电邮这篇文章 Current treatment options for vesicovaginal fistulas
- 作者: Loran O.B.1, Pushkar D.Y.1, Gumin L.M.1, Godunov B.N.1
-
隶属关系:
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
- 期: 卷 49, 编号 5S (2000)
- 页面: 50-51
- 栏目: Articles
- ##submission.dateSubmitted##: 08.02.2022
- ##submission.dateAccepted##: 08.02.2022
- ##submission.datePublished##: 14.12.2000
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100377
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100377
- ID: 100377
如何引用文章
全文:
详细
Vesicovaginal fistulas are one of the most unpleasant complications for both patients and gynecological surgeons. Unfortunately, in recent years, the number of patients with vesicovaginal fistulas after obstetrical and gynecological interventions has not decreased.
全文:
Пузырно-влагалищные свищи - одно из наиболее неприятных осложнений, как для пациенток, так и для хирургов - гинекологов. К сожалению, в последние годы нет к уменьшению числа больных с пузырно-влагалищными свищами, возникшими после акушерских и гинекологических пособий.
Цель. В данной работе проведен подробный анализ результатов обследования и лечения 209 больных из общего числа пациенток с пузырно-влагалищными свищами.
Материалы. У 209 больных в возрасте от 20 до 50 лет причинами образования свищей явились: акушерские повреждения у 25 (11,7%), гинекологические операции у 176 (84,2%). Только у 8 (3,9%) больных свищи возникли в результате бытовой травмы. Обследование включало влагалищное исследование, цистоскопию и экскреторную урографию. Кольпоцистография (вагинография) выполнялась только при необходимости уточнения емкости мочевого пузыря.
Абсолютному большинству женщин выполнена фистулопластика трансвагинальным доступом в некоторых случаях с предварительной катетеризацией мочеточников (13%) из-за расположения устьев мочеточников в зоне свища. Необходимо отметить, что 34 больным (17%) операция выполнена без дренирования мочевого пузыря.
Результаты. Каких-либо осложнений в ходе выполнения операций и послеоперационном периоде отмечено не было. Продолжительность пребывания больных в стационаре после операции была различной и колебалась от 2 до 8 суток. После первой операции устранить свищи удалось у 87,5% больных. Рецидивы отмечены у 12,5% больных. Спустя 3-4 месяца после повторной фистулопластики успешный результат получен еще у 22 больных. Таким образом, у 198 больных (95%) успешный результат достигнут после первой или второй фистулопластики.
Наиболее характерными расстройствами мочеиспускания в отдаленном послеоперационном периоде у этих больных является императивное недержание мочи или затрудненное мочеиспускание (31%). Этим больным необходимо проведение медикаментозной терапии в течение длительного времени. С помощью анкетирования мы получили сведения о детородной функции женщин, перенесших операции по поводу пузырно-влагалищных свищей. У 36 женщин после успешной фистулопластики наступила беременность, сохранить которую удалось 31 (96%).
Выводы. Влагалищное исследование, цистоскопия и экскреторная урография - основные методы диагностики пузырно-влагалищный свищей. Методом выбора оперативного лечения больных пузырно-влагалищными свищами является фистулопластика трансвагинальным доступом.
作者简介
O. Loran
Moscow State University of Medicine and Dentistry
编辑信件的主要联系方式.
Email: info@eco-vector.com
俄罗斯联邦, Moscow
D. Pushkar
Moscow State University of Medicine and Dentistry
Email: info@eco-vector.com
俄罗斯联邦, Moscow
L. Gumin
Moscow State University of Medicine and Dentistry
Email: info@eco-vector.com
俄罗斯联邦, Moscow
B. Godunov
Moscow State University of Medicine and Dentistry
Email: info@eco-vector.com
俄罗斯联邦, Moscow
参考
补充文件
