Изъ засѣданій Совѣта врачей Казанской губернской земской больницы 15 и 29 марта 1894 года

Полный текст

Ординаторъ Гинекологическаго Отдѣленія больницы И. М. Львовъ показалъ слѣдующіе препараты:

• Громадную пролиферирующую кистому лѣваго яичника съ густымъ коллоиднымъ содержимымъ, удаленную имъ у 47 лѣтней, очень истощенной больной, помощью чревосѣченія. Интересъ случая состоялъ въ слѣдующемъ: больная до крайности была истощена; киста выросла въ продолженіи года. При операціи оказалось, что киста имѣла разрывы, при чемъ содержимое ея—желеобразная желтоватая коллоидная масса— выливалась въ полость брюшины. Сама брюшина, какъ паріетальная, такъ и висцеральная представляла полную картину коллоиднаго перерожденія,—она была усѣяна мелкими пузырями съ густымъ коллоиднымъ содержимымъ. Водянки живота не было. Послѣопераціонный періодъ безъ осложненій,—больная поправилась.
• Матку, удаленную per vaginam и пораженную міомами: имѣлось три опухоли въ днѣ матки: двѣ интерстиціальныхъ, величиною каждая до грецкаго орѣха и 1, до куринаго яйца величиною, начинала переходить въ субмукозную. Вся матка въ днѣ до кулака величиною. Больная 43 лѣтъ, — сильныя кровотеченія. При операціи обращало на себя вниманіе то обстоятельство, что три перевязкѣ сосуды и трубы легко перерѣзались довольно толстыми лигатурами,—они были ломки. Больная поправилась.
• Матку, удаленную per vaginam и пораженную adenoma malignum. Больная 32 лѣтъ, кровотеченія; наслѣдственный карциноматозъ. До операціи предполагалось только пораженіе шейки, но вырѣзанная матка показываетъ, что пораженіе перешло уже и на тѣло матки. Операція безъ осложненій. Больная поправилась.
• Удаленные чревосѣченіемъ у 25 лѣтней здоровой женщины слѣдующіе придатки матки: hydrosalpinx правой стороны до гусинаго яйца величиною; мѣшокъ въ стадіи регрессивныхъ измѣненій отъ внѣматочной правосторонней беременности. Мѣшокъ этотъ непосредственно помѣщается на и отчасти въ самомъ яичникѣ, давая полость съ апельсинъ величиною; въ мѣшкѣ на лицо присущія плоду оболочки, самаго же плода не найдено. Мѣшокъ этотъ внизу и сзади крѣпко сращенъ съ тазовой брюшиной, почему при операціи небольшая часть его осталась не удаленной, но оболочки всѣ взяты. Съ лѣвой стороны у этой больной имѣлся хроническій гнойный salpingoophoritis, почему и эти придатки были удалены. До операціи больная около 2 мѣсяцевъ находилась подъ наблюденіемъ, пользуясь отъ haematocele retrouterina и явленій тазоваго остраго перитонита. Послѣопераціонный періодъ безъ осложненій. Больная поправилась.
• Удаленные придатки матки, чревосѣченіемъ, у молодой 17 лѣтней проститутки, долго предъ этимъ болѣвшей постоянно обостряющимися боковыми периметритами и salpingooplioritis. Оказалось, что обѣ трубы, будучи вполнѣ зарощены въ абдоминальномъ концѣ, имѣли гнойно-кровянистое содержимое (руоsalpinx), а яичники были поражены мелкокистнымъ процессомъ. Больная ранѣе пила очень много водки. Въ первые дни послѣопераціоннаго періода значительное учащеніе пульса—до 140 въ 1 м., при нормальной температурѣ и полномъ отсутствіи какихъ либо мѣстныхъ процессовъ. Больная поправилась.
• Удаленный чревосѣченіемъ гнойный salpingoophoritis лѣвой стороны у 32 лѣтней больной. Съ правой стороны труба была поражена катарральнымъ процессомъ, а яичникъ—мелкокистнымъ процессомъ. При операціи дѣло ограничилось отдѣленіемъ сращеній отъ трубы и яичника съ этой стороны. Затѣмъ яичникъ былъ разрѣзанъ (по способу Hedr'ы) и оставленъ на мѣстѣ. Послѣопераціонный періодъ безъ осложненій. Больная поправляется.
• Матку съ тремя міомами интерстиціальными въ днѣ, удаленную чрезъ влагалище. Женщина 34 лѣтъ, не рожавшая; кровотеченія. Дно матки величиною съ гусиное яйцо. Операція безъ осложненій. Больная поправляется.

Ив. Львовъ.

Об авторах

И. М. Львовъ

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

Ординаторъ

Список литературы

Дополнительные файлы