THE EFFECT OF AN ALTERNATIVE VARIANT OF HORMONE REPLACEMENT THERAPY ON CARDIAC MANIFESTATIONS IN METABOLICALLY HEALTHY OBESITY AND HYPOESTROGENEMIA

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Introduction. It is relevant to study the effect of a natural, non-hormonal biologically active food supplement (dietary supplement) “Femo-klim” (LLC Parafarm, Russia) (as a “conditionally alternative” variant of hormone replacement therapy (HRT)) on the state of the cardiovascular system, including the frequency and severity of pain-free myocardial ischemia (BBIM), in women with metabolically healthy obesity (MZO) and estradiol deficiency, including in late reproductive age (PRV). Objective: to establish the frequency and severity of BBIM in women with PREV and MZO with 1 art. AG at different levels of estradiol and to evaluate the effects of “Femo-klim” on the frequency and severity of episodes of BBIM. Material and methods. 78 women aged 39.13±2.97 years with MZO in PRV (age 35-44 years with preservation of the physiological menstrual cycle) with hypoestrogenemia (main group) and 68 women aged 40.45±2.84 years with normal estradiol levels and the absence of chronic diseases that have a negative impact on intracardiac and systemic hemodynamics (control group) were examined. Results.The presence of BBIM was found in 23.4% of women in PRV with MZO and estradiol deficiency. The frequency and severity of BBIM episodes were directly related to the level of estradiol. The use of “Femo-klim”, an alternative to classical HRT, for two months was accompanied by a decrease in the frequency and severity of BBIM: a decrease in the number of daily episodes, their total duration and the depth of ST displacement. Conclusion. The expediency of the therapeutic and prophylactic administration of this drug to women with hypoestrogenemia in PRV with episodes of BBIM is relevant.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Marina Minikhanovna Khabibulina

Ural State Medical University

Author for correspondence.
Email: m.xabibulina@mail.ru
PhD, Associate Professor of the Department of Polyclinic Therapy, Ultrasound and Functional Diagnostics Yekaterinburg, Russian Federation

