Чувствительность карбапенеморезистентных штаммов Klebsiella pneumoniae, выделенных от пациентов с тяжелой травмой
- Авторы: Мешков А.В.1, Ильина В.Н.1, Демидович Г.И.1, Жидик С.И.1, Дацук А.О.1
-
Учреждения:
- Филиал № 1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
- Выпуск: Том 345, № 2 (2024)
- Страницы: 53-59
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/627373
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_2_53
- ID: 627373
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
В статье представлены результаты исследования, направленного на выявление механизмов устойчивости к антибиотикам группы карбапенемов и определение активных антимикробных препаратов в отношении карбапенеморезистентных штаммов Klebsiella pneumoniae, выделенных от пациентов с тяжелой травмой. Изучено 32 карбапенеморезистентных штамма этого микроорганизма. Выделены карбапенемазы, относящиеся к трем молекулярным классам. В статье приводятся данные о частоте обнаружения карбапенемаз молекулярных классов А (группы KPC), D (группы OXA-48) и B (группы NDM), а также о частоте выявления штаммов с наличием одновременно двух генов (групп OXA-48 и NDM) и распространении штаммов с отсутствием известных генов. Представлены сведения о частоте выявления карбапенемаз, относящихся к разным молекулярным классам в зависимости от источника выделения. Определен активный антибиотик в отношении всех тестированных штаммов. Приведены результаты определения чувствительности к антибиотикам, используемым в клинической практике. Выявлены различия в активности антимикробных препаратов в отношении продуцентов сериновых карбапенемаз и металло-β-лактамаз. Дано сравнение собственных результатов с данными других исследований.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. В. Мешков
Филиал № 1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Email: vera_ilyina@rambler.ru
кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Красногорск, Московская областьВ. Н. Ильина
Филиал № 1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: vera_ilyina@rambler.ru
кандидат медицинских наук
Россия, Красногорск, Московская областьГ. И. Демидович
Филиал № 1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Email: vera_ilyina@rambler.ru
заслуженный работник здравоохранения РФ, полковник медицинской службы запаса
Россия, Красногорск, Московская областьС. И. Жидик
Филиал № 1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Email: vera_ilyina@rambler.ru
полковник медицинской службы запаса
Россия, Красногорск, Московская областьА. О. Дацук
Филиал № 1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Email: vera_ilyina@rambler.ru
подполковник медицинской службы
Россия, Красногорск, Московская областьСписок литературы
- Божкова С.А., Гордина Е.М., Шнейдер О.В. и др. Резистентность продуцирующих карбапенемазы штаммов Klebsiella pneumoniae от пациентов с ортопедической инфекцией // Клинич. микробиол. и антимикроб. химиотерапия. – 2020. – Т. 22, № 1. – С. 47–52.
- Галкин Д.В. Карбапенемы через 20 лет после открытия: современные микробиологические и клинические аспекты // Клинич. микробиол. и антимикроб. химиотерапия. – 2007. – Т. 9, № 2. – С.133–152.
- Козлов Р.С., Стецюк О.У., Андреева И.В. Цефтазидим-авибактам: новые «правила игры» против полирезистентных грамотрицательных бактерий // Клинич. микробиол. и антимикроб. химиотерапия. – 2018. – Т. 20, № 1. – С. 24–34.
- Попов Д.А., Зубарева Н.А., Паршаков А.А. Азтреонам: клинико-фармакологическая характеристика на современном этапе // Клинич. микробиол. и антимикроб. химиотерапия. – 2023. – Т. 25, № 1. – С. 19–25.
- Сухорукова М.В., Эйдельштейн М.В., Иванчик Н.В. и др. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteralеs в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «МАРАФОН 2015–2016 гг.» // Клинич. микробиол. и антимикроб. химиотерапия. – 2019. – Т. 21, № 2. – С. 147–159.
- Яковлев С.В., Cуворова М.П., Быков А.О. Инфекции, вызванные карбапенеморезистентными энтеробактериями: эпидемиология, клиническое значение и возможности оптимизации антибактериальной терапии // Антибиотики и химиотерапия. – 2020. – Т. 65, № 5–6. – С. 41–69.
- CLSI. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. 33th ed. Clinical and Laboratory Standards institute supplement M100 Wayne. PA: Clinical and Laboratory Standards institute. – 2023. URL: https:// clsi.org (дата обращения: 21.06.2023).
- European committee on antimicrobial susceptibility testing (EUCAST). Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters: Ver. 12.0; 2022. URL: www.eucast.org clinical_breakpoints (дата обращения: 21.06.2023).
- EUCAST guidelines for detection of resistance mechanisms and specific resistance of clinical and/or epidemiological importance: Ver. 2.0. URL: www.eucast.org/filedmin/src/media/PDFs/ (дата обращения: 21.06.2023).
- Hidalgo L., Hopkins K.L., Gutierr B. et al. Association of the novel aminoglycoside resistance determinant RmtF with NDM carbapenemase in Enterobacteriaceae isolated in India and UK // J. of antimicrob. chemotherapy. – 2013. – Vol. 68, N 7. – P. 1543–1550.
- Nordmann P., Poirel L., Dortet L. Rapid detection of carbapenemase-producing enerobacteriaceae // Emerg. Infect. Dis. – 2012. – Vol.18, N 9. – P. 1503–1507.
- World Health Organization. Global priority list of antibiotic-resistant bacteria to guide research, discovery, and development of new antibiotics. 2017. URL: www.who.int/medicines/ publications/ / (дата обращения: 21.06.2023).
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).