Ортопедические аспекты и особенности оперативного лечения воронкообразной деформации грудной клетки у детей и подростков

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы результаты оперативного лечения с применением радикальной торакопластики 31 пациента с деформациями грудной клетки. Средний возраст пациентов составил 14,98±4,36 лет. У всех больных наблюдалась сопутствующая деформация позвоночника. С целью повышения косметического эффекта применялись миниинвазивные субмаммарные доступы. Были разработаны фиксаторы грудинореберного комплекса из никелида титана с памятью формы. Эффект памяти формы достигается охлаждением имплантата ниже определенной температуры, что делает его пластичным и облегчает установку. После установки под влиянием температуры тела имплантат восстанавливает свою первоначальную форму. Данная методика позволила достигнуть полной коррекции деформации и положительного косметического эффекта у всех больных. Осложнений, связанных с миграцией металлофиксатора, не выявлено. Операция радикальной торакопластики с фиксацией грудинореберного комплекса пластиной с эффектом памяти формы является патогенетически обоснованной и позволяет корригировать воронкообразную деформацию грудной клетки любой степени и формы, и показана пациентам всех возрастных групп.

Об авторах

Олег Алексеевич Малахов

Научный центр здоровья детей РАМН

Email: glavortomo@mail.ru <mailto:glavortomo@mail.ru>
доктор мед. наук, профессор, зав. травматолого-ортопедическим отделением Научного центра здоровья детей РАМНТел.: (8) 916-622-71-07, (499) 134-07-53; Научный центр здоровья детей РАМН

К В Жердев

Научный центр здоровья детей РАМН

канд. мед. наук, старший науч. сотр. травматолого-ортопедического отделения Научного центра здоровья детей РАМН; Научный центр здоровья детей РАМН

О Б Челпаченко

Научный центр здоровья детей РАМН

науч. сотр. травматолого-ортопедического отделения Научного центра здоровья детей РАМН; Научный центр здоровья детей РАМН

O A Malakhov

K V Zherdev

O B Chelpachenko

Список литературы

  1. Вишневский А.В., Рудаков С.С., Миланов Н.О. Хирургия грудной стенки. - М., 2005.
  2. Кондрашин Н.И., Гордеев А.Н., Чепинский Л.С. Клинические и функциональные проявления воронкообразной деформации грудной клетки //Хирургия. - 1989. - N 9. - С. 119-123.
  3. Малахов О.А., Рудаков С.С., Лихотай К.А. Дефекты развития грудной клетки и их лечение //Вестн. травматол. ортопед. - 2002. - N 4. - С. 63-67.
  4. Малахов О.А., Рудаков С.С., Лихотай К.А. Новый подход к лечению воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки у детей и подростков //Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Материалы совещания главных детских травматологов-ортопедов России. - СПб, 2002. - С. 179-180.
  5. Павлов А.А. Хирургическая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки методом Насса: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2005.
  6. Пат. на изобретение № 2268673 РФ. Пластина для стабилизации грудинореберного комплекса /Ильин А.А., Коллеров М.Ю., Малахов О.А., Рудаков С.С. - 2006 //Приоритет от 20.09.04. Дата регистрации 27.01.06.
  7. Плякин В.А., Киргизов И.В. Определение ультразвуковых изменений структуры реберного хряща у соматически здоровых детей //Актуальные проблемы педиатрии: Материалы ХI конгресса педиатров России. - М., 2007. - С. 538.
  8. Плякин В.А., Киргизов И.В., Дворяковский И.В., Злотников Е.Н. Ультразвуковая оценка объема резекции реберных хрящей у детей с воронкообразной деформацией грудной клетки //Рос. педиатp. жуpн. - 2008. - N 4. - С. 14-23.
  9. Поляев Б.А. Комплексная реабилитация детей с бронхоэктатической болезнью и воронкообразной деформацией грудной клетки в условиях торакального отделения: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 1994.
  10. Розин Б.Г. Дыхательные функции и легочное кровообращение при воронкообразной деформации грудной клетки у детей: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1982.
  11. Рудаков С.С. Изолированные и синдромальные дефекты развития грудной клетки и их лечение: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1988.
  12. Ebstein E., Zeitschr. F. Die Trichterbrust in ihren Beziehungen zur Konstitution //Konstitutionslehre. - 1921. - Vol. 8. - P. 103.
  13. Gizycka I. Ocena wakazan i metod leczenia operacyjnego lejkowatej klatki piersiowej u dzieci oraz analiza uzyskanych wynikow //Poster. Chir. - 1962. - Vol. 9. - P. 480-561.
  14. Molik K.A., Engum S.A., Rescorla F.J. et al. Pectus Excavatum Repair: Experience with Standard and Minimal Invasive Techniques //J. Pediatr. Surg. - 2001. - Vol. 36, N 2. -P. 324-328.
  15. Paltia V., Parkkulainen K.V., Sulamaa M. et al. Operative Technique in Funnel Chest //Acta Chir. Scand. - 1959. - Vol. 116. - P. 90-98
  16. Protopapas A.D., Athanasiou T. Peri-operative Data on the Nuss procedure in children with pectus excavatum: independent survey of the first 20 years' data //J. Cardiothorac. Surg. Num. - 2008. - Vol. 40. - P. 316-322.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2011


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-76249 от 19.07.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах