Отправить статью по E-mail 
Возможности протеолитических ферментов в лечении некоторых форм мужского бесплодия
- Авторы: Неймарк А.И.1, Неймарк Б.А.1, Ноздрачев Н.А.1, Давыдов А.В.1, Каблова И.В.1, Яковец Я.В.1, Левин В.П.1, Плотникова А.Ю.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 10, № 3 (2020)
- Страницы: 217-221
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/uroved/article/view/35132
- DOI: https://doi.org/10.17816/uroved35132
- ID: 35132
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Под наблюдением находились 46 мужчин с нарушением фертильности и наличием вискозипатии. Возраст пациентов составлял от 22 до 45 лет, средняя продолжительность бесплодия в браке — 3,5 ± 2,4 года. Всем больным проводили лечение препаратами Лонгидазы по следующей схеме. Сначала выполняли 10 внутримышечных инъекций препаратом Лонгидаза® лиофилизат для приготовления раствора 3000 МЕ один раз каждые 5 дней, после чего назначали Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ ректально один раз каждые 3 дня, всего на курс 15 суппозиториев. Общая продолжительность курса лечения составляла 90 дней. Проведенное лечение способствовало снижению вязкости спермы с 2,1 ± 0,05 до 0,6 ± 0,07 см (p < 0,05) и сопровождалось увеличением общей подвижности сперматозоидов (с 32,6 ± 2,9 до 61 ± 3,1 %, p < 0,05) и количества сперматозоидов с прогрессивным движением (с 22 ± 1,1 до 36,7 ± 2,9 %, p < 0,05). Также в процессе лечения отмечено восстановление антиоксидантной защиты эякулята, о чем свидетельствовало повышение активности глутатионпероксидазы и супероксиддисмутазы и снижение содержания малонового диальдегида. В течение первого года после окончания лечения зачатие в браке зарегистрировано у 21 (45,7 %) пациента. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что нарушение системы перекисного окисления липидов может приводить как к повышению вязкости спермы, так и к нарушению активности акросомальных ферментов, в результате чего сперматозоидам становится сложно проникнуть в яйцеклетку. Препарат Лонгидаза способен повышать гиалуронидазную активность акросомы сперматозоидов, тем самым улучшая оплодотворяющую способность эякулята.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Александр Израилевич Неймарк
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: neimark.a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5741-6408
Scopus Author ID: 7102411541
https://asmu.ru/ob-universitete/fakultety/lechebnyy-fakultet/spetsializirovannoy-khirurgii-po-urologii-travmatologii-i-oftalmologii/#
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсом ДПО
Россия, БарнаулБорис Александрович Неймарк
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: neimark.b@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8009-3777
https://asmu.ru/ob-universitete/fakultety/lechebnyy-fakultet/spetsializirovannoy-khirurgii-po-urologii-travmatologii-i-oftalmologii/#
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсом ДПО
Россия, БарнаулНиколай Александрович Ноздрачев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: nozdrachevuro@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9203-3499
канд. мед. наук, доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО
Россия, БарнаулАндрей Викторович Давыдов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: andre1763@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8212-2623
д-р мед. наук, профессор кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО
Россия, БарнаулИрина Викторовна Каблова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: irina_kablova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3450-3875
канд. мед. наук, доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО
Россия, БарнаулЯрослава Валерьевна Яковец
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: yyakovec@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5974-6534
канд. мед. наук, доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО
Россия, БарнаулВладимир Павлович Левин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: urologagmu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9203-3499
канд. мед. наук, ассистент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО
Россия, БарнаулАнжелика Юрьевна Плотникова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: urologagmu@mail.ru
студент
Россия, БарнаулСписок литературы
- Божедомов В.А., Теодорович О.В. Эпидемиология и причины аутоиммунного мужского бесплодия // Урология. – 2005. – № 1. – С. 35–44. [Bozhedomov VA, Teodorovich OV. Epidemiology and causes of autoimmune male infertility. Urologiia. 2005;(1):35-44. (In Russ.)]
