечения осложнений огнестрельных ранений лица и челюстей в виде слюнных свищей, контрактур нижней челюсти и рубцовых деформаций [3]. Особо хочется отметить, что профессор А. А. Лимберг важную роль отводил подготовке научных и научно-практических изданий. Он до конца своих дней являлся членом редакционной коллегии журнала «Стоматология», а его «Атлас огнестрельных ранений» (1951, том 2), подготовленный к изданию совместно с профессором А. А. Кьяндским, до сих пор является настольной книгой для челюстно-лицевых и пластических хирургов страны и стран ближнего и дальнего зарубежья [3, 12, 13]. Профессор А. А. Лимберг создал свою научную школу не только челюстно-лицевых и пластических хирургов, а также врачей хирургов-стоматологов, но и преподавателей челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. Под его руководством было выполнено 9 докторских и 36 кандидатских диссертаций [8]. Многие из его учеников возглавили профильные кафедры в вузах России, а также стали видными организаторами здравоохранения (А. Т. Титова, В. А. Козлов и др.). Следует сказать об общественной деятельности профессора А. А. Лимберга, которая была очень широка. Он был организатором и участником Всесоюзного общества стоматологов (СССР), членом Правления хирургического общества им. Н. И. Пирогова (СССР), Ленинградского и Киевского стоматологических обществ [7]. Обращаясь к жизни и профессиональной и общественной деятельности Александра Александровича Лимберга, можно найти не только интересные научные факты из истории стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, но и аналогии с современностью, ответы на многие клинические проблемы специальности и медицины сегодняшнего дня. Как видно из представленного материала, основные направления научной деятельности профессора А. А. Лимберга коснулись вопросов практически всех разделов стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Его исследования были посвящены актуальным вопросам челюстно-лицевой, реконструктивной и пластической хирургии лица и челюстей. Большой вклад внес А. А. Лимберг в развитие приемов местной пластики, особенно встречными треугольными лоскутами, а его труды явились одними из наиболее важных при становлении отечественной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Профессор А. А. Лимберг был рафинированным знатоком истории отечественной стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и настоящим профессионалом в этих медицинских специальностях. Он создал свою научную школу и, будучи одним из основоположников отечественной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, по праву должен быть признан одним их патриархов этих специальностей. Заслуги А. А. Лимберга перед страной были высоко оценены. Он в 1945 г. был избран членом-корреспондентом АМН СССР, в 1968 г. ему присвоено звание заслуженного деятеля науки РСФСР. Он был награжден орденами Ленина, Трудового Красного Знамени, Отечественной войны II степени и многочисленными медалями. Наступивший 2019 год - это год 125-летия со дня рождения профессора А. А. Лимберга. Военные стоматологи и челюстно-лицевые хирурги России отдают, как и прежде, должное внимание преемственности в использовании работ А. А. Лимберга на практике, что способствует успешному обеспечению всеми видами стоматологической помощи личного состава Вооруженных сил страны.

About the authors

G A Grebnev

S. M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense Ministry

Saint Petersburg, Russia

V A Guk

S. M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense Ministry

Saint Petersburg, Russia

A K Iordanishvili

S. M. Kirov Military Medical Academy of the Russian Defense Ministry

Saint Petersburg, Russia

References

Supplementary files