Том 5, № 9 (1891)

Мм. Гг. Я остановлю Ваше вниманіе на операціи, извѣстной подъ именемъ консервативнаго кесарскаго сѣченія. Въ основѣ настоящаго сообщенія лежатъ три случая, оперированные мною въ текущемъ учебномъ году. Каждый изъ этихъ случаевъ имѣетъ свой казуистическій интересъ, а также проливаетъ извѣстный свѣтъ на ту или другую сторону вопроса о данной операціи.

Половая дѣятельность составляетъ одну изъ главныхъ цѣлей жизни на землѣ всякаго существа. У человѣка эта цѣль жизни особенно важна, потому что, благодаря умственному развитію его душевныхъ силъ, половая дѣятельность его не инстинктивна, какъ у всякаго животнаго, а болѣе сознательна и слѣдовательно составляетъ у него болѣе насущную потребность въ жизни. Какъ у всякаго существа, половая дѣятельность у человѣка дѣлится между двумя полами, между мужчиной и женщиной, но на долю мужчины приходится только небольшая часть этой дѣятельности, почти все бремя послѣдней несетъ на себѣ женщина. Отъ этого функціи полового аппарата женщины очень сложны: онѣ не ограничиваются узкою сферою одного полового аппарата, а касаются всего женскаго организма, имѣя на другія сферы его дѣятельности громадное вліяніе.

Присутствовали 39 членовъ: Бацевичъ, Биддеръ, Вастенъ, Верцинскій, Виридарскій, Воробьевъ, Воффъ, Гермоніусъ, Горайскій, Гриневъ, Даниловичъ, Добровольскій, Довнаровичъ, Желтухинъ, Заболотскій, Круковичъ, Лилѣевъ, Личкусъ, Лопатинскій, Мазуркевичъ, Массенъ, Оттъ, Піотровичъ, Поповъ, Радецкій, Ростковскій, Савченко, Салмановъ, Смольскій, Стельмаховичъ, Стравинскій, Строгоновъ, Урвичъ, Фишеръ А., Фраткинъ, Чернышевъ, Штоль, Штольцъ. Янпольскій и 20 гостей.

Авторъ описываетъ встрѣтившееся ему при родахъ измѣненіе губъ зѣва сифилитическаго происхожденія. По всей окружности зѣва, въ толщѣ губъ, прощупывались очень плотные узелки въ видѣ четокъ, захватывавшіе длинникъ шейки на ¹/₂ сентм.

Авторъ примѣнялъ внутриматочную тампонацію въ довольно большомъ числѣ случаевъ, при чемъ въ нѣкоторыхъ очень тяжелыхъ, главнымъ же образомъ при кровотеченіяхъ. Во всѣхъ получилъ хорошіе результаты. Въ нѣкоторыхъ тампонація слѣдовала за выскабливаніемъ — удаленіемъ изъ матки септическихъ продуктовъ.

X. Y. Z. 43 лѣтъ, замужняя, 13-para; съ мужемъ не живетъ 18 мѣсяцевъ; 20-го ноября 1888 г. трудные роды (тазовое положеніе) вполнѣ доношенымъ младенцемъ, безъ медицинской помощи, отъ которой родильница настойчиво отказывается.

Авторъ описываетъ характерный случай внѣматочной — трубной беременности, оперированный имъ.

Нѣтъ ничего обыкновеннѣе болѣе или менѣе широкихъ сращеній, соединяющихъ матку со стѣнками малаго таза или же съ сосѣдними органами. Авторъ изслѣдовалъ половые органы женщины болѣе чѣмъ на 300 субъектахъ, принадлежавшихъ, правда, въ большинствѣ случаевъ, болѣе зрѣлому возрасту, и онъ пришелъ къ заключенію, что здоровая матка, въ смыслѣ отсутствія большаго или меньшаго количества сращеній, являющихся послѣдствіемъ бывшихъ воспаленій, есть рѣдкость, почти исключеніе.

Разбирая способъ Schücking’а онъ находитъ его неудобнымъ потому, что онъ сопровождается болевыми припадками и страданіемъ мочеваго пузыря въ продолженіе долгаго времени, и потому (еще до видоизмѣненія Zweifel’я) онъ производитъ его слѣдующимъ образомъ:

Сообщаемый авторомъ случай по комплексу симптомовъ и оперативной техникѣ ничѣмъ не отличается отъ цѣлаго ряда подобныхъ же случаевъ. Онъ сообщается болѣе для статистики.

Клиника Terrillon’а помѣщается въ одномъ изъ огромныхъ зданій госпиталя Salpetrière, расположенныхъ параллельно другъ другу и обнесенныхъ въ видѣ четыреугольника одной высокой стѣной. Въ промежуткахъ между ними (во дворахъ) разведены парки и находятся болѣе мелкія постройки, напр.: церковь, аудиторія, электротерапевтическій кабинетъ, пріемныя для больныхъ и т. п. зданія. Въ параллельныхъ большихъ корпусахъ устроены широкіе проходы, посредствомъ которыхъ дворы сообщаются между собою. Зданія старинной постройки и, вѣроятно, вслѣдствіе рѣдкой ремонтировки, представляются снаружи закоптѣлыми и мрачными. Вообще всѣ старые госпитали Парижа по своей мрачности и изолированности похожи скорѣе на тюрьмы, чѣмъ на больницы. Впрочемъ, внутри палаты для больныхъ содержатся очень чисто.