Хирургическая коррекция пузырно-влагалищных свищей

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В современной урогинекологии мочеполовые свищи остаются актуальной проблемой. С 1994 по 2000 годы под нашим наблюдением находились 25 больных с пузырно-влагалищными свищами. Фистулы после гинекологических операций наблюдались у 20 больных; после акушерских у 3, после медицинских абортов у 2 больных. Период существования свищей - от 4 месяцев до 20 лет. Фистулопластика по поводу рецидивных свищей выполнена 3 пациентам. Возраст оперированных больных колебался от 18 до 65 лет.

Полный текст

В современной урогинекологии мочеполовые свищи остаются актуальной проблемой. С 1994 по 2000 годы под нашим наблюдением находились 25 больных с пузырно-влагалищными свищами. Фистулы после гинекологических операций наблюдались у 20 больных; после акушерских у 3, после медицинских абортов у 2 больных. Период существования свищей - от 4 месяцев до 20 лет. Фистулопластика по поводу рецидивных свищей выполнена 3 пациентам. Возраст оперированных больных колебался от 18 до 65 лет.

Локализация и размеры свища определяли визуально и цистоскопически. У 18 больных фистула располагалось выше межмочеточниковой складки, у 4 в зоне треугольника Льето и у 3 ниже межмочеточниковой складки. Диаметр свища колебался от 0,5 до 5 см. Трансвезикальным доступом оперированы 7, комбинированный -18. В 8 наблюдениях устья мочеточников находились очень близко от свищевого отверстия (0,5-1 см). Этим пациентам фистулорафия выполнена с неоимплантацией мочеточников по собственной методике.

Катамнез составил от 4 месяцев до 8 лет. В 2 наблюдениях имел место рецидив свища. Этим больным также выполнена повторная фистулорафия. При цистографии пузырно-мочеточниковый рефлюкс не наблюдался. Цистоскопически визуалировался тонкий рубец на задней стенке мочевого пузыря. В одном наблюдении наблюдалось образование конкрсемента мочевого пузыря, который был раздроблен с помощью литотриптора.

Таким образом, результаты фистулорафии зависят от размера свища, длительности его существования, количества ранее проведенных операций. Оперативный доступ выбирается индивидуально. При близком нахождения устья мочеточников к свищу фистулорафия дополняется неоимплантацией мочеточников в мочевой пузырь.

×

Об авторах

Б. Б. Негмаджанов

СамМИ

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Узбекистан, Самарканд

Ж. Я. Нуриллаев

СамМИ

Email: info@eco-vector.com
Узбекистан, Самарканд

Ю. М. Ахмедов

СамМИ

Email: info@eco-vector.com
Узбекистан, Самарканд

А. Сафаров

СамМИ

Email: info@eco-vector.com
Узбекистан, Самарканд

Список литературы

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Эко-Вектор», 2000



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 66759 от 08.08.2016 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия Эл № 77 - 6389
от 15.07.2002 г.



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах