On some differences between twins originating from one egg or from two eggs

Abstract

The author, examining the cases of twins from the Marburg and Dresden clinics, as well as from his private practice and literature data, a total of 145 cases (of which 101 are from two eggs and 44 from one egg), comes to the following conclusions.

Full Text

Авторъ, разбирая случаи двойней изъ Марбургской и Дрезденской клиникъ, а также изъ его частной практики и литературныхъ данныхъ, всего 145 случаевъ (изъ нихъ 101 изъ двухъ яицъ и 44 изъ одного яйца), приходитъ къ слѣдующимъ выводамъ.

1. При обоего рода двойняхъ всегда перевѣсъ значительный на сторонѣ мальчиковъ, особенно великъ при двойняхъ изъ двухъ яицъ.
2. Двойни изъ 2-хъ яицъ происходятъ преимущественно отъ матерей въ среднемъ возрастѣ отъ 26—30 лѣтъ; двойни же изъ одного яйца происходятъ одинаково часто во всякомъ возрастѣ, можетъ быть нѣсколько чаще въ болѣе раннемъ и болѣе позднемъ возрастѣ (до 25 лѣтъ и послѣ 35 л.).
3. Двойни изъ 2-хъ яицъ бываютъ чаще у многорождающпхъ, — отъ 1-го яйца одинаково часто у перво и многородящихъ.
4. Двойни изъ одного яйца въ среднемъ менѣе развиты, чѣмъ изъ 2-хъ яицъ. Нужно предполагать, что это обусловливается какъ извѣстнымъ первичнымъ предрасположеніемъ, такъ и болѣе недостаточнымъ питаніемъ черезъ общую плаценту.
5. Разница въ вѣсѣ между обоими плодами при двойняхъ изъ одного яйца гораздо большая чѣмъ изъ 2-хъ яицъ.
6. При двойняхъ изъ одного яица болѣе тяжелый плодъ рождается всегда прежде; изъ 2-хъ яицъ одинаково часто какъ болѣе развитой и менѣе развитой.
7. При двойняхъ изъ одного яйца черепное предлежаніе встрѣчается чаще, чѣмъ изъ 2-хъ яицъ; точно также при первыхъ поперечное положеніе вдвое рѣже, чѣмъ при вторыхъ. Основаніемъ сказаннаго въ 6 и 7 § авторъ видитъ въ болѣе свободной подвижности двойней изъ одного яйца, обусловленной большей растяжимостью раздѣляющей ихъ перегородки — одноплодной оболочки—и большимъ количествомъ околоплодныхъ водъ.
8. Выкидыши и преждеврем. роды болѣе присущи двойнямъ изъ одного япца, чѣмъ изъ 2-хъ. Внутриматочная смерть одного плода встрѣчается въ 3 раза чаще при нервомъ, что объясняется большимъ количествомъ и чаще встрѣчающимися при первомъ аномаліями въ аппаратѣ кровообращенія.
9. Неправильности развитія плода и патологическія состоянія его несравненно чаще встрѣчаются при двойняхъ изъ одного яйца, чѣмъ изъ 2-хъ. Послѣдніе не представляютъ въ этомъ отношеніи разницы отъ беременныхъ однимъ плодомъ.
10. Наслѣдственность по отношенію двойней повидимому касается только происхожденія изъ 2-хъ яицъ.

На двуплодную берем, изъ 2-хъ яицъ авторъ смотритъ какъ на нормальное явленіе, двуплодную же берем. изъ 1-го яйца онъ считаетъ явленіемъ патологическимъ; основанія для этого онъ видитъ въ крайней ихъ рѣдкости (1 на 600, 700 родовъ), болѣе ранній и болѣе поздній возрастъ рождающихъ, иногда отсутствіе одного amnion’a, большое число неправильностей плода, большая разница въ развитіи обоихъ плодовъ, чрезмѣрно большое и чрезмѣрно малое количество водъ, частая внутриутробная смерть одного плода и наконецъ очень рѣдкая наслѣдственность.