Оценка эффективности схем химиотерапии лепры РОМ и РММ на экспериментальной модели заболевания


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Комбинированная лекарственная терапия лепры, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения, включает в себя три препарата: дапсон, рифампицин, клофазимин. В Российской Федерации зарегистрированы только два из них, что делает невозможным оказание полноценной лекарственной терапии. Предложены альтернативные схемы лечения различными комбинациями рифампицина и фторхинолонов: рифампицин, офлоксацин и миноциклин (РОМ); рифампицин, моксифлоксацин и миноциклин (РММ), однако оценка их эффективности является неоднозначной.

Цель работы – оценка эффективности схем комбинированной лекарственной терапии лепры РОМ и РММ на экспериментальной модели – в подушечках лап мышей.

Материал и методы. Эксперимент выполнен на 50 мышах линии BALB/cNude. Инфекционный материал получен от пациента Сергиево-Посадского Филиала ФГБУ «ГНЦДК» МЗ РФ с диагнозом «Лепроматозная лепра» (А.30.5 по МКБ10). Воспроизведение экспериментальной модели заболевания осуществляли по модели Шепарда (в подушечках лап мышей). Наличие M. leprae оценивали при помощи ПЦР в реальном времени с использованием мультикопийного видоспецифичного участка генома M. leprae RLEP. Эксперимент включал в себя стадии развития экспериментальной инфекции и последующего лечения с использованием схем комбинированной химиотерапии РОМ и РММ.

Результаты. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности схем комбинированной химиотерапии РОМ и РММ в отношении терапии экспериментальной лепры у мышей.

Выводы. Результаты исследования эффективности схем химиотерапии лепры РОМ и РММ в отношении экспериментальной лепры дают основание рекомендовать проведение клинических испытаний данных схем химиотерапии лепры у пациентов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. С. Соломка

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения России

Автор, ответственный за переписку.
Email: verbenko@cnikvi.ru

д.б.н.

Россия, Москва

Д. А. Вербенко

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения России

Email: verbenko@cnikvi.ru

к.б.н.

Россия, Москва

А. А. Никоноров

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения России

Email: verbenko@cnikvi.ru

д.м.н.

Россия, Москва

А. Э. Карамова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения России

Email: verbenko@cnikvi.ru

к.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Guidelines for the diagnosis, treatment and prevention of leprosy. ISBN: 978-92-9022-6383. World Health Organization. 2018. 87 p.
  2. Кубанов А.А., Карамова А.Э., Воронцова А.А., Калинина П.А. Фармакотерапия лепры. Вестник дерматологии и венерологии 2016, 92 (4): 12–19. doi: 10.25208/0042-4609-2016-92-4-12-19.
  3. Ji B., Sow S., Perane E., Lienhardt C., Diderot V., Grosset J. Bactericidal activity of a singledose combination of ofloxacin plus minocycline, with or without rifampin, against Mycobacterium leprae in mice and in lepromatous patients. Antimicrob Agents Chemother. 1988; 42(5): 11151120. doi: 10.1128/AAC.42.5.1115.
  4. Pardillo F.E.F., Burgos J., Fajardo T.T., Dela Cruz E., Abalos R.M., Paredes R.M.D., et al. Powerful bactericidal activity of moxifloxacin in human leprosy. Antimicrob Agents Chemother. 2008; 52(9): 3113–3117. doi: 10.1128/AAC.01162-07.
  5. Ji B., Grosset J. Combination of rifapentine-moxifloxacin-minocycline (PMM) for the treatment of leprosy. Lepr. Rev. 2000; 71: 81–87. doi: 10.5935/0305-7518.20000074.
  6. Lazo-Porras M., Prutsky G.J., Barrionuevo P., Tapia J.C., Ugarti-Gil C., Ponce O.J., et al. World Health Organization (WHO) antibiotic regimen against other regimens for the treatment of leprosy: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2020; 20(1): 62. doi: 10.1186/s12879-019-4665-0.
  7. Shepard C.C. The experimental disease that follows the in-jection of human leprosy bacilli into foot-pads of mice. J. Exp. Med. 1960; 112(3): 445–454.
  8. Карамова А.Э., Семенова В.Г., Вербенко Д.А., Образцова О.А., Ванчугова Х.М., Никоноров А.А., Дерябин Д.Г., Соломка В.С., Кубанов А.А. Опыт экспериментального моделирования лепры на мышах линий Balb/c, Balb/cNude, СВА и C57BL/6ТNF-/-. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2020; 169(6): 784–787. doi: 10.1007/s10517-020-04991-7.
  9. Lahiri R., Adams L.B. Cultivation and Viability Determination of Mycobacterium leprae. In: The International text-book of Leprosy. American Leprosy Missions. 2019. https://internationaltextbookofleprosy.org/.
  10. Кубанов А.А., Карамова А.Э., Семёнова В.Г., Смольянникова В.А., Нефёдова М.А. Рецидив лепры, развившийся после прекращения противолепрозной терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2016; 92(6): 66–72. doi: 10.25208/0042-4609-2016-92-6-66-72.
  11. Образцова О.А., Вербенко Д.А., Карамова А.Э., Семёнова В.Г., Кубанов А.А., Дерябин Д.Г. Совершенствование ПЦР-диагностики лепры путем амплификации видоспецифичного повторяющегося фрагмента генома Mycobacterium leprae. Клиническая лабораторная диагностика. 2018; 63(8): 511–516. doi: 10.18821/0869-2084-2018-63-8-511-516.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2023

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах