Email this article Surgical correction of vesicovaginal fistulas
- Authors: Negmadzhanov B.B.1, Nurillaev Z.Y.1, Akhmedov Y.M.1, Safarov A.1
-
Affiliations:
- Samarkand Medical Institute
- Issue: Vol 49, No 5S (2000)
- Pages: 53-53
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100383
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100383
- ID: 100383
Cite item
Full Text
Abstract
In modern urogynecology, urogenital fistulas remain an urgent problem. From 1994 to 2000, 25 patients with vaginal fistulas were under our observation. Fistulas after gynecological operations were observed in 20 patients, after obstetric operations in 3 patients, after medical abortions in 2 patients. The period of existence of fistulas ranged from 4 months to 20 years. Fistuloplasty for recurrent fistulas was performed in 3 patients. The age of the operated patients ranged from 18 to 65 years.
Full Text
В современной урогинекологии мочеполовые свищи остаются актуальной проблемой. С 1994 по 2000 годы под нашим наблюдением находились 25 больных с пузырно-влагалищными свищами. Фистулы после гинекологических операций наблюдались у 20 больных; после акушерских у 3, после медицинских абортов у 2 больных. Период существования свищей - от 4 месяцев до 20 лет. Фистулопластика по поводу рецидивных свищей выполнена 3 пациентам. Возраст оперированных больных колебался от 18 до 65 лет.
Локализация и размеры свища определяли визуально и цистоскопически. У 18 больных фистула располагалось выше межмочеточниковой складки, у 4 в зоне треугольника Льето и у 3 ниже межмочеточниковой складки. Диаметр свища колебался от 0,5 до 5 см. Трансвезикальным доступом оперированы 7, комбинированный -18. В 8 наблюдениях устья мочеточников находились очень близко от свищевого отверстия (0,5-1 см). Этим пациентам фистулорафия выполнена с неоимплантацией мочеточников по собственной методике.
Катамнез составил от 4 месяцев до 8 лет. В 2 наблюдениях имел место рецидив свища. Этим больным также выполнена повторная фистулорафия. При цистографии пузырно-мочеточниковый рефлюкс не наблюдался. Цистоскопически визуалировался тонкий рубец на задней стенке мочевого пузыря. В одном наблюдении наблюдалось образование конкрсемента мочевого пузыря, который был раздроблен с помощью литотриптора.
Таким образом, результаты фистулорафии зависят от размера свища, длительности его существования, количества ранее проведенных операций. Оперативный доступ выбирается индивидуально. При близком нахождения устья мочеточников к свищу фистулорафия дополняется неоимплантацией мочеточников в мочевой пузырь.
About the authors
B. B. Negmadzhanov
Samarkand Medical Institute
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Uzbekistan, Samarkand
Zh. Ya. Nurillaev
Samarkand Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Uzbekistan, Samarkand
Yu. M. Akhmedov
Samarkand Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Uzbekistan, Samarkand
A. Safarov
Samarkand Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Uzbekistan, Samarkand
References
Supplementary files
