Том 339, № 12 (2018)

Представлены данные об участии сотрудников Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова в разработке организационных и методологических основ медицинского сопровождения работ по уничтожению химического оружия. Учеными и специалистами академии обоснованы теоретические подходы и составлены методические рекомендации по созданию комплексной системы медицинского обеспечения этих работ. На объектах хранения и уничтожения химического оружия выездной группой специалистов проводилось углубленное медицинское обследование их персонала, в клиниках академии выполнялось стационарное обследование и лечение военнослужащих, установление причинно-следственной связи возникновения заболеваний с работой с токсичными химикатами. Был сформирован алгоритм обследования, разработаны карты динамического наблюдения за состоянием здоровья персонала объектов, созданы программные средства хранения клинико-диагностических показателей в базе данных для экспертизы состояния здоровья лиц из данного контингента. Составлена и утверждена соответствующая нормативно-инструктивная документация. Разработанные сотрудниками академии методические подходы могут быть использованы при создании стандартов медицинского обследования и освидетельствования лиц, занятых на потенциально опасных работах.

В обзорной статье представлены результаты анализа литературы, посвященной саркопении, состоянию, которое практически всегда сопровождает развернутые и терминальные стадии хронических заболеваний, таких как хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, цирроз печени, сахарный диабет, хроническая болезнь почек и др. Саркопения - распространенный клинический синдром, включающий патологическое снижение массы и функции скелетной мускулатуры. Неотвратимыми последствиями саркопении являются ухудшение самообслуживания и качества жизни, увеличение риска ятрогенных осложнений, госпитализаций и смерти.

Обоснована необходимость развертывания дополнительных (нештатных) изоляторов (лазаретов) в воинских частях и военных образовательных организациях ВС РФ при превышении эпидемических порогов заболеваемости воздушно-капельными и кишечными инфекциями и чрезмерной нагрузке на медицинские стационары войскового звена. Дополнительный (нештатный) изолятор (лазарет) должен создаваться в воинских частях (военных образовательных организациях), имеющих по штату должность врача (фельдшера) и штатный стационар. Он предназначается для изоляции и медицинского наблюдения за военнослужащими, подвергшимися риску заражения инфекционными заболеваниями. Основные функции нештатного изолятора (лазарета) состоят в осуществлении приема и размещения военнослужащих в соответствии с установленными нормами и требованиями, обеспечении медицинского наблюдения за ними, их лабораторном обследовании и проведении экстренной профилактики. Рассмотрены нормативно-правовые вопросы организации работы дополнительных (нештатных) изоляторов в воинских частях и военно-образовательных организациях ВС РФ.

К важнейшим лекарственным газообразным формам относятся газы медицинские: кислород медицинский, закись азота, ксенон, которые внесены в Государственный реестр лекарственных средств РФ. Вместе с тем в отечественном здравоохранении применяются и другие газы - углекислый газ, азот, аргон, гелий, окись азота, криптон, радон, воздух и др. Согласно требованиям Федерального закона «Об обращении лекарственных средств», нормативная документация на препарат должна основываться на требованиях аналогичной фармакопейной статьи к данному лекарственному средству, а также общей фармакопейной статьи на лекарственную форму, в которой представлен лекарственный препарат. В статье приведены данные, свидетельствующие о том, что требования к производству и качеству большинства газов, применяемых в отечественной медицинской и фармацевтической практике, надлежащим образом не регламентируются. Сформулированы предложения, реализация которых позволит не только создать условия для облегчения внедрения в здравоохранение новых газов медицинских и гармонизации показателей их качества с ведущими мировыми фармакопеями, но и актуализировать стандарты и порядки медицинской помощи.

Представлены результаты лечения альвеолита у 120 военнослужащих по призыву и контракту в возрасте от 18 до 53 лет с использованием геля стоматологического, содержащего хелатный комплекс германийорганического соединения с гуанином, калиевую соль альгиновой кислоты и ксилитол. Показано, что использование этого лекарственного средства позволяет, в зависимости от степени тяжести течения альвеолита, купировать болевой синдром в течение первых суток после оказания медицинской помощи и обеспечить полное заполнение лунок грануляционной тканью за 7-16 сут.

Статья посвящена описанию подготовки и проведения столетнего юбилея Военно-медицинской академии в 1898 году. Несмотря на имеющуюся историографию, до сих пор не был использован корпус источников из Российского государственного военно-исторического архива, впервые вводимых в научный оборот авторами. Документы не только проливают свет на различные стороны подготовки и проведения юбилея, но и служат иллюстрацией к золотому периоду истории Военно-медицинской академии.

Представлен научно-практический вклад академика генерал-лейтенанта медицинской службы Олега Газенко в авиационную и космическую медицину в период его службы в Институте авиационной и космической медицины Министерства обороны СССР в 1947-1969 гг. В области авиационной медицины под его научным руководством и при непосредственном участии были выполнены исследования по теоретическим и практическим аспектам высотной физиологии, медицинскому обеспечению личного состава частей и соединений Военно-воздушных сил в Арктике, рационализации труда и быта летного и технического состава авиационных частей в жарком климате, испытанию катапультных кресел, разработке методов моделирования ошибочных действий летчика с целью изучения их механизмов и др. В области космической медицины при подготовке суборбитальных полетов животных он в составе научного коллектива разрабатывал бортовые и наземные системы регистрации физиологических реакций и проводил соответствующие исследования в условиях полета.