Email this article Notes on the fifty operations
- Authors: Fisher A.
- Issue: Vol 5, No 5-6 (1891)
- Pages: 503-504
- Section: Articles
- Submitted: 30.07.2020
- Accepted: 30.07.2020
- Published: 07.08.2020
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/41896
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD55503-504
- ID: 41896
Cite item
Full Text
Abstract
At the beginning of his report, the author describes in detail the environment in which he operates. The instruments immediately before the operation are boiled in water for 5 minutes, toothed instruments (tweezers, etc.) are calcined on an alcohol lamp; during the operation, they lie in boiled water. For seams, silk is used, boiled in a 5% carbolic solution and stored in a mixture of equal parts of a 1% (? Ref.) Solution of mercuric chloride and absolute alcohol; is used to apply a catgut disinfected previously lying in the course of 12 hours 0.1% mercuric chloride solution and then kept for several days in a mixture of 1 part ol juniperi and 2 parts alcohol. Sponges are rarely used - they are replaced by tampons from aseptic gauze, which are put into 1/2 ‰ solution of mercuric chloride at the time of the operation. The operator and his four assistants put on decontaminated rubber aprons; the sleeves are rolled up above the elbows; hands are washed with green soap and a brush, then with absolute alcohol and mercuric chloride solution. The patient is given a general bath on the eve of the operation and a laxative is given; then, when it is already chloroformed, the hair on mons Veneris is shaved off, the abdominal wall is thoroughly washed with green soap with a brush, sulfuric ether and 1 ‰ solution of mercuric chloride. After that, during the operation itself, the author does not use any disinfectant liquids; the abdominal cavity, if necessary, is washed with boiled water. After the operation, the edges of the abdominal wound are washed with mercuric chloride and pulverized with idoform; then sutures are applied, 3-4 deep, covering the entire thickness of the abdominal walls, and many superficial.
Full Text
Въ началѣ своего доклада авторъ подробно описываетъ обстановку, при которой онъ оперируетъ. Инструменты непосредственно передъ операціею кипятятся въ водѣ втеченіе 5 минутъ, зубчатые инструменты (пинцеты и т. п.) прокаливаются на спиртовой лампѣ; во время операціи они лежатъ въ кипяченой водѣ. Для швовъ употребляется шелкъ, прокипяченый въ 5% карболовомъ растворѣ и сохраняемый въ смѣси изъ равныхъ частей 1%(? реф.) раствора сулемы и абсолютнаго алкоголя; изрѣдка примѣняется кэтгутъ обеззараженный предварительно лежаніемъ въ теченіе въ 12 часовъ 0,1% растворѣ сулемы и затѣмъ продержанный въ теченіе нѣсколькихъ дней въ смѣси изъ 1 ч. оl. juniperi и 2 чч. алкоголя. Губки употребляются рѣдко, — ихъ замѣняютъ тампоны изъ асептической марли, которые въ моментъ операціи кладутся въ 1/2‰ растворъ сулемы. Операторъ и его четыре помощника надѣваютъ обеззараженные каучуковые передники; рукава засучиваются выше локтей; руки моются зеленымъ мыломъ со щеткою, затѣмъ абсолютнымъ алкоголемъ и растворомъ сулемы. Больной наканунѣ операціи дѣлается общая ванна и дается слабительное; затѣмъ, когда она уже захлороформирована, волоса на mons Veneris сбриваются, брюшная стѣнка тщательно моется зеленымъ мыломъ со щеткою, сѣрнымъ эфиромъ и 1‰ растворомъ сулемы. Послѣ этого, во время самой операціи, никакихъ дезинфицирующихъ жидкостей авторъ не употребляетъ; брюшная полость, въ случаѣ надобности, промывается кипяченою водою. Послѣ операціи края брюшной раны обмываются сулемою и пульверизируются іодоформомъ; затѣмъ накладываются швы, 3—4 глубокихъ, захватывающихъ всю толщу брюшныхъ стѣнокъ, и много поверхностныхъ.
Перевязка заключается въ слѣдующемъ: зашитая рана присыпается порошкомъ салола или іодоформа, затѣмъ кладется нѣсколько слоевъ салоловой марли и, наконецъ, сулемовая вата; все это удерживается бинтомъ изъ бумажной ткани.
Послѣопераціонный уходъ ничего особеннаго не представляетъ.
Произведенныя авторомъ 50 чревосѣченій распредѣляются слѣдующимъ образомъ:
6 чревосѣченій при фиброміомахъ матки (3 гистеректоміи, 2 міотоміи и 1 кастрація),
2 чревосѣченія при бугорчаткѣ брюшины и внутрен. половыхъ органовъ,
21 » при воспаленіяхъ трубъ и яичниковъ,
7 » пробныхъ (laparotomia explorativa),
7 » при кистахъ яичника и широкой связки,
6 » при заднихъ смѣщеніяхъ и выпаденіи матки (hysteropexia abdominalis anterior),
1 чревосѣченіе при раковой опухоли нисходящей ободошной кишки.
Изъ нихъ умерли 3 (т. е. 6%): двѣ послѣ salpingectomia (на 2-й и 3-й день послѣ операціи) и одна послѣ вырѣзыванія рака colonis съ резекціей части кишки (на 2-й день).
Приводятся болѣе или менѣе подробныя исторіи болѣзни всѣхъ случаевъ.
About the authors
A. Fisher
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
References
Supplementary files
