Том 25, № 9 (2014)

Рассматриваются вопросы безопасности безрецептурных препаратов, применяемых для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, входивших в ТОП-10 препаратов по объемам продаж в феврале-марте 2014 г.

В последние годы большой интерес клиницистов и физиологов вызывает фиброз сердца. Особое внимание отводится роли фиброза в развитии диастолической дисфункции и как следствие - в возникновении хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. «Золотым стандартом» качественной и количественной оценки фиброза миокарда считают биопсию миокарда с определением объемной фракции интерстициального коллагена. Уже на начальных этапах гипертензии у пациентов со средней степенью гипертрофии миокарда левого желудочка определяются гистологические признаки фиброза. Однако прижизненная эндомиокардиальная биопсия является травматичным методом диагностики, поэтому важное значение приобретает разработка неинвазивных, легкодоступных методов. Не менее важна разработка общих критериев ранней диагностики диастолической сердечной недостаточности, методов лечения и профилактики.

По данным за 2000-2008 гг. в структуре причин мертворождаемости в Ивановской области патология плаценты и пуповины составила 70,8%, гипоксия плода - 87,9%. Морфологические изменения в плаценте при антенатальной мертворождаемости связаны преимущественно с инфекцией и ее последствиями, а также нарушением процессов ремоделирования спиральных артерий в ранние сроки беременности. Определен комплекс организационных мероприятий по профилактике мертворождаемости.

Рассматриваются принципы комплексного лечения болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Представлены алгоритмы, включающие применение препарата Селанк с установленным положительным воздействием на нейропатический компонент боли при радикулопатиях.

Представлены специальные инструменты, позволяющие усовершенствовать технику выполнения артроскопической хондропластики мыщелков бедренной кости с применением коллагеновой мембраны Chondro-Gide. Предложены ручные фрезы для формирования ровных краев хрящевого дефекта и линейка-измеритель для определения его размеров. Использование специальных фрез позволило ускорить подготовку костного ложа для имплантации мембраны в 2,9 раза, а линейки-измерителя - определить размеры имплантируемого лоскута коллагеновой мембраны без использования шаблона, т.е. не прибегая к артротомии.

У пациентов с локальной холодовой травмой и облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей на фоне применения в комплексном лечении системной озонотерапии происходит снижение титра растворимой формы эндотелиальной молекулы адгезии тромбоцитов-1 (sPECAM-1) в плазме периферической крови.

Установлено, что возникающие в дебюте сахарного диабета типа 1 (СД1) изменения тромбоцитарно-коагуляционного гемостаза являются стабильными и не зависят от стажа болезни, а сопряженные с ними изменения показателей углеводного, белкового, липидного обмена определяются длительностью СД1.

Непрерывная длительная (до 3 лет) регистрация электрокардиограммы с помощью имплантируемых кардиомониторов позволяет более чем в половине случаев синкопе неясной этиологии в детском возрасте установить их причину.

Применение препарата природного происхождения Коронатера в течение курса санаторно-курортного лечения приводило к снижению систолического АД на 7,15% (лучший результат). Дальнейшие исследования помогут формированию методических рекомендаций по применению Коронатеры.

Представлены данные о потерях жизненного и трудового потенциалов в связи со смертностью населения промышленного города, а также результаты практических мероприятий, направленных на снижение медикосоциальных потерь.

Представленная система (на примере неврологического модуля) осуществляет поддержку решения о выборе метода лечения на основании рекомендаций и индивидуальных факторов риска, формирует протоколы, обеспечивает статистический анализ данных, автоматическое формирование регистра и аудит, включающий индикаторы качества с поправкой на индивидуальный профиль риска.