Клиническая эффективность сверхмалых доз аффинно очищенных антител к белку s-100 у детей с вегетативным дисбалансом, перенесших острый обструктивный бронхит


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Большое значение в патогенезе острой бронхиальной обструкции, развитии неспецифической гиперреактивности бронхов принадлежит нейрогенным механизмам. Известно, что перинатальные поражения центральной нервной системы являются неблагоприятным фоном для развития острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы у детей. Имеющиеся данные о роли функционального состояния вегетативной нервной системы при бронхообструктивном синдроме немногочисленны и достаточно противоречивы, что требует дальнейших исследований, в том числе в плане выбора методов реабилитации. Целью данного исследования явилась оценка клинико-функциональной эффективности включения сверхмалых доз аффинно очищенных антител к белку S-100 в комплексную реабилитацию у детей раннего возраста, перенесших острый обструктивный бронхит на фоне перинатального поражения центральной нервной системы гипоксического генеза легкой степени тяжести. Наши данные свидетельствуют о том, что дополнительное включение сверхмалых доз аффинно очищенных антител к белку S-100 в комплекс оздоровления этих пациентов положительно влияет на вегетативный дисбаланс, вегетативный компонент бронхообструкции. В то же время применение коротким курсом (1 месяц) сверхмалых доз аффинно очищенных антител к белку S-100 не предупреждало возникновения повторных эпизодов острого обструктивного бронхита. Возможно, пациенты с повторными эпизодами бронхиальной обструкции в совокупности с выраженными функциональными нарушениями вегетативного статуса требуют более длительных курсов препарата, нормализующего деятельность ЦНС, что может оказаться полезным в комплексе реабилитации.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирина Михайловна Мельникова

ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: imyar@mail.ru
д-р мед. наук, доцент. Заведующая кафедрой госпитальной педиатрии. ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России

Юрий Леонидович Мизерницкий

Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. акад. Ю.Е. Вельтищева ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: yulmiz@gmail.com
д-р мед. наук, профессор. Заведующий отделом хронических воспалительных и аллергических болезней легких. ОСП НИКИ педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева. ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский Университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России.

Василиса Александровна Павленко

ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: grvasilisa@mail.ru
аспирант. Кафедра госпитальной педиатрии. ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Список литературы

  1. Амосов М.Л., Салеев Р.А., Зарубина Е.В., Макарова Т.В. Применение препарата тенотен при лечении эмоцио¬нальных расстройств у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения // Российский психиатрический журнал. - 2008. - № 3. - C. 48-2. [Amosov ML, Saleev RA, Zarubina EV, Makarova TV. Application of a preparation Tenoten at treatment of emotional frustration at patients with passing damages of the brain blood circulation. Rossiyskiy psikhiatricheskiy zhurnal. 2008(3):48-2. (In Russ).]
  2. Антипкин Ю.Г., Лапшин В.Ф., Уманец Т.Р. Рецидивирующий бронхит у детей: дискуссионные вопросы // Здоровье Украины. - 2008. - № 18/1. - C. 19-1. [Antipkin YG, Lapshin VF, Umanets TR. Recurrent bronchitis in children: discussion]. Zdorov'e Ukrainy. 2008;(18/16):19-1 (In Russ). ]
  3. Арутюнян К.А. Прогнозирование развития, течения и исходов обструктивного бронхита у детей раннего возраста на фоне перинатальной энцефалопатии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Владивосток, 2004. [Arutyunyan KA. Forecasting of development, current and outcomes of obstructive bronchitis at children of early age with perinatal encephalopathy. Vladivostok; 2004. (In Russ). ]
  4. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. - М., 2001. [Barashnev YI. Perinatal neurology. Moscow; 2001. (In Russ).]
  5. Васильева Л.В., Орлова Е.В., Золотарева М.А. Антиоксидантное и иммунокорригирующее дей¬ствие препарата мексидол в терапии бронхиальной астмы // Медицинский вестник. - 2008. - № 2(429). - C. 15. [Vasil'eva LV, Orlova EV, Zolotareva MA. Antioxidant and immunocorrective action of a Meksidol in therapy of bronchial asthma]. Meditsinskiy vestnik. 2008;2 (429):15. (In Russ).]
  6. Воронина Т.А., Середенин С.Б. Ноотропные и нейропротекторные средства // Экспериментальная и кли¬ническая фармакология. - 2007. - № 4. - C. 44-8. [Voronina TA, Seredenin SB. The nootropic and neurotyre-tread drugs. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2007;(4):44-8. (In Russ).]
  7. Гаймоленко И.Н., Потапова Н.Л. Факторы риска развития бронхиальной астмы у детей // Бюллетень сибирской медицины. -2007. - № 4. - C. 112-6.[Gaymolenko IN, Potapova NL. The factors of the risk of development of bronchial asthma in the children. Byulleten' sibirskoy meditsiny. 2007;(4):112-6. (In Russ).]
  8. Голосная Г.С., Петрухин А.С., Маркевич К.А., Трифонова О.Е. Изменение уровня белка у новорожденных с перинатально-гипоксическим поражением ЦНС // Педиатрия. - 2004. - № 1. - C. 1-6.[Golosnaya GS, Petrukhin AS, Markevich KA, Trifonova OE. Change of level of protein at newborns with perinatal and hypoxemic defeat of CNS. Pediatriya. 2004;(1):1-6. (In Russ).]
  9. Гомазков О.А. Нейротрофическая регуляция и стволовые клетки мозга. - М.: ИКАР, 2006. [Gomazkov OA. Neurotrophic regulation and stem cells of a brain. Moscow: IKAR; 2006. (In Russ). ]
  10. Деев И.А., Петрова И.В., Кармалита Е.Г., и др. Гиперреактивность дыхательных путей при бронхиальнойастме: основы патогенеза // Бюллетень сибирской медицины. - 2002. - № 4. - С. 65-4. [Deyev IA, Petrova IV, Karmalita EG, et al. Airway hyperresponsiveness in bronchial asthma: pathogenesis basics. Byulleten' sibirskoy meditsiny. 2002;(4):65-4. (In Russ).]
  11. Карпин В.А. Влияние тенотена на нейровегетативный статус и консолидацию ремиссии у больных хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Поликлиника. - 2010. - № 1. - C. 130-5. [Karpin VA. Influence of a tenoten on the neurovegetative status and consolidation of remission at patients with a chronic gastroduodenit and stomach ulcer of a duodenum]. Poliklinika. 2010; (1):130-5. (In Russ).]
  12. Кельмансон И.А. Сон и дыхание детей раннего возраста. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006. [Kel'manson IA. Dream and breath of children of the early age. Saint Petersburg: ELBI-SPb; 2006. (In Russ).]
  13. Князева Е.В., Халецкая О.В., Козлова Е.М., Большухина И.Е. Состояние дыхательных путей у детей школьного возраста, перенесших в перинатальный период тяжелую гипоксию // Нижегородский медицинский журнал. - 2006. - № 8. - C. 19-3. [Knyazeva EV, Khaletskaya OV, Kozlova EM, Bol'shukhina IE. Condition of airways at the children of school age who had a heavy hypoxia to the perinatal period]. Nizhegorodskiy meditsinskiy zhurnal. 2006;(8):19-3. (In Russ).]
  14. Ламден Ю.А. Состояние нейровегетативной регуляции у больных бронхиальной астмой в ходе респираторной реабилитации: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2008. [Lamden YA. Status autonomic regulation in patients with bronchial asthma during respiratory rehabilitation. [dissertation]. Saint Petersburg; 2008. (In Russ).]
  15. Мизерницкий Ю.Л. Бронхообструктивный синдром при ОРИ у детей раннего возраста: дифференциальная диагностика и принципы дифференцированной терапии. Материалы V региональной научно-практической конференции «Воронцовские чтения. Санкт-Петербург -2012». - СПб., 2012. - C. 130-144. [Mizernitskiy YL. The wheezing in children of the early age: differential diagnostics and the principles of the differentiated therapy. Materialy V regional'noy nauchno-prakticheskoy konferentsii. «Vorontsovskie chteniya. Sankt-Peterburg -2012». Saint Petersburg; 2012:130-144. (In Russ).]
