Arendt. Ueber operative Behandlung chronisch entründlicher Gebärmutteranhänge. (Berl. Klin. Wochensch., Nos. 10 and 11, 1894). The volume of operative treatment of chronically inflamed uterine appendages

Abstract

The author performed 27 laparotomy for chronic inflammation of the uterine appendages. On the basis of this material, the author examines in detail the ethiology and pathology of these diseases, the indication for operational intervention in them and the subsequent state of the operated patients. The author did not have any death in the entire 27 laparotomy.

Full Text

Авторъ произвелъ 27 лапаротомій по поводу хроническихъ воспаленій маточныхъ придатковъ. На основаніи этого матеріала авторъ подробно разбираетъ этіологію и патологію данныхъ заболѣваній, показанія къ оперативному вмѣшательству при нихъ и послѣдующее состояніе оперированныхъ больныхъ. Авторъ не имѣлъ ни одного смертнаго случая на всѣ 27 лапаротомій.

Въ 14 случаяхъ имѣлась retroflexio uteri fixata, устраненная разрывомъ сращеній съ послѣдующимъ пришиваніемъ матки къ передней брюшной стѣнкѣ. Въ нѣкоторыхъ случаяхъ было достаточно одного разрыва сращеній съ послѣдующимъ массажемъ для возстановленія нормальнаго отношенія частей и излѣченія больной отъ ея страданій. Къ двустороннему полному удаленію придатковъ (7) авторъ прибѣгалъ только въ случаяхъ крайней необходимости и, по возможности, избѣгалъ этого пріема у молодыхъ больныхъ. Оперативная обстановка автора ничѣмъ не отличается отъ обычной; для наркоза авторъ употребляетъ эфиръ и очень доволенъ результатами. Авторъ обращаетъ особенное вниманіе на точное оріентированіе во взаимныхъ отношеніяхъ органовъ другъ къ другу, что въ данномъ случаѣ представляетъ зачастую большія затрудненія и влечетъ за собою нежелательныя ошибки. Оперативное вмѣшательство показано только въ крайнихъ случаяхъ, не поддающихся обычной терапіи, въ особенности, массажу и должно быть строго индивидуализировано. Всего подобныхъ заболѣваній распознано авторомъ въ его практикѣ около 250. Авторъ скептически относится къ мнѣнію, что у нѣкоторыхъ изъ оперированныхъ больныхъ благодаря этой операціи исчезаетъ libido sexualis et voluptas coeundi. Въ общемъ, авторъ горячо рекомендуетъ этотъ лѣчебный пріемъ, какъ единственно раціональный во многихъ случаяхъ даннаго заболѣванія.                    

Жаботинскій.