F. Westemark. Experimentelle Untersuchungen über die Wehenthätigkeit des menschlichen Uterus bei der physiologischen Geburt. (Skandinavisches Arch. für Physiologie. 1893). Потужная дѣятельность человѣческой матки при физіологическихъ родахъ. Экспериментальное изслѣдованіе

Полный текст

Статья Westermark’а раздѣляется на пять главъ съ историческимъ введеніемъ. Въ послѣднемъ цитируются работы Schatz ^[1]), Poullet ^[2]), Polaillon ^[3]), Acconci ^[4]), Döhnhoff’а ^[5]).

Въ первой главѣ Westermark описываетъ и представляетъ рисунки маточнаго катетера и пузыря, которые онъ примѣнялъ при своихъ опытахъ, затѣмъ соединеніе маточнаго катетера съ манометромъ и рисующимъ аппаратомъ, установку аппарата и т. д. Во второй главѣ установка опытовъ. Въ третьей самые опыты. Въ четвертой родовыя паузы и наконецъ въ 5-й вопросъ идетъ о потугахъ.

На основаніи своихъ опытовъ, произведенныхъ въ стокгольмской клиникѣ, Westermark пришелъ къ слѣдующимъ выводамъ:

• Продолжительность родовой паузы въ началѣ періода разверзанія наибольшая. Въ срединѣ этого періода она дѣлается меньше и достигаетъ своего minimum’а къ концу періода разверзанія и во время періода изгнанія.
• До тѣхъ поръ, пока объемъ маточнаго содержимаго не измѣненъ, внутриматочное давленіе остается неизмѣненнымъ отъ одной родовой паузы до другой.
• При разрывѣ оболочекъ происходитъ уменьшеніе объема маточнаго содержимаго, чѣмъ обусловливается уменьшеніе давленія при слѣдующей родовой паузѣ.
• Послѣ этого уменьшенія давленія послѣднее во время слѣдующихъ родовыхъ паузъ стремится снова повыситься до прежней высоты. Однако это достигается только въ рѣдкихъ случаяхъ, отчасти вслѣдствіе того, что во время потугъ, послѣ разрыва пузыря, околоплодная вода выливается въ большемъ или меньшемъ количествѣ, отчасти же отъ того, что ребенокъ спускается все глубже и глубже въ тазъ и объемъ маточнаго содержимаго уменьшается съ каждой потугой.
• Выраженіе болей сильнѣе при большемъ внутриматочномъ давленіи.
• Кривая потуги сначала поднимается медленно, затѣмъ довольно быстро и наконецъ снова медленно до maximum’a. Въ теченіи болѣе или менѣе короткаго времени, среднимъ числомъ 8 сек., она стоитъ на этомъ maximum’ѣ и затѣмъ падаетъ сначала медленно, затѣмъ въ теченіи 5—25 сек. быстрѣе, а въ концѣ крайне медленно, оставляя за собой длинно-вытянутый хвостъ.
• Въ маточномъ мускулѣ замѣчаются остатки укороченія.
• Частота потугъ въ началѣ раскрытія при дальнѣйшемъ ходѣ родовъ постепенно увеличивается и достигаетъ своего maximum’a къ концу періода разверзанія и во время періода изгнанія.
• Частота уменьшается при продолжительныхъ и сильныхъ потугахъ.
• Продолжительность потугъ во время раннихъ стадій родовъ меньше и достигаетъ своего maximum’a въ послѣднихъ стадіяхъ.
• Внутриматочное давленіе потугъ увеличивается въ теченіе родовъ и достигаетъ своего maximum’a къ концу ихъ.
• Маточный мускулъ имѣетъ надобность въ нѣкоторомъ времени для отдыха послѣ сильной работы. Это выражается тѣмъ, что послѣ одной или нѣсколькихъ сильныхъ потугъ наступаетъ или болѣе слабая потуга или болѣе продолжительная пауза.             

А. Н. Соловьевъ.

¹ Arch. f. Gynäk. 1872. Bd. III, стр. 58.

^[2] Archives de Tocologie. Février 1880.

^[3] Arch. de Physiologie 1880, стр. 1.

^[4] Sulla contrazione e snll’inerzia dell’utero, Torino 1891.

⁵ Arch. f. Gynäk. 1892. В. XLII, стр. 305.

Об авторах

А. Н. Соловьевъ

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия

Список литературы

Дополнительные файлы