I. M. Lvov. About the best care for the umbilical cord. (Medical Review. 1893, No. 3)

Abstract

Each of the existing methods of caring for the umbilical cord has known advantages and disadvantages. So, the previous method of the author (powdering with a mixture of 10 hours of magisterii bismuthi and 1 hour of iodoform), having the property of causing dry mummification of the umbilical cord, the remainder, not accompanied by either irritation or separation, is the inconvenience that the remnant does not disappear before 7 days, and it slowly drags on to 10, due to which all the time mothers have to be released with the unreported umbilical cord residue from the fetus.

Full Text

Каждый изъ существующихъ способовъ ухода за пуповиннымъ остаткомъ обладаетъ извѣстными достоинствами и недостатками. Такъ, прежній способъ автора (присыпки смѣсью 10 ч. magisterii bismuthi и 1 ч. іодоформа), обладая свойствомъ вызывать сухую мумификацію пуповиннаго, остатка, не сопровождающуюся ни раздраженіемъ, ни отдѣленіемъ, представляетъ то неудобство, что отпаденіе пуповиннаго остатка происходитъ не раньше 6—7 дней, а нерѣдко затягивается до 10, въ силу чего сплошь и рядомъ приходится отпускать матерей съ неотдѣлившимся пуповиннымъ остаткомъ у плода.

 При другихъ способахъ (перевязка гипсомъ,, талкомъ, маслянистыми веществами), хотя отпаденіе пуповиннаго остатка происходитъ рано, но получается влажная мумификація съ загрязненіемъ, раны; скорѣе всего пуповинный остатокъ отпадаетъ при перевязкѣ маслянистыми веществами. Работою д-ра Холмогорова между прочимъ выяснено, что въ отпадающей пуповинѣ микроорганизмы, какъ патогенные, такъ и непатогенные, всегда присутствуютъ, не причиняя вреда новорожденному, стало быть отъ перевязочнаго матеріала не требуется особенно сильныхъ противугнилостныхъ средствъ. Лучшіе результаты даетъ способъ Артемъева (перевязка гигроскопической ватой безъ купанья до отпаденія пуповины). Отыскивая средство, которое бы удовлетворяло цѣли — скораго отпаденія пуповины при правильномъ заживленіи пупочной раны, авторъ остановился на глицеринѣ. Примѣняется онъ слѣдующимъ образомъ: послѣ, ванны пуповинный остатокъ вытирается до суха: тонкій компрессъ изъ гигроскопической ваты смазывается глицериномъ до общей влажности, избѣгая излишка и этимъ компрессомъ пуповина наглухо окутывается и прибинтовывается бинтомъ; ребенокъ не купается до отпаденія пуповины. Глицеринъ, какъ средство гигроскопическое и обеззараживающее, съ одной стороны, извлекаетъ влагу изъ пуповины, съ другой, не допускаетъ къ ней микроорганизмовъ. При этомъ способѣ пуповинный остатокъ отпадаетъ на 4-й, рѣже 5-й день; ни красноты, ни раздраженія, ни выдѣленій изъ пупочной раны не наблюдается. По отпаденіи пуповины дѣлается ванна, пупочная рана присыпается порошкомъ magisterii bismuthi и забинтовывается.

Способъ этотъ примѣненъ авторомъ болѣе чѣмъ въ 500 случаяхъ съ неизмѣнно хорошимъ результатомъ.

Ф. Краснопольскій.