Отправить статью по E-mail 
Уроки педиатрии физиологу и физиологии педиатру
- Авторы: Наточин Ю.В.1
-
Учреждения:
- Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И. М. Сеченова РАН
- Выпуск: Том 6, № 3 (2015)
- Страницы: 4-15
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/1010
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED634-15
- ID: 1010
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Проанализированы итоги совместных исследований и способы решения трудных проблем патогенеза и лечения пациентов в отделении нефрологии и пульмонологии. Работа выполнялась более 40 лет совместно сотрудниками Педиатрического университета и Института эволюционной физиологии и биохимии им. И. М. Сеченова РАН. Основное внимание в статье уделено обсуждению вопроса о мотивации выбора темы работы и поиска способов лечения детей на основе данных фундаментальных исследований. Установлена парадоксальная картина - во время эпизода ночного энуреза у детей растет диурез, но одновременно повышается реабсорбция осмотически свободной воды; выяснена природа этого парадокса; применение десмопрессина и диклофенака в зависимости от формы заболевания обеспечивало лечение ночного энуреза. Впервые применен зеленый флюоресцентный белок для изучения всасывания нерасщепленных белков в кишке, показана роль почек в метаболизме белков, их значение в перераспределении аминокислот в организме. Выяснена эффективность диуретиков при формировании функции почек у детей разного возраста, установлена причина рефрактерности почек к фуросемиду при ХПН. Измерение соотношения выделения фуросемида и ионов Na при ХПН показало, что в основе меньшей реакции почек на ту же дозу диуретика лежит не изменение состояния Na,K,2Cl-котранспортера при ХПН, а уменьшение доставки диуретика к месту действия. Разработан эффективный способ лечения с повышением доставки фуросемида в просвет толстого восходящего отдела петли Генле. Синтезирован аналог нонапептида, который по силе натрийуретического эффекта превосходит действие фуросемида в эквимолярной дозе более чем в 50 000 раз. Показано клиническое значение неадекватного антидиуретического статуса у детей при тяжелых формах пневмонии. По итогам этих исследований защитили диссертации выпускники Педиатрической академии Л. П. Перешеина, Л. Н. Кошелева, Е. А. Жуковская, В. В. Архипов, А. А. Кузнецова, Т. А. Канашкина, А. С. Марина, М. В. Бурмакин и др.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Юрий Викторович Наточин
Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И. М. Сеченова РАН
Email: natochin1@mail.ru
доктор биолог. наук, профессор, академик РАН, главный научный сотрудник
Список литературы
- Бурмакин М. В., Селивёрстова Е. В., Наточин Ю. В. Динамика всасывания в кишке и реабсорбции в почке желтого флюоресцентного белка у крыс в постнатальном онтогенезе. Журн. эволюц. биохимии и физиологии. 2007; 43 (2): 187-93.
- Войно-Ясенецкий А. В. Главы из жизни Л. А. Орбели. В кн.: Л. А. Орбели в воспоминаниях современников. К 100-летию со дня рождения. Л. Наука; 1983: 50-61.
- Жуковская Е. А., Лаврова Е. А., Наточин Ю. В., Папаян А. В., Прозоровская М.П., Резник Л. В. Экскреция воды и ионов у детей при назначении фуросемида в сочетании с другими диуретиками. Вопр. охр. материнства и детства. 1982; 27 (8): 32-6.
- Колчинский Э. И. Так вспоминается… СПб.: Нестор-История; 2014.
- Кошелева Л. Н., Лаврова Е. А., Наточин Ю. В., Папаян А. В. Возрастные реакции почки на диуретики. Вопр. охр. материнства и детства. 1979; 24 (9): 15-9.
- Кузнецова А. А., Наточин Ю. В. Физиологический анализ симптома гипоосмии при острой пневмонии. Тер. архив. 2002; 74 (12): 56-60.
- Леванович В. В., Савенкова Н. Д. Вклад заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Альберта Вазгеновича Папаяна в развитие отечественной педиатрии. Педиатр. 2011; N 1: 5-14.
- Лейбсон Л. Г., Наточин Ю. В., Иржак Л. И. Александр Григорьевич Гинецинский. Л.: Наука; 1985.
- Марина А. С., Кутина А. В., Шахматова Е. И., Балботкина E. В., Наточин Ю. В. Стимуляция секреции глюкагоноподобного пептида 1 водной нагрузкой у человека. ДАН. 2014; 459 (1): 121-4.
- Наточин Ю. В., Говырин В. А., Папаян А. В., Жуковская Е. А., Лаврова Е. А., Прозоровская М. П., Резник Л. В. Анализ причин сниженной реакции почки на фуросемид у новорожденных детей и при хроническом гломерулонефрите. Педиатрия. 1983; (7): 24-6.
- Наточин Ю. В., Марина А. С., Кутина А. В. Перераспределение проксимальной и дистальной реабсорбции воды и ионов в почке крыс при действии миметика глюкагоноподобного пептида-1. Бюлл. эксперим. биол. мед. 2015; 160 (7): 13-6.
- Орбели Л. А. Основные задачи и методы эволюционной физиологии. В кн.: Л. А. Орбели. Избранные труды. Т. 1. Стр. 59-68. М.-Л.: Изд. АН СССР; 1961.
- Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия 1925-2010. Ред. В. В. Леванович. СПб.: Изд. Н-Л; 2010.
- Karavashkina T. A., Kutina A. V., Shakhmatova E. I., Natochin Yu. V. Mechanism of 1-deamino-arginine vasotocin induced natriuresis in rats. Gen. Comp. Endocrinol. 2011; 170: 460-7.
- Kutina A. V., Marina A. S., Eliseev I. I., Titov M. I., NatochinY. V. Synthesis of new vasotocin analogues: effects on renal water and ion excretion in rats. J. Pept. Sci. 2013; 19 (5): 268-76.
- Kutina A. V., Marina A. S., Shakhmatova E. I., Natochin Y. V. Vasotocin analogues with selective natriuretic, kaliuretic and antidiuretic effects in rats. Regul. Pept. 2013; 185: 57-64.
- Kutina A. V., Marina A. S., Shakhmatova E. I., Natochin Y. V. Physiological mechanisms for the increase in renal solute-free water clearance by a glucagon-like peptide-1 mimetic. Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2013; 40 (8): 510-7.
- Kuznetsova A. A., Shakhmatova E. I., Prutskova N. P., Natochin Y. V. Possible role of prostaglandins in pathogenesis of nocturnal enuresis in children. Scand. J. Urol. Nephrol. 2000; 34 (1): 27-31.
- Kuznetsova A. A., Natochin Yu. V., Papajan A. V. Osmoregulatory function of the kidney in enuretic children. Scand. J. Urol. Nephrol. 1998; 32: 132-37.
- Natochin Y. V., Kuznetsova A. A. Nocturnal enuresis: correction of renal function by desmopressin and diclofenac. Pediatr. Nephrol. 2000; 14 (1): 42-7.
- Seliverstova E. V., Burmakin M. V., Natochin Yu. V. Renal clearance of absorbed intact GFP in the frog and rat intestine. Comp. Physiol. Biochem. A. 2007; 147: 1067-73.
Дополнительные файлы
