W. Thorn. Zur Lactationsatrophie des Uterus. (Centralbl. Für Gynäkol. 1894, no. 30). On the question of uterine atrophy during breastfeeding

详细

The author has previously treated this subject (Zeitschr. F. Geb. n. Gyn., Bd. XVI), and now objects to O. Engström, who reported his cases of uterine atrophy during breastfeeding (Festschrift d. Deutsch. Gesellschaft f. Gyn. u. Geb.).

全文:

Авторъ уже раньше трактовалъ объ этомъ предметѣ (Zeitschr. f. Geb. n. Gyn., Bd. XVI), и теперь возражаетъ О. Engström’у, сообщившему о своихъ случаяхъ атрофіи матки во время кормленія грудью (Festschrift d. Deutsch. Gesellschaft f. Gyn. u. Geb.). Послѣдній наблюдаемую атрофію относитъ всецѣло на счетъ анеміи и плохаго питанія кормящихъ женщинъ, авторъ-же видитъ въ атрофіи матки явленіе физіологическое, какъ проявленіе трофоневроза вслѣдствіе кормленія грудью. Такая атрофія наблюдается у совершенно здоровыхъ кормилицъ. Несомнѣнно, отъ такихъ случаевъ нужно строго отграничивать, по его мнѣнію, случаи атрофіи, зависящія отъ разстройствъ общаго питанія или отъ какихъ либо болѣзней. По наблюденіямъ автора атрофія матки во время кормленія грудью касается только тѣла матки, шейка не измѣняется. Яичники могутъ быть даже въ состояніи гипертрофіи. Овуляція у такихъ женщинъ продолжается и онѣ вполнѣ способны къ зачатію. Атрофія впослѣдствіи можетъ распространиться на параметріи, влагалище, брюшныя стѣнки, но очень рѣдко она дѣлается стойкой; съ прекращеніемъ кормленія органы, обыкновенно, принимаютъ постепенно нормальныя свойства. Зависитъ эта атрофія отъ потери соковъ, вслѣдствіе млекоотдѣленія. При ней сосуды, питающіе матку и сосѣдніе органы, не измѣняются. Только въ въ высокихъ степеняхъ атрофіи можно допустить гіалиновое перерожденіе мельчайшихъ сосудовъ, и то не въ такой степени, чтобы невозможно было возстановленіе тканей. Авторъ проводитъ параллель между отношеніемъ функціонирующей грудной железы къ маткѣ и между отношеніемъ яичниковъ къ костямъ скелета (при остеомаляціи). Въ послѣднемъ случаѣ удаленіе яичниковъ прекращаетъ процессъ размягченія костей, въ первомъ — прекращеніе кормленія грудью возстановляетъ атрофированную матку.