Cердечно-легочная реанимация в педиатрической практике: основы и изменения 2015 года


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Повышение качества оказания мероприятий сердечно-легочной реанимации является одной из наиболее актуальных проблем педиатрической анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Несмотря на то что в последние годы число выживших детей после сердечно-легочной реанимации постоянно растет, число детей младшего возраста среди них по-прежнему невелико, что требует дальнейшего усовершенствования системы оказания реанимационной помощи особенно на догоспитальном этапе. На протяжении двух десятилетий протоколы по сердечно-легочной реанимации регулярно изменяются и дополняются каждые пять лет, что способствует улучшению исходов реанимационных мероприятий. В 2015 году вышли очередные рекомендации American heart association и European resuscitation council по базисной и расширенной сердечно-легочной реанимации у детей, которые и отражены в данной статье. Широкое использование данных рекомендаций позволит существенно улучшить качество оказания реанимационной помощи детям и будет способствовать более благоприятному неврологическому исходу даже после внезапной остановки кровообращения. В настоящей публикации отражены эпидемиологические данные об эффективности и исходах сердечно-легочной реанимации в педиатрической практике, подробно рассмотрены современные принципы базисной и расширенной сердечно-легочной реанимации у детей, особое внимание уделено применению лекарственных средств и дефибрилляции во время реанимационных мероприятий. Представлены выдержки из нормативных документов, регламентирующих прекращение реанимационных мероприятий и констатацию биологической смерти.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юрий Станиславович Александрович

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: jalex1963@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФПК и ПП. ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России.

Константин Викторович Пшениснов

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: Psh_K@mail.ru
канд. мед. наук, доцент. Кафедра анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО. ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Список литературы

  1. Айзенберг В.А., Александрович Ю. С., Амчеславский В. Г., и др. Клинические рекомендации по сердечно-легочной реанимации у детей. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. - М., 2014. [Ajzenberg VA, Aleksandrovich JS, Amcheslavskij VG, et al. Clinical recommendations on cardiopulmonary resuscitation of children. Clinical recommendations of Ministry of Health of the Russian Federation. Moscow; 2014. (In Russ).]
  2. Александрович Ю. С., Гордеев В. И. Базисная и расширенная реанимация у детей. - СПб.: Сотис, 2007. [Aleksandrovich JS, Gordeev VI. Basic and advanced life support of children. Saint Petersburg: Sotis; 2007. (In Russ).]
  3. Александрович Ю. С., Пшениснов К. В., Гордеев В. И. Интенсивная терапия критических состояний у детей. - СПб.: Н-Л, 2014. [Aleksandrovich JS, Pshenisnov KV, Gordeev VI. Intensive therapy of critical states in children]. Saint Petersburg: N-L; 2014. (In Russ).]
  4. Алексеева Л. А., Скрипченко Н. В., Бессонова Т. В. Лабораторные критерии эндогенной интоксикации при менингококковой инфекции у детей // Педиатр. - 2011. - Т. 2. - № 2. - С. 3-8. [Alekseeva LA, Skripchenko NV, Bessonova TV. Laboratory criterien for endogenous intoxication in meningococcal infection in children. Pediatr. 2011;2(2):3-8.]
  5. Востриков В. А., Горбунов Б. Б. Отечественная история дефибрилляции сердца // Общая реаниматология. - 2012. - Т. 8. - № 3. - С. 63-68. [Vostrikov VA, Gorbunov BB. Russian History of Cardiac Defibrillation. Obshhaja reanimatologija. 2012;8(3):63-8. (In Russ).] doi: 10.15360/1813-9779-2012-3-63.
  6. Зильбер А. П. Этюды критической медицины. - M.: МЕДпресс-информ, 2006. [Zil’ber AP. Essays on critical care medicine. Moscow: MEDpress-inform; 2006. (In Russ).]
  7. Караваев В. М. Особенности структуры повреждений при основных видах смертельной сочетанной травмы у детей // Педиатр. - 2014. - № 3. - C. 58-63. [Karavaev V M. Structural circumstances in the main types of fatal concomitant injury in children. Pediatr. 2014;(3):58-63. (In Russ).]
  8. Неговский В. А., Богушевич М. С. Н. Л. Гурвич - основоположник теории фибрилляции и дефибрилляции сердца // Фундаментальные проблемы реаниматологии. - М., 2001. - Т. 2. - С. 3-16. [Negovskij VA, Bogushevich MS. N. L. Gurvich - The founder of the theory fibrillation and defibrillation of the heart. In: Fundamental’nye problemy reanimatologii. Moscow; 2001;2:3-16. (In Russ).]
  9. Струков Д. В., Александрович Ю. С., Васильев А. Г. Актуальные проблемы сепсиса и септического шока // Педиатр. - 2014. - Т. 5. - № 2. - С. 81-87. [Strukov DV, Aleksandrovich JS, Vasil’ev AG. Actual aspects sepsis and septic shock. Pediatr. 2014;5(2):81-87. (In Russ).]
  10. Abella BS, Sandbo N, Vassilatos P, et al. Chest compression rates during cardiopulmonary resuscitation are suboptimal: a prospective study during in-hospital cardiac arrest. Circulation. 2005;111(4):428-34. doi: 10.1161/01.cir.0000153811.84257.59.
  11. Atkins DL, Everson-Stewart S, Sears GK, et al. Resuscitation Outcomes Consortium Investigators. Epidemiology and outcomes from out-of-hospital cardiac arrest in children: the resuscitation outcomes consortium epistry-cardiac arrest. Circulation. 2009;119:1484-91. doi: 10.1161/circulationaha.108.802678.
  12. Berg MD, Schexnayder SM, Chameides L, et al. 2010 American heart association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Part 13: Pediatric Basic Life Support. Circulation. 2010; 122;862-75. doi: 10.1161/circulationaha.110.971085.
  13. Chair DLA, Berger S, Duff JP, et al. 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Part 11: Pediatric Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality. Circulation. 2015;132:519-25.
  14. De Maio V J. The quest to improve cardiac arrest survival: Overcoming the hemodynamic effects of ventilation. Crit Care Med. 2005;33(4):898-9. doi: 10.1097/01.ccm.0000159748.51702.20.
  15. Girotra S, Spertus JA, Li Y, et al. American Heart Association Get With The Guidelines - Resuscitation Investigators. Survival trends in pediatric in-hospital cardiac arrests: an analysis from get with the guidelines-resuscitation. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6:42-9. doi: 10.1161/circoutcomes.112.967968.
  16. Herlitz J, Engdahl J, Svensson L, et al. Characteristics and outcome among children suffering from out of hospital cardiac arrest in Sweden. Resuscitation. 2005;64:37-40. doi: 10.1016/j.resuscitation.2004.06.019.
  17. Jayaram N, McNally B, Tang F, Chan PS. Survival after out-of-hospital cardiac arrest in children. J Am Heart Assoc. 2015;4(10):002122. doi: 10.1161/jaha.115.002122.
  18. Klauwer D, Neuhäuser C, Thul J, Zimmermann R. Pädiatrische Intensivmedizin - Kinderkardiologische Praxis. Deutscher Aerzte-Verlag, 2013.
  19. Kouwenhoven W B, Jude JR, Knickerbocker GG. Closed-chest cardiac massage. JAMA. 1960;173:1064-7.
  20. Lenzer J. Peter Josef Safar. BMJ. 2003;327 (7415):624. doi: 10.1136/bmj.327.7415.624.
  21. Maconochiea IK, Binghamb R, Eichc C, López-Herced J et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015 Section 6. Paediatric life support. Resuscitation. 2015;95:223-48.
  22. Meaney PA, Nadkarni VM, Cook EF, et al. Higher survival rates among younger patients after pediatric intensive care unit cardiac arrests. Pediatrics. 2006;118:2424-33. doi: 10.1542/peds.2006-1724.
  23. Nadkarni VM, Larkin GL, Peberdy MA, et al. First documented rhythm and clinical outcome from in-hospital cardiac arrest among children and adults. JAMA. 2006;295:50-7. doi: 10.1001/jama.295.1.50.
  24. Oh JH, Kim CW, Kim SE, Lee SJ, Lee DH. Comparison of chest compressions in the standing position beside a bed at knee level and the kneeling position: a non-randomised, single-blind, cross-over trial. J Emerg Med. 2014;31(7):533.
  25. Rosenberg M, Wang C, Hoffman-Wilde S, Hickam D, Hickham D corrected to Hickam D. Results of cardiopulmonary resuscitation. Failure to predict survival in two community hospitals. Arch Intern Med. 1993;153(11):1370-5. doi: 10.1001/archinte.153.11.1370.
  26. Souchtchenko SS, Benner JP, Allen JL, Brady WJ. A review of chest compression interruptions during out-of-hospital cardiac arrest and strategies for the future. J Emerg Med. 2013;45(3):458-66. doi: 10.1016/j.jemermed.2013.01.023.
  27. Tibballs J, Kinney S. A prospective study of outcome of in-patient paediatric cardiopulmonary arrest. Resuscitation. 2006;71:310-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2006.05.009.
  28. Zoch TW, Desbiens NA, De Stefano F, et al. Short- and long-term survival after cardiopulmonary resuscitation. Arch Intern Med. 2000;160(13):1969-73. doi: 10.1001/archinte.160.13.1969.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Александрович Ю.С., Пшениснов К.В., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах