电邮这篇文章 Notes on the fifty operations
- 作者: Fisher A.
- 期: 卷 5, 编号 5-6 (1891)
- 页面: 503-504
- 栏目: Articles
- ##submission.dateSubmitted##: 30.07.2020
- ##submission.dateAccepted##: 30.07.2020
- ##submission.datePublished##: 07.08.2020
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/41896
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD55503-504
- ID: 41896
如何引用文章
全文:
详细
At the beginning of his report, the author describes in detail the environment in which he operates. The instruments immediately before the operation are boiled in water for 5 minutes, toothed instruments (tweezers, etc.) are calcined on an alcohol lamp; during the operation, they lie in boiled water. For seams, silk is used, boiled in a 5% carbolic solution and stored in a mixture of equal parts of a 1% (? Ref.) Solution of mercuric chloride and absolute alcohol; is used to apply a catgut disinfected previously lying in the course of 12 hours 0.1% mercuric chloride solution and then kept for several days in a mixture of 1 part ol juniperi and 2 parts alcohol. Sponges are rarely used - they are replaced by tampons from aseptic gauze, which are put into 1/2 ‰ solution of mercuric chloride at the time of the operation. The operator and his four assistants put on decontaminated rubber aprons; the sleeves are rolled up above the elbows; hands are washed with green soap and a brush, then with absolute alcohol and mercuric chloride solution. The patient is given a general bath on the eve of the operation and a laxative is given; then, when it is already chloroformed, the hair on mons Veneris is shaved off, the abdominal wall is thoroughly washed with green soap with a brush, sulfuric ether and 1 ‰ solution of mercuric chloride. After that, during the operation itself, the author does not use any disinfectant liquids; the abdominal cavity, if necessary, is washed with boiled water. After the operation, the edges of the abdominal wound are washed with mercuric chloride and pulverized with idoform; then sutures are applied, 3-4 deep, covering the entire thickness of the abdominal walls, and many superficial.
全文:
Въ началѣ своего доклада авторъ подробно описываетъ обстановку, при которой онъ оперируетъ. Инструменты непосредственно передъ операціею кипятятся въ водѣ втеченіе 5 минутъ, зубчатые инструменты (пинцеты и т. п.) прокаливаются на спиртовой лампѣ; во время операціи они лежатъ въ кипяченой водѣ. Для швовъ употребляется шелкъ, прокипяченый въ 5% карболовомъ растворѣ и сохраняемый въ смѣси изъ равныхъ частей 1%(? реф.) раствора сулемы и абсолютнаго алкоголя; изрѣдка примѣняется кэтгутъ обеззараженный предварительно лежаніемъ въ теченіе въ 12 часовъ 0,1% растворѣ сулемы и затѣмъ продержанный въ теченіе нѣсколькихъ дней въ смѣси изъ 1 ч. оl. juniperi и 2 чч. алкоголя. Губки употребляются рѣдко, — ихъ замѣняютъ тампоны изъ асептической марли, которые въ моментъ операціи кладутся въ 1/2‰ растворъ сулемы. Операторъ и его четыре помощника надѣваютъ обеззараженные каучуковые передники; рукава засучиваются выше локтей; руки моются зеленымъ мыломъ со щеткою, затѣмъ абсолютнымъ алкоголемъ и растворомъ сулемы. Больной наканунѣ операціи дѣлается общая ванна и дается слабительное; затѣмъ, когда она уже захлороформирована, волоса на mons Veneris сбриваются, брюшная стѣнка тщательно моется зеленымъ мыломъ со щеткою, сѣрнымъ эфиромъ и 1‰ растворомъ сулемы. Послѣ этого, во время самой операціи, никакихъ дезинфицирующихъ жидкостей авторъ не употребляетъ; брюшная полость, въ случаѣ надобности, промывается кипяченою водою. Послѣ операціи края брюшной раны обмываются сулемою и пульверизируются іодоформомъ; затѣмъ накладываются швы, 3—4 глубокихъ, захватывающихъ всю толщу брюшныхъ стѣнокъ, и много поверхностныхъ.
Перевязка заключается въ слѣдующемъ: зашитая рана присыпается порошкомъ салола или іодоформа, затѣмъ кладется нѣсколько слоевъ салоловой марли и, наконецъ, сулемовая вата; все это удерживается бинтомъ изъ бумажной ткани.
Послѣопераціонный уходъ ничего особеннаго не представляетъ.
Произведенныя авторомъ 50 чревосѣченій распредѣляются слѣдующимъ образомъ:
6 чревосѣченій при фиброміомахъ матки (3 гистеректоміи, 2 міотоміи и 1 кастрація),
2 чревосѣченія при бугорчаткѣ брюшины и внутрен. половыхъ органовъ,
21 » при воспаленіяхъ трубъ и яичниковъ,
7 » пробныхъ (laparotomia explorativa),
7 » при кистахъ яичника и широкой связки,
6 » при заднихъ смѣщеніяхъ и выпаденіи матки (hysteropexia abdominalis anterior),
1 чревосѣченіе при раковой опухоли нисходящей ободошной кишки.
Изъ нихъ умерли 3 (т. е. 6%): двѣ послѣ salpingectomia (на 2-й и 3-й день послѣ операціи) и одна послѣ вырѣзыванія рака colonis съ резекціей части кишки (на 2-й день).
Приводятся болѣе или менѣе подробныя исторіи болѣзни всѣхъ случаевъ.
参考
补充文件
