Отправить статью по E-mail Реконструктивно-восстановительные операции в комплексном лечении детей с болезнью Легга — Кальве — Пертеса
- Авторы: Барсуков Д.Б1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург, РФ
- Выпуск: Том 19, № 4 (2012)
- Страницы: 47-54
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 20.10.2020
- Статья опубликована: 15.12.2012
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47476
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto20120447-54
- ID: 47476
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проанализированы клинико-рентгенологические данные пред- и послеоперационного обследования 120 пациентов в возрасте от 6 до 14 лет, страдающих болезнью Легга — Кальве — Пертеса с тяжелым поражением эпифиза, с целью оптимизации анатомофункциональных результатов комплексного лечения. Период наблюдения после проведенных реконструктивно-восстановительных (ремоделирующих) хирургических вмешательств — корригирующей остеотомии бедра, остеотомии таза по Salter, сочетания этих методик, тройной остеотомии таза, составил в среднем 10 лет. Показано, что ремоделирование головки бедра возможно только при степени костного покрытия, равной единице или более, тогда как при значении данного показателя менее единицы создаются условия для прогрессирования деформации. Выделены варианты рентгеноанатомического строения пораженного тазобедренного сустава, позволяющие конкретизировать показания к виду хирургического ремоделирования головки бедренной кости.
Полный текст
Реконструктивно-восстановительные операции в комплексном лечении детей с болезнью Легга — Кальве — Пертеса×
Об авторах
Д. Б Барсуков
ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург, РФ
Email: dbbarsukov@gmail.com
канд. мед. наук, науч. сотрудник клиники патологии тазобедренного сустава; Тел.: +7 (911) 997-44-91 196158, Санкт-Петербург, ул. Пулковская, дом 8, к. 4, кв. 327
Список литературы
- Барсуков Д.Б. Ортопедо-хирургическое лечение детей с болезнью Легга — Кальве — Пертеса: Дис.. канд. мед. наук; СПб; 2003.
- Веселовский Ю.А., Тихоненков Е.С., Садофьева В.И. Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости у детей: Методические рекомендации. Л.; 1989.
- Schultz K., Dustmann H. Morbus Perthes. Berlin: Springer; 1992.
- Catterall A. Legg-Calve-Perthes syndrome. Clin. Orthop. Relat. Res. 1981; (158): 41-52.
- Catterall A. Natural history, classification and X-ray signs in Legg-Calve-Perthes’ disease. Acta Orthop. Belg. 1980; 46 (4): 346-51.
- Tannast M. Hanke M., Ecker T.M., Murphy S.B., Albers C.E., Puls M. LCPD: reduced range of motion resulting from extra- and intraarticular impingement. Clin. Orthop. Relat. Res. 2012; 470 (9): 2431-40.
- Ganz R., Leunig M., Leunig-Ganz K., Harris W.H. The etiology of osteoarthritis of the hip: an integrated mechanical concept. Clin. Orthop. Relat. Res. 2008; 466 (20): 264-72.
- Shore B.J. Novais E.N., Millis M.B., Kim Y.J. Low early failure rates using a surgical dislocation approach in healed Legg-Calve-Perthes disease. Clin. Orthop. Relat. Res. 2012; 470 (9): 2441-9.
- Salter R.B. Legg-Perthes disease: the scientific basis for the methods of treatment and their indications. Clin. Orthop. 1980; (150): 8-11.
- Кузнечихин Е.П., Моисеев С.Н. Остеохондропатия головки бедренной кости (диагностика и принципы лечения, предупреждающие развитие коксартроза и инвалидности у детей). Пособие для врачей. М.: РГМУ; 1997.
- Марков И.В. Прогнозирование течения болезни Легга — Кальве — Пертеса и выбор тактики лечения: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук. Курган, 2012.
- Salter R.B., Thompson G.H. Legg-Calve-Perthes Disease. The prognostic significance of the subchondral fracture and a two-group classification of the femoral head involvement. J. Bone Jt. Surg. Am. 1984; 66 (4):479-89.
- Klisiж P.J. Treatment of Perthes’ disease in older children. J. Bone Jt Surg. Br. 1983; 65 (4): 419-27.
- Thompson G.H. Salter osteotomy in Legg-Calve-Perthes disease. J. Pediatr. Orthop. 2011; 31 (2 Suppl): 192-7.
- Joseph B. Morphological changes in the acetabulum in Perthes’ disease. J. Bone Jt Surg. Br. 1989; 71 (5): 756-63.
- Mose K. Methods of measuring in Legg-Calve-Perthes diasease with special regard to the prognosis. Clin. Orthop. 1980; (150):103-9.
- Thompson G.H., Salter R.B. Legg — Calve — Perthes disease. Clin. Symp. 1986; 38 (1): 2-31.
- Деменцов А.Б. Тройная остеотомия таза при неблагоприятном течении болезни Легга — Кальве — Пертеса: Автореф. дис. … канд. мед. наук; Минск; 2011.
- Wenger D.R. Pring M.E., Hosalkar H.S., Caltoum C.B., Lalonde F.D., Bastrom T.P. Advanced containment methods for Legg-Calvй-Perthes disease: results of triple pelvic osteotomy. J. Pediatr. Orthop. 2010; 30 (8): 749–57.
- Поздникин И.Ю. Способ хирургического лечения патологии тазобедренного сустава. Изобретения. Полезные модели. 2004; 21, ч. 2: 263.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).