- Rowe PJ, Comhaire FH, Hargreave TB, Mellows HJ. WHO Manual for the Standardized Investigation, Diagnosis and Management of the Infertile Male. Cambridge University Press; 2000.
- Тер-Аванесов Г.В. Андрологические аспекты бесплодного брака. Практическое руководство. – М., 2000. – 48 с. [Ter-Avanesov GV. Andrologicheskie aspekty besplodnogo braka. Prakticheskoe rukovodstvo. Moscow; 2000. 48 p. (In Russ.)]
- Калинина С.Н., Кореньков Д.Г., Фесенко В.Н. Лечение сперматологических нарушений и оксидативного стресса после перенесенных репродуктивно значимых заболеваний, вызванных инфекциями, передающимися половым путем // Урологические ведомости. – 2018. – Т. 8. – № 4. – C. 5–15. [Kalinina SN, Koren’kov DG, Fesenko VN. Treatment of spermatologic disorders and oxidative stress after reproductively significant diseases caused by sexually transmitted infection. Urologicheskie vedomosti. 2018;8(4):5-15. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved845-15.
- Agarwal A, Said TM. Oxidative stress, DNA damage and apoptosis in male infertility: a clinical approach. BJU Int. 2005;95(4): 503-507. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2005.05328.x.
- Tremellen K, Miari G, Froiland D, Thompson J. A randomised control trial examining the effect of an antioxidant (Menevit) on pregnancy outcome during IVF-ICSI treatment. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007;47(3):216-221. https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.2007.00723.x.
- Гамидов С.И., Иремашвили В.В., Тхагопсоева П.А. Терапия нарушения фертильности у мужчин: перспективные результаты европейских исследований // Эффективная фармакотерапия. – 2009. – № 26. – С. 26–31. [Gamidov SI, Iremashvili VV, Tkhagopsoeva PA. Terapiya narusheniya fertil’nosti u muzhchin: perspektivnye rezul’taty evropeyskikh issledovaniy. Effektivnaya farmakoterapiya. 2009;(26):26-31. (In Russ.)]
- Aitken RJ, Gordon E, Harkiss D, et al. Relative impact of oxidative stress on the functional competence and genomic integrity of human spermatozoa. Biol Reprod. 1998;59(5):1037-1046. https://doi.org/10.1095/biolreprod59.5.1037.
- De Lamirande E, Gagnon C. The dark and bright sides of reactive oxygen species on sperm function. In: The male gamete: from basic science to clinical application. Ed. by C. Gagnon. Vienna: Cache River Press; 1999. P. 455-467.
- Алоян К.А., Матвеев А.В., Морев В.В., Корнеев И.А. Физиологические механизмы обеспечения подвижности сперматозоидов // Урологические ведомости. – 2013. – Т. 3. – № 4. – C. 14–19. [Aloyan KA, Matveev AV, Morev VV, Korneev IA. Physiology of sperm motility. Urologicheskie vedomosti. 2013;3(4):14-19. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved 3414-19.
- Громенко Д.С. Применение наукоемких технологий для оценки фертильности мужчин // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. 15. – № 4. – С. 118–120. [Gromenko DS. The use of scientific technologies for estimation of man’s reproductive function. Journal of new medical technologies. 2008;15(4):118-120. (In Russ.)]
- Kao SH, Chao HT, Chen HW, et al. Increase of oxidative stress in human sperm with lower motility. Fertil Steril. 2008;89(5): 1183-1190. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.05.029.
- Kemal Duru N, Morshedi M, Oehninger S. Effects of hydrogen peroxide on DNA and plasma membrane integrity of human spermatozoa. Fertil Steril. 2000;74(6):1200-1207. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(00)01591-0.
- Loft S, Kold-Jensen T, Hjollund NH, et al. Oxidative DNA damage in human sperm influences time to pregnancy. Hum Reprod. 2003;18(6):1265-1272. https://doi.org/10.1093/humrep/deg202.
Дополнительные файлы