  16. Мизерницкий Ю.Л. Дифференциальная диагностика и принципы дифференцированной терапии бронхообструктивного синдрома при острой респираторной инфекции у детей // Земский врач. - 2010. - № 3. - C. 5-10. [Mizernitskiy YL. Differential diagnostics and the principles of the differentiated therapy of the wheezing at the acute respiratory infection in the children. Zemskiy vrach. 2010;(3):5-10. (In Russ).]
  17. Мизерницкий Ю.Л., Косенкова Т.В., Маринич В.В., Васильева И.А. Влияние перинатального повреждения центральной нервной системы на формирование и течение бронхиальной астмы у детей // Аллергология. - 2004. - № 3. - C. 27-1. [Mizernitskiy YL, Kosenkova TV, Marinich VV, Vasil'eva IA. Influence of perinatal damage of the central nervous system on formation and the course of bronchial asthma in the children.Allergologiya. 2004;(3):27-1. (In Russ).]
  18. Мизерницкий Ю.Л. Бронхиальная астма. В кн.: Хронические заболевания легких у детей (под ред. Розиновой Н.Н., Мизерницкого Ю.Л.). - М: «Практика», 2011. - С. 149-168. [Mizernitskiy YL Bronchial asthma. In: Chronic lung diseases in children (ed. Rozinova NN, Mizernitskiy YL), Moscow: Praktika; 2011. (In Russ).]
  19. Мизерницкий Ю.Л., Цыпленкова С.Э., Мельникова И.М. Современные методы оценки функционального состояния бронхолегочной системы у детей. - М.: Медпрактика, 2012. [Mizernitskiy YL, Tsyplenkova SE, Melnikova IM. Modern methods of evaluation of the functional state of the bronchopulmonary system in children. Moscow: Medpraktika; 2012. (In Russ).]
  20. Михайлова Е.В., Ильичева Т.И. Астено-вегетативный синдром у детей после перенесенных инфекционных заболеваний // Лечащий врач. - 2009. - № 8. - C.35-8. [Mikhaylova EV, Il'icheva TI. Psycho-auto¬nomic syndrome at children after the infectious diseases. Lechashchiy vrach. 2009;(8):35-8. (In Russ).]
  21. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика. - M.: Оригинал Макет, 2012. [National Program “Bronchial asthma in the children. The strategy of treatment and prevention”. Moscow: The Original Layout, 2012. (In Russ).]
  22. Павленко В.А., Мельникова И.М., Мизерницкий Ю.Л. Прогностическое значение функциональных показателей дыхательной системы и вегетативной нервной системы у детей раннего возраста, перенесших острый обструктивный бронхит на фоне перинатального поражения центральной нервной системы // Вопросы практической педиатрии. - 2015. - Т. 10. - № 1. - C. 7-4. [Pavlenko VA, Mel'nikova IM, Mizernitskiy YL. Predictive value of functional indicators of respiratory system and autonomic nervous system at the children of early age with acute obstructive bronchitis and the perinatal damage of the hypoxic genesis.Voprosy prakticheskoy pediatrii. 2015;10(1):7-14. (In Russ).]
  23. Резниченко Ю.Г., Билаш В.И., Бессикало В.И., и др. Нарушения иммунного статуса у детей с перинатальным поражением нервной системы и поиск путей их коррекции // Современная педиатрия. - 2008. Т. 19. - № 2. - С. 157-0. [Reznichenko YG, Bilash VI, Bessikalo VI, et al. Damages of the immune status at children with perinatal defeat of nervous system and search of ways of their correction. Sovremennaya pediatriya.2008;19(2):157-0. (In Russ).]
  24. Титова Н.В. Современный взгляд на ноотропную терапию // Русский медицинский журнал. -2007. - № 24. - C. 1846-0. [Titova NV. Modern view on nootropic therapy]. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2007;(24):1846-0. (In Russ).]
  25. Эпштейн О.И., Штарк М.Б., Дыгай А.М., и др. Фармакология сверхмалых доз антител к эндогенным регуляторам функций. - М.: РАМН, 2005. [Epshteyn OI, Shtark MB, Dygay AM, et al. Pharmacology of midget doses of antibodies to endogenous regulators of functions. Moscow: RAMN; 2005. (In Russ).]
  26. Aranda CS, Wandalsen GF, Mallol J, Solé D. Wheezing and low birth weight. Pediatr Allergy Immunol. 2015 Feb; 26(1):82-5.
  27. Barnes PJ. Neurogenic inflammation in the airways. Respir Physiol. 2001;125(1-2):145-4. doi: 10.1016/s0034-5687(00)00210-3.
  28. Emin O, Esra G, Aysegul D, et al. Autonomic nervous system dysfunction and their relationship with disease severity in children with atopic asthma. Respir Physiol Neurobiol. 2012;183(3):206-0. doi: 10.1016/j.resp.2012.07.002.
  29. Garcia-Araújo AS, Pires Di Lorenzo VA, Labadessa IG, et al. Increased sympathetic modulation and decreased response of the heart rate variability in controlled asthma. J Asthma. 2014;31:1-8.
  30. Heizmann CW, Fritz G, Schafer BW. S-100 proteins: structure, functions and pathology. Front Biosci. 2002; 7(1-3):1356-8. doi: 10.2741/heizmann.
  31. Hermann M, Vos P, Wunderlich MT, et al. Release of glial tissue-specific proteins after acute stroke: A comparative analysis of serum concentrations of protein S-100B and glial fibrillary acidic protein. Stroke. 2000;(31):26707. doi: 10.1161/01.str.31.11.2670.
  32. Ruetzler K, Buhrer C, Grimmer I, et al. Urinary S-100B concentrations in term and preterm infants at risk for brain damage. Biol Neonate. 2006;89(4):260-4. doi: 10.1159/000090120.
  33. Van Eldik LJ, Wainwright MS. The Janus face of glial-derived S100B: beneficial and detrimental functions in the brain. Restor Neurol Neurosci. 2003;21(3-4):97-8.
  34. Wright RJ. Stress-related programming of autonomic imbalance: role in allergy and asthma. Chem Immunol Allergy. 2012;98:32-47. doi: 10.1159/000336496.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Мельникова И.М., Мизерницкий Ю.Л., Павленко В.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.