References

  1. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардио-васкулярная терапия и профилактика. 2010; 11 (1): 5-10. doi: 10.15829/1728-8800-2012-1-5-10
  2. Sims E.A.H. Characterization of the syndromes of obesity. In: Brodoff B.N., Bleicher S.J., editors. Diabetes Mellitus and Obesity. Baltimore: Williams and Wilkins, 1982; 219-26.
  3. Rey-Lopez J.P., de Rezende L.F., Pastor-Valero M., Tess B.H. The prevalence of metabolically healthy obesity: a systematic review and critical evaluation of the definitions used. ObesRev. 2014; 15 (10): 781-90. doi: 10.1111/obr.12198.
  4. Дворянский С.А., Емельянова Д.И., Яговкина Н.В. Климактерический синдром: современное состояние вопроса. Вятский медицинский вестник. 2017; 1 (53): 7-15
  5. Романцова Т.И., Островская Е.В. Метаболически здоровое ожирение: дефиниции, протективные факторы, клиническая значимость. Альманах клинической медицины. 2015; 13 (21): 75-86. doi: 10.18786/2072-0505-2015-1-75-86
  6. Robertson L.L., Aneni E.C., Maziak W. et al. The "Metabolically healthy obese" phenotype & its association with clinical/subclinical cardiovascular disease and all-cause mortality - a systematic review. BMC Public Health. 2014; 14: 14. doi: 10.1186/1471-2458-14-14.
  7. Biobank Standardisation and Harmonisation for Research Excellence in the European Union From 2010-12-01 to 2015-11-30, project 261433. Цит. По Романцова Т.И.
  8. Глезер М.Г. Стабильная стенокардия: пособие для врачей общей практики. Изд. 2-е, доп. испр. 2012; 125
  9. Шимановский Н.Л. Комплексное влияние женских половых стероидных гормонов на сердечно-сосудистую систему: польза и риск. Международный медицинский журнал. 2007; 3: 51-5.
  10. Сметник В.П., Ильина Л.М. Коррекция климактерического синдрома (индивидуализация терапии). Медицина климактерия. 2006; 217-4
  11. Хабибулина М.М. Кардиоваскулярный риск при эстрогенодефиците в доклимактерических периодах. Руководство для врачей, 2014; 143.
  12. Сметник В.П. Лечение климактерических расстройств. Медицинский совет. 2007; 4: 38-43
  13. Ford E.S., Capewell S. Proportion of the decline in cardiovascular mortality disease dueto prevention versus treatment: public health versus clinical care. Annu Rev Public Health. 2011; 32 (5): 22. doi: 10.1146/annurev-publhealth-031210-101211.
  14. Dmitriev A.N., Khabibulina M.M. The psichovegetative status and episodes the without a pain myocardium ischemia of the myocardium at Metadolically healthy adiposity at women in the of menopausal transition period. Norwegian J. of development of the International Science. 2018; 20 (1): 35-41.
  15. Хабибулина М.М. Сравнительная характеристика особенностей сердечно-болевого синдрома и безболевой ишемии миокарда у женщин с артериальной гипертензией в период пременопаузы в зависимости от суточного ритма артериального давления. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2011; 4 (3): 55-60.
  16. Хабибулина М.М. Структурно-геометрические изменения левых отделов сердца, систолическая и диастолическая функции у женщин с артериальной гипертензией в поздний фертильный период и период пременопаузы. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2009; 2 (2): 75-8.
  17. Иоселиани Д.Г., Ковалева Е.Е. Поражение венечных артерий и клиническое течение ИБС у женщин репродуктивного возраста. Актуальные вопросы кардиологии. 2006; 3: 391-410.
  18. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Безболевая ишемия миокарда у молодых женщин с кардиалгией, дисгормонозомиразной коморбидностью (сердечной и внесердечной). Врач. 2021; 32 (3): 61-5.
  19. Хабибулина М.М., Дмитриев А.Н., Федорова Н.Н. Безболевая ишемия миокарда у женщин с артериальной гипертензией с гипоэстрогенией в позднем фертильном возрасте с «метаболически здоровым» висцеральным ожирением. Интерактивная наука. 2017; 12: 81-3. doi: 10.21661/r-117894
  20. Хабибулина М.М. Структурно-геометрические изменения левого желудочка, эндотелий-зависимая вазодилатация периферических артерий, антигипертензивный эффект ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и заместительная гормональная терапия у женщин с артериальной гипертензией в пременопаузе. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (2): 24-8. doi: 10.15829/1728-8800-2011-2-24-28
  21. Хабибулина М.М. Безболевая ишемия миокарда и гормональная контрацепция (при метаболическом синдроме у молодых женщин). Врач. 2019; 30 (8): 58-60. doi: 10.29296/25877305-2019-08-13
  22. Christgau S., Tanko L.B., Cloos P.A. et al. Suppression of elevated cartilage turnover in postmenopausal women and in ovariectomized rats by estrogen and a selective estrogen-receptor modulator (SERM). Menopause. 2004; 11 (5): 508-18. doi: 10.1097/01.wcb.0000121484.18437.98.
  23. Иловайская И.А., Войташевский К.В. Менопаузальная гормональная терапия: возможности и риски. StatusPraesens. Гинекология. Акушерство. Бесплодный брак. 2015; 5 (28): 80-6.
  24. Хабибулина М.М., Дмитриев А.Н. Способ оптимизации лечения женщин кардиотропной терапией и заместительной гормональной терапией при эстрогенодефиците с артериальной гипертензией в позднем репродуктивном периоде. Патент на изобретение RU 2648470 C2, 26.03.2018. Заявка № 2016107890 от 03.03.2016.
  25. Менопаузальная гормональная терапия и сохранение здоровья женщин зрелого возраста: Клинические рекомендации (протокол лечения), 2015.
  26. Хабибулина М.М. Терапия у женщин с артериальной гипертензией и эстрогенодефицитом в позднем фертильном периоде. Врач. 2016; 4: 45-9.
  27. Grodstein F., Manson J.E., Stampler M.J. Hormone therapy and coronary heart disease: the role of time since menopause and age at hormone initiation. J. Women'sHealth. 2016; 15 (1): 35-44. doi: 10.1089/jwh.2006.15.35.
  28. Хабибулина М.М. Пременопауза: влияние терапии диротоном и ЗГТ на качество жизни при артериальной гипертензии. Врач. 2012; 7: 69-71.
  29. Hsia J., Langer R.D., Manson J.E., et al. Conjugated equine estrogens and coronary heart disease: the Women's Health Initiative. ArchIntern Med. 2006; 166 (3): 357-65. doi: 10.1001/archinte.166.3.357.
  30. Хабибулина М.М. Оценка влияния длительной терапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента лизиноприлом на морфофункциональные показатели левого желудочка, дисфункцию эндотелия периферических артерий, безболевую ишемию миокарда у женщин с гипертонической болезнью в период пременопаузы. Кардиология. 2010; 50 (1): 16-21.
  31. Board of the International Menopause Society, Pines A., Sturdee D.W., Birkhäuser M.H., Schneider H.P., Gambacciani M., Panay N. IMS updated recommendations on postmenopausal hormone therapy. Climacteric. 2007; 10: 195-6. doi: 10.1080/13697130701361657.
  32. Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Куликов И.А. Клиническая эффективность негормональных методов терапии у женщин в перименопаузе. Акушерство, гинекология, репродукция. 2013; 7 (3): 26-9.
  33. Петрова Е., Калистратов В., Полубояринов П., Струков В., Прохоров М., Елистратов Д. Применяемый при климаксе препарат Фемо-Клим - лучшее негормональное решение гормональных проблем. Врач. 2019; 30 (1): 46-9. doi: 10.29296/25877305-2019-01-08
  34. Радзинский В.Е., Добрецова Т.А. Менопауза как механизм женского старения. Фитоэстрогены - разведка боем. StatusPraesens. Гинекология. Акушерство. Бесплодный брак. 2015; 2 (25): 51-8.
  35. Радзинский В.Е., Добрецова Т.А., Рыжова Т.Е. Биологическая роль менопаузального перехода и терапевтические возможности фитоэстрогенов. StatusPraesens. Гинекология. Акушерство. Бесплодный брак. 2015; 4 (27): 77-82.
  36. Татарова Н.А., Линде В.А., Жидкова Е.В., Сохадзе Х.С. Негормональная коррекция климактерических расстройств в пери- и постменопаузе. Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. 2009; 17: 12-5.
  37. Хабибулина М.М. Гемодинамические показатели у женщин с гипоэстрогенемией при метаболически здоровом ожирении. Врач. 2018; 29 (1): 34-7. doi: 10.29296/25877305-2018-01-09

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies