Проблема легализованного употребления мухоморов и постановки диагноза по результатам клинической лабораторной диагностики (обзор литературы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В последние годы возросла популярность «микродозинга» мухоморами – системного употребления мухоморов в небольших дозах с целью оказания «терапевтического эффекта без вреда для организма». На рынке представлены капсулы, высушенные шляпки мухомора красного (Amanita muscariа) и мухомора пантерного (Amanita pantherina), которые до недавнего времени активно реализовывали индивидуальные предприниматели на российских платформах электронной коммерции. На федеральном уровне хранение, покупка и продажа пантерного и красного мухоморов, а также психоактивных соединений в их составе, таких как иботеновая кислота и мусцимол, в Российской Федерации нормативно не регулируется, что и стало причиной их рекреационного использования и, как следствие, большого количества отравлений.

Цель работы – обзор литературы об основных проявлениях и особенностях действия токсикантов красного и пантерного мухоморов при рекреационном употреблении человеком, о мотивах употребления, статистике отравлений, токсикодинамике и токсикокинетике алкалоидов мухомора и химическом составе видов.

В результате последовательного анализа доступных литературных данных рассмотрен химический состав мухомора красного (Amanita muscariа) и мухомора пантерного (Amanita pantherina), объясняющий причину рекреационного использования сырья (высушенные шляпки и капсулы). Психоактивными компонентами мухомора являются иботеновая кислота, мусцимол и метилтетрагидрокарболинкарбоновая кислота, оказывающие возбуждающее, тормозящее и галлюциногенное действие на центральную нервную систему. В литературе отсутствуют данные по методикам обнаружения наиболее важных, отвечающих за психотропное действие химических компонентов мухомора красного и пантерного, что является актуальной проблемой клинической лабораторной диагностики.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. А. Евдокимова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет» Минздрава РФ; ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства»

Автор, ответственный за переписку.
Email: innova.2000@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-6759-526X
SPIN-код: 4063-1760

мл. науч. сотрудник

Россия, 197022, Санкт-Петербург, муниципальный округ Аптекарский остров, ул. Профессора Попова, д. 14, лит. А; 192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д.1

О. Л. Балабанова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет» Минздрава РФ; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Email: innova.2000@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8636-9858
SPIN-код: 6286-3797

к.м.н., преподаватель кафедры фармацевтической химии

Россия, 197022, Санкт-Петербург, муниципальный округ Аптекарский остров, ул. Профессора Попова, д. 14, лит. А; 192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

Д. А. Пшенникова

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Email: olga.strelova@pharminnotech.com
ORCID iD: 0009-0004-2531-410X
SPIN-код: 3810-1510

врач клинико-лабораторной диагностики

Россия, 192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

Е. А. Кузнецова

ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства»

Email: olga.strelova@pharminnotech.com
ORCID iD: 0009-0008-7670-553X

мл. науч. сотрудник

Россия, 192019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д.1

О. Ю. Стрелова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет» Минздрава РФ

Email: olga.strelova@pharminnotech.com
ORCID iD: 0000-0001-6737-1023
SPIN-код: 1519-7618

д.фарм.н., профессор, зав. кафедрой фармацевтической химии

Россия, 197022, Санкт-Петербург, муниципальный округ Аптекарский остров, ул. Профессора Попова, д. 14, лит. А

