Нейроортопедическая тактика при лечении опухолей тел позвонков, осложненных компрессией спинного мозга



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы результаты лечения 55 больных с первичными и метастатическими опухолями позвоночника, осложненными параличами и грубыми парезами. Показано, что ранние декомпресссионно-стабилизирующие операции передним доступом при поражении шейных позвонков обеспечивают регресс неврологических нарушений, существенно улучшают качество жизни больных. При локализации опухоли в грудном отделе позвоночника применена операция декомпрессионной ламинэктомии с задним металлоспондилодезом. В большинстве случаев (15 из 20) в раннем послеоперационном периоде достигнут положительный результат. По сравнению с операциями передним доступом ламинэктомия с задним спондилодезом менее эффективна: при использовании этого метода ниже вероятность регресса неврологических осложнений, меньше продолжительность и хуже качество жизни больных.

Об авторах

А И Проценко

ММА им. И.М. Сеченова

профессор, доктор мед. наук, ведущий науч. сотр. кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф; ММА им. И.М. Сеченова

А Н Каранадзе

Московская ГКБ № 7

канд. мед. наук, ординатор нейрохирургического отделения; Московская ГКБ № 7

В К Никурадзе

Московская ГКБ № 7

канд. мед. наук, зав. травматологическим отделением; Московская ГКБ № 7

Ш К Фазилов

Андижанский ГМИ

канд. мед. наук, ассистент кафедры травматологии, ортопедии, военно-полевой хирургии, нейрохирургии и медицины катастроф; Андижанский ГМИ

Геннадий Гаврилович Гордеев

ММА им. И.М. Сеченова

канд. мед. наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф; ММА им. И.М. Сеченова

Список литературы

  1. Ардашев И.П., Плотников Г.А., Стариков Т.Н. Оперативное лечение опухолей позвоночника //Съезд травматологов и ортопедов России, 6-й: Тезисы докладов. - Н. Новгород, 1997. - С. 703.
  2. Бурдыгин В.Н., Зацепин С.Т. Доброкачественные опухоли позвоночника у взрослых //Вестн. травматол. ортопед. - 1966. - N 1. - С. 27-30.
  3. Габибов В.Е., Гаспарян С.С., Текешин С.В. Хондромы позвоночника //Вопр. нейрохир. - 1986. - N 5. - С. 49-51.
  4. Каллистов В.Е. Метастатические опухоли позвоночника: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1999.
  5. Корж А.А., Грунтовский Г.Х., Продан А.И. Тотальная одноэтапная спондилэктомия в хирургическом лечении осложненных повреждений и опухолей позвоночника //Пленум проблемной комиссии "Хирургия": Тезисы докладов. - Новосибирск, 1986. - С. 104-106.
  6. Махсон А.Н. Об адекватности хирургии в костной онкологии //Ортопед. травматол. - 1991. - С. 53-57.
  7. Морозов А.К. Первичные опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1998.
  8. Продан А.И., Филиппенко В.А., Демченко А.В. Двух-этапная вертебрэктомия L5-S2 при остеобластокластоме //Ортопед. травматол. - 1993. - N 4. - С. 59-63.
  9. Томита К., Квахара Н., Баба Х. Тотальная спондилэктомия единым блоком при солитарных метастазах в позвоночнике //Вестн. травматол. ортопед. - 1996. - N 2. - С. 11-18.
  10. Томский М.И. Декомпрессивные и стабилизирующие операции в хирургии опухолей тел позвонков: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1998.
  11. Фищенко В.Я. Хирургические проблемы лечения опухолей позвоночника //Тезисы докладов Всерос. конф. ортопедов и травматологов. - Рязань, 1995. - С. 90-92.
  12. Шевченко С.Д., Демченко А.В. Керамо- и аллопластика позвоночника при опухолях и опухолевидных заболеваниях у детей //Пластическая и реконструктивная хирургия в онкологии: Материалы междунар. симп. - М., 1997. - С. 25.
  13. Hall D.Y., Wobh I.K. Anterior plate fixation in spine tumor surgery //Spine. - 1991. - Vol. 16, N 3. - Р. 980-983.
  14. Hosono N., Yonenobu K. Ono K. Orthopaedic management of spinal metastases //SICOT. - Amsterdam, 1996. - P. 179.
  15. King G.J., Kostik J.P., McBroom R.J., Richardson W. Surgical managemtnt of the spine tumor //Spine. - 1991. - Vol. 16. - P. 265-271.
  16. McLain R., Kabines M., Weinstein J.M. VSP stabilization of lumber neoplasm //J. Spinal Disord. - 1991. - Vol. 4, N 3. - P. 359-365.
  17. Polster J., Whisman P., Harle A., Matthias H.Y. Ventral stabilization of primary tumors and metastases of spine with vertebral body implntatcion palakos //Z. Orthop. - 1989. - Bd 127, N 4. - S. 414-417.
  18. Tomita K., Toribatake V., Kawahara N. et al. Total "en blok" spondylektomy and circumspinal decompression for solitari spinal metastases //Paraplegia. - 1994. - Vol. 32. - P. 36-46.
  19. Tokuhagshi Y., Matsuzaki H., Toziyama S. Scoring system for the preoperative evaluation of metastases spine tumor prognosis //Spine. - 1990. - Vol. 15, N 11. - P. 1110-1113.
  20. Walsh T., Mayer P.J. Chordoma of the thoracic spine presenting as a second primary malignant lesion //Spi-ne. - 1992. - Vol. 17, N 12. - P. 1524-1528.
  21. Wu Q., Yu L., Shuang-Zheng X. Surgical treatment of spinal metastases from Lung cancer //SICOT. - Amsterdam, 1996. - P. 552.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2010


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-76249 от 19.07.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах