Several cases of celiac disease for excision of myomas of the uterus

详细

The author operated on 12 fibrous tumors of the uterus.

全文:

Авторъ оперировалъ 12 фиброзныхъ опухолей матки. 10 случаевъ были съ очень большими опухолями, сильно давившими на внутренніе органы и дававшими кровотеченія, 6 были субсерозныя—и 2 изъ нихъ осложнялись фиброидами широкой связки и 4 межстѣнныя на задней поверхности и днѣ тѣла матки на широкомъ основаніи. Прочіе 2: интерстиціальная міома дна матки, подвергшаяся гнилостному распаду, и кистофиброма.

Въ 7 изъ 10 найдено двухстороннее кистовидное перерожденіе яичниковъ и въ двухъ водянка трубъ. Матка съ придатками удалена во всѣхъ случаяхъ по типу надвлагалищной ампутаціи. На концѣ операціи влагалище мылось и высушивалось стерилизованной ватой и ватой же, смоченной іодоформно-эфирнымъ растворомъ, полость матки выскабливалась, впрыскивалась іодная настойка, рукавъ тампонировался и тампоны удалялись послѣ операціи. При удаленіи опухоли накладывается жгутъ; послѣ перевязки аа. spermaticae и связокъ матки, дѣлаются передній и задній лоскуты брюшиннаго покрова съ отсепаровкой почти до жгута, сжимающаго матку у шейки, гдѣ проводятся передній и задній лоскутообразные разрѣзы; каналъ матки обеззараживается 10% карболовой кислотой, а воронкообразная культя смазывается растворомъ іодоформа въ эфирѣ, обшивается тонкимъ шелкомъ; потомъ шелкомъ же сшиваются серозные лоскуты по натяженіи ихъ одного на другой. Всѣ случаи оперировались по внутрибрюшинному способу.

Всѣ оперированныя были крѣпкія женщины въ возрастѣ отъ 34—42 лѣтъ, и всѣ, повидимому, выздоровѣли. У двухъ были крѣпкія сращенія съ сальникомъ и кишками. Въ одномъ случаѣ кровотеченіе изъ а. uterina въ другомъ изъ мелкихъ артеріи, при вылущиваніи фибромы изъ тазовой клѣтчатки. Величина опухолей отъ 1¹/₂—5 klg. Въ заключеніе приведены 2 исторіи болѣзней.