Список литературы

  1. Flament E., Guitton J., Gaulier J. M. et al. Human Poisoning from Poisonous Higher Fungi: Focus on Analytical Toxicology and Case Reports in Forensic Toxicology. Pharmaceuticals (Basel). 2020; 13(12): 454. doi: 10.3390/ph13120454.
  2. Meisel E.M., Morgan B., Schwartz M. et al. Two Cases of Severe Amanita Muscaria Poisoning Including a Fatality. Wilderness Environ Med. 2022; 33(4): 412–416. doi: 10.1016/j.wem.2022.06.002.
  3. Chilton W.S., Ott J. Toxic metabolites of Amanita pantherina, A. cothurnata, A. muscaria and other Amanita species. Lloydia. 1976; 39(2-3): 150–157.
  4. Okhovat A., Cruces W., Docampo-Palacios M. et al Psychoactive Isoxazoles, Muscimol, and Isoxazole Derivatives from the Amanita (Agaricomycetes) Species: Review of New Trends in Synthesis, Dosage, and Biological Properties. Int J Med Mushrooms. 2023; 25(9): 1–10. doi: 10.1615/IntJMed-Mushrooms.2023049458.
  5. Patočka, J., Kocandrlová B. Pharmacologically and toxicologically relevant components of Amanita muscaria. Mil. Med. Sci. Lett. 2017; 86: 122–134. doi: 10.31482/mmsl.2017.020.
  6. Lee M. R., Dukan E., Milne I. Amanita muscaria (fly agaric): from a shamanistic hallucinogen to the search for acetylcholine. J R Coll Physicians Edinb. 2018; 48(1): 85–91. doi: 10.4997/JRCPE.2018.119.
  7. Deja S., Wieczorek P. P., Halama M. et al. Do differences in chemical composition of stem and cap of Amanita muscaria fruiting bodies correlate with topsoil type? PLoS One. 2014; 9(12): 84–104. doi: 10.1371/journal.pone.0104084.
  8. Kosentka P., Sprague S.L., Ryberg M. et al. Evolution of the toxins muscarine and psilocybin in a family of mushroomforming fungi. PLoS One. 2013; 8(5): 64–646. doi: 10.1371/journal.pone.0064646.
  9. White J., Weinstein S.A., De Haro L. et al. Mushroom poisoning: A proposed new clinical classification. Toxicon. 2019; 157: 53–65. doi: 10.1016/j.toxicon.2018.11.007.
  10. Krejcí A., Michal P., Jakubík J. et al Regulation of signal transduction at M2 muscarinic receptor. Physiol Res. 2004; 53(Suppl) 1: 131–140.
  11. Сафронова Е.С., Волков С.А. Холинергические лекарственные средства. М-холиномиметики (часть 1). Медицинские науки: вопросы теории и практики, сборник статей Международной научно-практической конференции. Пенза: МЦНС «Наука и Просвещение» 2020:44. [Safronova E.S., Volkov S.A. Kholinergicheskie lekarstvennye sredstva. M-kholinomimetiki (chast' 1). Meditsinskie nauki: voprosy teorii i praktiki, sbornik statei Mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii. Penza: MTSNS «Nauka i Prosveshchenie». 2020; 44. (In Russ.).].
  12. Ковязина И.В., Хамидуллина А.А. Мускариновые холино-рецепторы в скелетной мышце: локализация и функциональная роль. Acta Naturae. 2023; 15(4): 44–55. [Kovyazina I.V., Khamidullina A.A. Muskarinovye kholinoretseptory v skeletnoi myshtse: lokalizatsiya i funktsional'naya rol'. Acta Naturae. 2023; 15(4): 44–55. (In Russ.)]. doi: 10.32607/actanaturae.25259.
  13. Moran S.P., Maksymetz J., Conn P.J. Targeting Muscarinic Acetylcholine Receptors for the Treatment of Psychiatric and Neurological Disorders. Trends Pharmacol Sci. 2019; 40(12): 1006–1020. doi: 10.1016/j.tips.2019.10.007.
  14. Медицинская токсикология: национальное руководство. Под ред. Е.А. Лужникова. М.: Геотар-Медиа. 2012: 923. [Meditsinskaya toksikologiya: natsional'noe rukovodstvo. Pod red. E.A. Luzhnikova. M.: Geotar-Media. 2012: 923. (In Russ.)].
  15. Stebelska K. Fungal hallucinogens psilocin, ibotenic acid, and muscimol: analytical methods and biologic activities. Ther Drug Monit. 2013; 35(4): 420–442. doi: 10.1097/FTD.0b013e31828741a5.
  16. Michelot D., Melendez-Howell L.M. Amanita muscaria: chemistry, biology, toxicology, and ethnomycology. Mycol Res. 2003; 107(Pt 2): 131–146. doi: 10.1017/s0953756203007305.
  17. Kim E.J., Kwon O.S., Hur C.G. et al. Muscimol Directly Activates the TREK-2 Channel Expressed in GABAergic Neurons through Its N-Terminus. Int J Mol Sci. 2021; 22(17): 9320. doi: 10.3390/ijms22179320.
  18. Zhu S., Noviello C.M., Teng J. et al. Structure of a human synaptic GABAA receptor. Nature. 2018; 559(7712): 67–72. doi: 10.1038/s41586-018-0255-3.
  19. Leas E.C., Satybaldiyeva N., Kepner W. et al. Need for a Public Health Response to the Unregulated Sales of Amanita muscaria Mushrooms. Am J Prev Med. 2024; May 31. doi: 10.1016/j.amepre.2024.05.006.
  20. Krogsgaard-Larsen P., Hansen J.J. Naturally-occurring excitatory amino acids as neurotoxins and leads in drug design. Toxicol Lett. 1992; 64–65 Spec No: 409–416. doi: 10.1016/0378-4274(92)90214-5.
  21. Гордеева О.В. Психологические эффекты мухомора красного (Amanita muscaria). Сибирские исторические исследования. 2017; 78(2): 152–183. [Gordeeva O.V. Psikhologicheskie ehffekty mukhomora krasnogo (Amanita muscaria). Sibirskie istoricheskie issledovaniya. 2017; 78(2): 152–183. (In Russ.)]. doi: 10.17223/2312461X/16/9.
  22. Vendramin A., Brvar M. Amanita muscaria and Amanita pantherina poisoning: two syndromes. Toxicon. 2014; 90: 269–272. doi: 10.1016/j.toxicon.2014.08.067.
  23. Amanita Muscaria – Legal Status. ICEERS URL: https://www.psycheplants.org/index.php/home2/amanita-muscaria-2/ (Дата обращения: 20.05.2024).
  24. Xu X.M., Zhang J.S., Huang B.F. et al. Determination of ibotenic acid and muscimol in plasma by liquid chromatography-triple quadrupole mass spectrometry with bimolecular dansylation. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2020; 1146: 122128. doi: 10.1016/j.jchromb.2020.122128.
  25. Ramawad H.A., Paridari P., Jabermoradi S. et al. Muscimol as a treatment for nerve injury-related neuropathic pain: a systematic review and meta-analysis of preclinical studies. Korean J Pain. 2023; 36(4): 425–440. doi: 10.3344/kjp.23161.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Доля острых отравлений грибами за 2022–2023 годы

Скачать (226KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Основные токсины A. muscaria и A. pantherina [8]

Скачать (95KB)
Метаданные

© ИД "Русский врач", 2025