Эффективность различных компоновок стержневых аппаратов внешней фиксации таза у пациентов с политравмой на реанимационном этапе
- Авторы: Иванов П.А1, Заднепровский Н.Н.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского», Москва, РФ
- Выпуск: Том 21, № 1 (2014)
- Страницы: 12-18
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 20.10.2020
- Статья опубликована: 15.03.2014
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47541
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto20140112-18
- ID: 47541
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Применение аппаратов внешней фиксации (АВФ) при переломах таза является одним из важных компонентов противошоковой терапии у пациентов с политравмой. В настоящее время с данной целью используют различные варианты компоновки АВФ, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Был проведен сравнительный анализ четырех наиболее распространенных вариантов компоновки АВФ таза: передневерхнего (за гребни крыльев подвздошных костей), передненижнего (надвертлужного), ортогонального - комбинации винтов, проведенных передневерхним и передненижним способами, и подгребневого (sub-cristal), которые были использованы в лечении соответственно 32, 48, 13 и 3 пациентов с переломами таза на реанимационном этапе. Анализ результатов показал, что использование передненижнего варианта установки АВФ является предпочтительным ввиду высокой эффективности и меньшей частоты осложнений по сравнению с другими способами наружной фиксации.
Об авторах
П. А Иванов
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского», Москва, РФдоктор мед. наук, рук. отделения множественной и сочетанной травмы
Никита Николаевич Заднепровский
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского», Москва, РФ
Email: zacuta2011@gmail.com
науч. сотр. отделения множественной и сочетанной травмы; Тел.: +7 (926) 483-56-16 129010, Москва, Большая Сухаревская, д. 3
Список литературы
- Riemer B.L., Butterfield S.L., Diamond D.L. Young J.C., Raves J.J., Cottington E., Kislan K. Acute mortality associated with injuries to the pelvic ring: the role of early patient mobilization and external fixation. J. Trauma. 1993; 35 (5): 671-5.
- Стельмах К.К. Лечение больных с тяжелыми повреждениями костей таза аппаратами внешней фиксации: Автореф. дис … канд. мед. наук. Екатеринбург; 1993.
- Kim W.Y., Hearn T.C., Seleem O., Mahalingam E., Stephen D., Tile M. Effect of pin location on stability of pelvic external fixation. Clin. Orthop. Relat. Res. 1999; (361): 237-44.
- Рунков А.В. Чрескостный остеосинтез таза и вертлужной впадины: Методическое руководство. Екатеринбург: Издательство Уральского университета; 2000.
- Buckle R., Browner B., Morandi M. Emergency reduction for pelvic ring disruptions and control of associated hemorrhage using the pelvic stabilizer. Tech. Orthop. 1994; 9 (4): 258-66.
- Bircher M.D. Indication and techniques of external fixation of the injured pelvis. Injury. 1996; 27 (Suppl 2): B3-19.
- Ertel W. General assessment and management of the polytrauma patient. In: Tile M., Helfet D., Kellam J., eds. Fractures of the pelvis and acetabulum. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins; 2003: 61-79.
- Pohlemann T., Regel G., Bosch U. et al. Notfallbehandlung und komplextrauma. In: Tscherne H., Pohleman T., eds. Becken and acetabulum. Berlin: Springer; 1998: 89-116.
- McRae R. Practical fracture treatment. 3rd ed. Churchill Livingstone; 1994: 239-42.
- Waikakul S., Kojaranon N., Vanadurongwan V., Harnroongroj T. An aiming device for pin fixation at the iliac crest for external fixation in unstable pelvic fracture. Injury. 1998; 29 (10): 757-62.
- Archdeacon M.T., Arebi S., Le T.T., Wirth R., Kebel R., Thakore M. Orthogonal pin construct versus parallel uniplanar pin constructs for pelvic external fixation: a biomechanical assessment of stiffness and strength. J. Orthop. Trauma. 2009; 23 (2): 100-5.
- Solomon L.B., Pohl A.P., Sukthankar A., Chehade M.J. The subcristal pelvic external fixator: technique, results, and rationale. J. Orthop. Trauma. 2009; 23 (5): 365-9.