About the constant expansion of the external uterine pharynx by means of a ligature

Abstract

B. believes that the conical excision recommended by Schroeder et al., With a narrowing of the external pharynx, is quite advisable with a hypertrophic neck, but with a normal, and especially with a thin and short vaginal part, neither excision nor amputation should be used.

Full Text

Б. полагаетъ, что коническая эксцизія, рекомендуемая Шредеромъ и др., при съуженіи наружнаго зѣва, вполнѣ цѣлесообразна при гипертрофической шейкѣ, но при нормальной, а въ особенности при тонкой и короткой влагалищной части, ни эксцизія, ни ампутація не должны быть примѣняемы. Б. рекомендуетъ свой особый способъ для разсѣченія наружнаго зѣва, отличающійся большей простотой и удобствомъ примѣненія, чѣмъ подобные раньше предложенные способы. Крѣпкой Hayedorn’овской иглой съ двойной лигатурой онъ прокалываетъ влагалищную, часть въ поперечномъ направленіи такъ, чтобы игла прошла черезъ средину канала шейки. Вытянувъ лигатуру изъ канала, получаютъ по 2 лигатуры на каждой сторонѣ.

Одну изъ нихъ онъ крѣпко затягиваетъ и завязываетъ, съ другой же онъ продѣлываетъ тоже самое черезъ 3—5 дней. Черезъ 12—16 дней лигатуры отпадаютъ, прорѣзавъ сдавленныя и лишенныя питанія ткани, а наружный зѣвъ представляется расширеннымъ, бисквито-образной формы. Выгоды операціи, по автору состоятъ въ легкости, безболѣзненности, и, слѣдовательно, возможности производить ее безъ хлороформнаго наркоза, необременительности для больной послѣдующаго лѣченія.

Операція была уже произведена около 50 разъ. Показаніемъ къ операціи авторъ считаетъ стенозъ наружнаго маточнаго зѣва при нормальной или малой влагалищной части.